Онлайн консультация лора

Question 1

1 ответ

17 июня

Здравствуйте. Более 2х месяцев корки и раны в одной ноздре, ощущается неприятный запах. Цвет корок жёлтый, бывает кровит ранка внизу как начинаешь убирать их. Мазал оксолином , но он помогает на время, потом опять все в корках, сухости приходится постоянно убирать...

Даниил

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-06-18T11:39:22+03:00

Добрый день. Лучше дообследоваться: сделать ОАК, кровь на СРБ, выполнить рентген или КТ добавочных пазух носа, кровь на IG E, эозинофильный катионный белок, мазок из полости носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам. До получения результатов обследования на очном приеме обычно рекомендуют дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, нормализация атмосферы дома (убрать потенциальные аллергены, пылесборники, бытовую химию из непосредственного контакта), в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 2

Чешется ухо и горло при заболевании вдп

3 ответа

17 июня

Заболело горло + при глотании боль. В дальнейшем симптоматика перешла на другую сторону. Увеличены миндалины, гиперемия слизистой горла, заложенность носа, температуры не было. По прошествии 6 дней и симптоматическом лечении ( нос: Полидекса, горло: Лоротрицин, Лизобакт,...

Ксения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T17:58:59+03:00

Подобная реакция уха при продувании как правило говорит в таких случаях о нарушении функции слуховой трубы, что может быть основной причиной зуда или неприятных ощущений в ухе

В таких случаях с чистым и дышащим носом рекомендуют продолжать выполнять такие упражнения по продувание слуховых труб, а также надувать шарик носом с помощью устройства Носодуй или Отовент - для нормализации давления за перепонкой которое становится отрицательным- вакуумом при нарушении функции слуховых труб.

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки что может быть остаточным проявлением после перенесённого воспаления в горле и одной из возможных причин неприятных ощущений в горле

Местно в таких случаях для уменьшения таких проявлений может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день

Question 3

Чувство заложенности в ухе и давление в гайморовой пазухе

5 ответов

17 июня

Около 3 недель беспокоил кашель, 11.06 поступила в роддом и там начался сильный насморк. Второй день ощущаю давление в правой гайморовой пазухе, немного отдает в зуб, а так же чувство заложенности в левом ухе (фото барабанной перепонки прилагаю). Температуры нет, но общее...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T15:01:17+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото перепонки вероятнее всего могут иметь место признаки экссудативного отита то есть скопления негнойной жидкости за перепонкой, что может возникать на фоне нарушение функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо на фоне отёка в носу

В таких случаях местно в чистый нос также может быть рекомендовано использовать накопительный противовоспалительный спрей с Мометазоном: Назонекс или Дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2 недель который снимает отёк с соустий носа с пазухами и устья слуховой трубы в носоглотке способствуя эвакуации содержимого из пазух и среднего уха.

Если боли при наклоне головы сохраняются в динамике то в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача, выполнить рентген пазух носа и решить вопрос о применении антибиотика внутрь, препаратом выбора в таких ситуациях может является Амоксиклав или Аугментин если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Question 4

Нарушение носового дыхания

5 ответов

17 июня

Здравствуйте! Жалобы на нарушение дыхания, то есть нос одна сторона абсолютно не дышит, вторая процентов на 30% . Ночью просыпаюсь от того, что не могу дышать . Ужасный храп . Сделала кт . Скажите , пожалуйста, что можно сделать?

Фатима

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-06-17T14:32:30+03:00

Здравствуйте.
По результатам КТ определяется выраженное искривление перегородки носа с образованием гребня ,отек в виде утолщения носовых раковин ,образование воздушного пузырька средней носовой раковины .
Данные изменения являются причиной храпа и требуют хирургического лечения .

Остальные изменения в виде кисты и отек пазух носа на храп не влияют

Question 5

Насморк и температура

4 ответа

17 июня

Здравствуйте. Кормлю грудью. 4 дня назад появился насморк, боль в горле и температура 37,5. Начала пить Осельтамивир и Парацетамол, промывала нос Аква Марисом. Температура держалась 2 дня, но сбивалась. Улучшений нет, со вчерашнего дня начала пить Амоксиклав 500 2 раза в...

Дина, Чита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T14:13:01+03:00

Здравствуйте

Для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям Амоксиклав взрослым рекомендуют в таких случаях применять в дозировке 500/125 мг 3 раза в сутки или 875/125 2 раза в сутки, более низкие дозировки препараты могут не дать какого-либо значимого положительного эффекта в таких случаях. Эффект от лечения антибиотиком полноценно можно оценить в таких ситуациях через 72 часа после приема первой таблетки препарата

Также в таких ситуациях при сохранении болевых ощущений в динамике может быть рекомендовано выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух, а также посетить лор -врача для выполнения пункции пазухи или ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Question 6

Дифагия? Слабость глоточных мышц?

2 ответа

17 июня

Здравствуйте, около полугода назад появились ощущения на правой стороне гортани, при принятии твердой пищи. А именно: как-будто слизистая стала более чувствительной; еда идет туже из-за ощущения узости прохода; во время глотка не давлюсь, спустя несколько секунд чувство, что...

Дмитрий, Оренбург

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-06-17T14:15:58+03:00

Здравствуйте!

1). В целом это уже и есть дисфагия- нарушение акта глотания.
Но не диагноз, а симптом.
Причины дисфагии разные бывают. В описанном случае более вероятна дисфагия на фоне ГЭРБ и рефлюкса.
Кислота раздражает слизистую у входа в пищевод, там же находятся вход в гортань и грушевидные синусы. От раздражения возникает их отечность и отсюда чувство комка и плохого прохождения пищи, застревания пищи, ощущение крошек.

2)по одному кадру-нельзя.
Асимметрия действительно возможна при повороте шеи.
+ важно движение именно на фоне фонации. Когда поём иииии.
При парезе при фонации голосовая складка не двигается грубо говоря.

3)да , подвижность надгортанника связана с мышцами языка.
Если лежа жидкое нормально проглатывается, то тут проблем нет.

4) манометрия пищевода в высоком разрешении

5)кашлять чтобы исключить аспирацию(попадание в дыхательные пути). Барий жидкий, рентген с барием не исключает проблемы с прохождением твердой пищи.

Question 7

Чувство кома в горле

5 ответов

17 июня

Приехал в командировку в другой город, появилось чувство кома в горле, без болей, дискомфорта тоже во время еды и пить я нет, просто чувство будто что то застряло, и будто вот вот и дышать станет тяжело, когда голову на лево поворачиваю, становится еще больше это чувство...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T12:00:39+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенным фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и передних нёбных дужек, что может быть в таких случаях например на фоне вирусной инфекции, а также на фоне заброса содержимого желудка в горло

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле? Нет ли болей в шее при наклонах или поворотах головы?

Question 8

Зуд в ушах

3 ответа

17 июня

Здравствуйте. Уже года три чешутся и мокнут уши. Два года назад была у Лора, назначили капать анауран, анализы никакие не взяли. Капала анаураном, немного зуд уменьшился. Вскоре, опять начали сильно чесаться. Так же записалась к Лору, взяли анализ из уха и назначили капать...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T11:34:55+03:00

Здравствуйте

Зуд и мокнутье в ушах в таких случаях могут быть проявлением наружного отита с воспалением кожи слуховых проходов, возбудителем которого действительно может являться золотистый стафилококк, который чувствителен к гентамицину, составному компоненту крема Тридерм, поэтому данный препарат действительно может являться средством выбора для местного лечения кожи слухового прохода в таких случаях

Антибиотик внутрь для лечения наружного отита без выраженного отёка и распространения воспаления на кожу ушной раковины или среднее ухо как правило использовать не рекомендуют и предпочтение действительно в таких случаях отдают местно лечению - применению противовоспалительных капель и крема в уши.

В таких случаях дополнительно к Тридерм может быть рекомендовано использовать местные антибактериальные капли в уши Ципрофлоксацин или Данцил по 4 капли 3 раза в день до 7 дней;

Уши в таких случаях рекомендуют строго беречь от попадания воды: для этого вставлять в уши вату с вазелином или силиконовую берушу при купании

Уточните пожалуйста как давно сдавали анализ крови на глюкозу? Нет ли сахарного диабета?

Question 9

Образование в горле.

5 ответов

17 июня

Горло всю жизнь беспокойное, переодически всегда болит лет с 16.Всегда какое то рыхлое.Но сейчас что то там стало болтаться,как новообразование. Боли особой нет

Александр

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-17T10:51:04+03:00

Здравствуйте

По приложенным фото в области задней стенки глотки у бокового валика вероятнее всего может иметь место папиллома то есть доброкачественное образование слизистой оболочки ротоглотки.

В таких случаях учитывая что образование может расти в динамике или травмироваться пищей рекомендуют посетить лор -врача для осмотра и удаления папилломы под местной анестезией

Уточните пожалуйста как дышит нос? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 10

Отит и синусит

4 ответа

17 июня

Добрый день! 8 июня заболела простудой, начался насморк желто-зеленое отделяемое, 11 ,12 числа поднялась температура 37,3 и перешло все на уши, уши заложены, особенно левое, звон , чувство расписания в ухе если согинаешься, 13 числа температура 39, начато лечение по схеме...

Лариса

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-17T11:09:53+03:00

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Прием назначенного антибиотика продолжить.

Question 11

Проблемы с глотанием

5 ответов

17 июня

Добрый день. Дня 3 назад начались проблемы с глотанием пищи. В обед все было нормально, ел жареную рыбу, в рыбе было много костей. Потом лег поспать на пару часов. Проснулся и во время глотания слюны заметил покалывание в горле, как будто кость в горле. Хотя во время приёма...

Михаил

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-06-17T10:54:11+03:00

Добрый день

С учетом предоставленной информации нужно исключить инородное тело или травму слизистой оболочки гортани.

Рекомендуется обратится к лор-врачу,он сможет провести осмотр гортаноглотки с помощью специального зеркала или эндоскопа,обнаружить проблему и при необходимости сразу извлечь кость. Изменение симптомов в течение дня связано с тем,что после дневной нагрузки и приемов пищи нарастают мышечный спазм и отек в зоне повреждения,а также может наслаиваться тревога,блокирующая глотательный рефлекс.Сдавать анализы крови сейчас не нужно.Если лор-врач не найдет патологии в глотке,он направит вероятно к гастроэнтерологу для обследования пищевода (ФГДС).
До осмотра исключите твердую пищу,перейдите на пюреобразные теплые блюда.

Question 12

Заложенность ушей.

4 ответа

17 июня

Две недели подряд мучает заложенность в ушах, ставила восковые свечи от серы, не помогло (возможно воспалилась ивстахиева труба) в обоих ушах, а с 15 июня заболела сильным насморком, в этот же день стала промывать нос долфином сильной струёй и надула солевой раствор далеко в...

Ольга, Ленск

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-06-17T09:05:09+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют отменить промывания долфином. Так как не исключено развитие острого среднего отита. Под давлением делать промывания большим объемом нельзя.
Рекомендуют более щадящее промывание солевыми растворами из баллончиков.
В нос в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли (спрей) 3 раза в день до 7 дней, гормональные противовоспалительные противоотечные спреи(Мометазон, Флутиказон) по 2 дозы 2 раза в день минимум 14 дней.
Самопродувания слуховых труб с зажатым носом сразу после применения капель и гормональных спреев.
При болях в ушах назначают Отипакс или Анауран при условии, что нет выделений из уха. И обезбаливающие(Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол)
При ухудшении состояния желательно показаться очно врачу.ситуация может оказаться серьезной. Адекватное лечение может рекомендовать врач только после осмотра и постановки диагноза.

Question 13

Перфорация барабанной перепонки

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. Прошу помочь, проткнула вчера барабанную перепонку ватной палочкой, так произошло, что отвлеклась на ребенка и резко произошло нажатие. Сразу поехала к врачу, посмотрели внутри ухо, сделала фотографии, приложу. Однако врач не написал размер. На сегодняшний день...

Диана

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-17T08:00:52+03:00

Здравствуйте.
Открываю фото- ошибка загрузки.
Не могли бы перезагрузить?
Какое лечение рекомендовано,приложите пожалуйста выписку.
Перфорация может быть краевой,такие трудно рубцуются или не рубцуются,чаще Перфорации некраевые, посередине или рядом,при правильном соблюдении всех рекомендаций хорошо рубцуются. Важно не мочить ухо,избегать орви.

Question 14

На какой антибиотик заменить Амоксиклав

4 ответа

17 июня

Здравствуйте, 13.06.26 мне поставили острый верхнечелюстной синусит. Перед этим болела ОРВИ 2 недели - ничем не лечила. И вот по итогам появился синусит. Прописали Амоксиклав 2 раза в день, пила его с 14 по 17 исправно. Но у меня появилась бессонница на фоне него - сплю...

Дарья

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-06-17T08:30:37+03:00

Здравствуйте.
Если есть побочные эффекты на Амоксиклав, то он может быть заменен на кларитромицин 500 по 1 таблетке 2 раза в день.
Также рекомендуется в нос противоотечная терапия: Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон(Назонекс или Дитамал) по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.

Question 15

Насморк и першение в горле

4 ответа

17 июня

Здравствуйте! Дня 3 назад начался насморк, но сопли густые , зеленые. Утром просыпаюсь и отхаркиваю прям такие вязкие сгустки соплей. Больше симптомов не было.Вчера начало першить горло и как ощущение кома. А если я вдыхаю сильный глоток воздуха, сразу щекотание в горле и...

Анна

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-17T08:06:34+03:00

Здравствуйте
С учётом симптомов и длительности заболевания можно предположить течение орви.
Рентген или КТ выполнять нет повода,синусит гнойный так быстро не формируется.
Важно лечить нос так как его состояние влияет на состояние глотки в том числе.
Лечение при орви симптоматическое.
Для снятия отека в носу рекомендуется использовать сосудосуживающий спрей, Тизин или Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин как отекмуйдет рекомендуется промыть нос морской водой с насадкой распылением душ, например, Аквалор душ или Линаква душ,аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в лень,14 дней
Препарат снимает отёк и воспаление, имеет накопительный эффект и не вызывает привыкания
Приложите пожалуйста фото горла
Вообще если нет жалоб на боли в горле,то какого либо лечения не требуется
Горло может быть на фоне орви раздраженным и вдыхание воздуха или положение леда на спине может вызывать кашель
Важно поддерживать влажность дома не менее 50%
Если есть вопросы пожалуйста напишите
Выздоравливайте

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме