Онлайн консультация лора

Question 1

27 февраля

Сегодня обратилась к лору, она мне поставила диагноз паратонзиллита, но в легкой степени, говорит обойтись без хирургических вмешательств. назначила антибиотики, я сама по себе очень тревожная, и теперь боюсь, во первых операцию, а во вторых, вдруг антибиотики не помогут и я...

Хадижат, Каспийск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T22:04:06+03:00

Это один из антибиотиков которые назначается в подобных случаях и его стоит принимать как правило курсом не менее 10 дней для уничтожения возбудителей бактериального воспаления глотки

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Question 2

Помогите расшифровать мрт

2 ответа

27 февраля

Беспокоит правая лобная пазуха, прошла мрт и по нему видно, что проблема не только с ней. Подскажите, насколько это все проблема и нужно срочно бежать к лору или подождет до планового приема?

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T22:00:25+03:00

В таких случаях рационально как правило назначение антибиотиков внутрь так как в пазухе наиболее вероятно имеет место бактериальное воспаление

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Антибиотиком выбора в таких случаях может являться: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Также если есть возможность стоит выполнить ямик- процедуры у лор- врача для улучшения эвакуации содержимого из лобной пазухи

Question 3

Двусторонний гайморит

5 ответов

27 февраля

Добрый вечер. Во вторник утром почувствовала резь в горле, начала использовать тантум верде, иммумах (турецкий спрей) + обильное теплое питье. В среду появился сухой кашель и насморк, начала ингаляции с физ раствором и промывание носа физраствором + дикосидин 10мл 3 раза в...

Виктория

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-02-27T21:33:06+03:00

Здравствуйте
Почему назначили Клацид?
У вас аллергия на пенициллины?
Препарат выбора при остром синусите - Амоксиклав

Question 4

Болит правая миндалина

3 ответа

27 февраля

Уже 7 дней болит правая миндалина в горле. Горло не красное, У меня хронический тонзиллит, но раньше практически не болел (2-3 раза в год по два три дня). За последние два месяца, с 27.12 заболел пневмонией, лечился в больнице, а потом дома, врачи пробовали 4 антибиотика...

Роман

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T22:25:37+03:00

Здравствуйте

В горле по фото нет убедительных признаков воспаления миндалин

Наиболее вероятно причины вашей симптомы являются рефлюкс заброс содержимого из желудка горло и раздражение слизистой оболочки глотки

В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Маалокс также можно использовать в подобных случаях

Question 5

Отек миндалин с налетом

3 ответа

27 февраля

Добрый день.Вторые сутки у ребёнка температура 39,5 и тяжело сбивается ( ибупрофен + парацетамол). На второй день появился белый налет на языке, запах изо рта и одна миндалина с каким-то синюшным наростом/ отеком + белый налет. К врачу попадём только завтра во второй половине...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T22:31:23+03:00

Такой налёт может быть характерен и для проявления вирусной инфекции, и при отрицательном стрептатесте ангина чаще всего является как раз проявлением вирусной инфекции

В таких случаях при сохранении симптомов рационально дополнительно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с -реактивный белок для оценки активности воспаления

Question 6

Болит голова уши

3 ответа

27 февраля

Здравствуйте, уже пол года меня мучают боли в голове заложенность ушей, а неделю уже болит все лицо и стала болеть вся челюсть, что это может быть

Альберт

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-27T21:06:50+03:00

В таком случае , рекомендуется сделать Кт пазух носа ( для исключения / подтверждения патологии )

Question 7

Правая верхне-челюстная пазуха тотально однородно затемнена

4 ответа

27 февраля

Здравствуйте!11.02 почувствовала себя плохо - головная боль, с правой стороны жутко заболели зубы, пропало обоняние, появился насморк с неприятным запахом. На один день поднялась температура до 37.2. Думала простуда. Но в течении недели стала чувствовать себя лучше, остались...

Анастасия

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-27T20:42:20+03:00

Если вы отмечаете положительную динамику , то нужно наблюдать . Такая картина может быть и на фоне отека в пазухе .
В таком случае рекомендуется использовать в нос :

- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

При ухудшении состояния обратиться к лор врачу очно .

Question 8

Шишка за ухом

4 ответа

27 февраля

Добрый вечер! Сегодня вечером у супруга за ухом нашли такое образование (фото прикрепляю). Само ухо болит, немного есть зуд в этом месте. Что это может быть, подскажите , пожалуйста? Насколько серьезно?

Вероника

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-02T19:46:36+03:00

Наиболее вероятно это увеличение лимфоузла на шее -реакция на воспаление кожи то есть на фурункул. Антибиотик с большой долей вероятности показан в таких случаях

Question 9

Не дышит нос

4 ответа

27 февраля

Здравствуйте! Болею около 5 дней орви, принимал противовирусное ингавирин, промывал нос аквалором.Через неделю полностью выздоровил. Потом через 4дня появились признаки заложенности носа, нос не течет, но слизь зеленая выходила, перестал чувствовать запахи, появились ...

Настя

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-02-27T19:47:17+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Question 10

Гайморит при беременности

4 ответа

27 февраля

Добрый вечер, уважаемые врачи! Как появились две полоски на тесте, я приболела, были немного сопли, далее мы гостили у родственников и у них у меня как я поняла потом сопли вирусные перешли в аллергические и начался гайморит жуткий, который не проходить не с помощью...

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-27T21:07:20+03:00

Куприянова Мария Геннадьевна

Здоровья вам!

Question 11

Образование на миндалине

3 ответа

27 февраля

Добрый день. Обнаружила на миндалине слева непонятное белое образование. Чувствую некомфорт при глотании (справа), слева, там где образование нет неприятных ощущений. Температуры нет, немного увеличен лимфоузел слева. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

Наталья, Балашиха

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-02-27T19:19:29+03:00

Здравствуйте.
По фото мы видим гнойную кисту, чаще всего внутри плотная масса. Можно обратиться к лор-врачу в плановом порядке для удаления в амбулаторных условиях, они требуются специальной подготовки для этого.

Question 12

Синусит, фронтит. Действительно ли здесь нужен ЛОР-хирург?

5 ответов

27 февраля

Добрый день!Маме (60 лет) пару месяцев назад после геморрагического инсульта в профилактических целях невролог направил на МРТ головы. Пока мы ждали повторный визит к неврологу, заключение МРТ отправили семейному врачу, который сказал, что у нас, вроде как, хронический...

Андрей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T19:20:23+03:00

Здравствуйте

А в октябре вам выполняли КТ пазух носа? Прикрепите пожалуйста его описание к вопросу

Именно КТ пазух носа является золотым стандартом диагностики пазух и исследованием для оценки показаний к операции, но не рентген и не мрт

Question 13

Можно ли применять в один день два антибиотика?

4 ответа

27 февраля

Здравствуйте.Были у Лора.Мама 73 года,заключение врача-острый назофарингит,острый трахеобронхит.Так же в анамнезе хобл.Врач назначила Панцеф 400,сказав о том что если через 3 дня улучшений не наступит,то переходить на Цефтриаксон вм.Вопрос такой-сегодня в обед мама уже...

[email protected]

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T19:58:23+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Да данный препарат также можно использовать в подобных случаях

Question 14

Острая сенсоневральная тугоухость

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте, в октябре случилась острая сенсоневральная тугоухость, прошла лечение, одно ухо слышит 100%, второе ухо восстановилось не до конца, процентов 90-95, 1 степень тугоухости, но со временем слух будто бы еще подтянулся и стал лучше, в этом ухе остался постоянный...

Маргарита, Красноярск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T19:28:40+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Всего Вам доброго!

Question 15

Ретенционные кисты в левом верхнечелюстном синусе

4 ответа

27 февраля

Добрый день. Молодому человеку 16 лет делали КТ челюстей для обнаружение очагов кариеса. По результатам КТ было выдано заключение врача: Ретенционные кисты в левом верхнечелюстном синусе. При этом самочувствие хорошее. Жалоб на затрудненное дыхание нет, насморка тоже. Очень...

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт