пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Боль в горле
17 июня
Беспокоит третий день боль в горле справа при глотании. Лимфоузел увеличен, одна лакуна миндалины тоже воспалилась и с белым содержимым внутри. Температуры нет, в целом чувствую себя хорошо. Может ли это быть ангина?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по жалобам похоже на фолликулярные форму ангины. Подскажите пожалуйста чем сейчас лечитесь? Если есть возможность отправьте пожалуйста фотографию вашего горла, так будет более информативнее
Боль в горле
17 июня
В течение последних двух лет беспокоит какая-то непонятная боль в горле, даже не боль, а какое-то сдавливание, ощущение, что не хватает воздуха при вдохе ртом, ощущение инородного тела слева, за небной дужкой и побаливает выпирающая косточка на нёбе слева. Как будто слизистая...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам бакисследования выявлена нормальная флора, которая не требует лечения.
По результатам МРТ исследования органической патологии не выявлено.
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста , фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Гиперемия слизистой глотки,ощущения першения, кома в горле, в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность,загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта, что болле актуально для Вас.
Рекомендуется , ограничить воздействие раздражающих факторов на слизистую (соблюдать щадящую диету, минимизировать воздействие забросов желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, исключить курение, если есть такой фактор, если есть факторы профессионального раздражения (запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски, порошки и т.д.), то рекомендуется пользоваться средствами защиты.
В период обострения рекомендуется полоскание горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. и рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл.4 раза/сут.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.
При наличии изжоги, отрыжки, рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
При наличии выделений из полости носа рекомендуется провести рентгенографию околоносовых пазух.
Воспалённые миндалины
17 июня
Вчера воспалились миндалины было больно глотать , красное горло, начала пить эритромицин и полоскать ротоканом.Температуры не было. Сегодня появился белый налет на поверхности миндалин. Что может быть?
Софья
Вопрос закрыт
Добрый день. Нужно видеть визуально (либо по качественному фото, либо на очном приеме) состояние миндалин, глотки и так далее. Параллельно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать стрептатест, возможно, что это проявление вирусной инфекции, но нужно исключить присоединение бактериальной инфекции (ту самую ангину). До момента дообследования на очном осмотре могут рекомендовать промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) слизистые 3-5 раз в день, наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день, для полоскания ОКИ 3-4 раза в день.
Образование в ухе
16 июня
Здравствуйте! Купила по совету Лора отоскоп для ребёнка, решила и свои уши посмотреть и напугалась .. На боковой стенке наружного слухового прохода, ближе ко входу в ухо, обнаружила небольшое округлое углубление с коричневатым содержимым. Сначала подумала, что это сера. Но...
Виталия
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На фото вашего слухового прохода,возможно имеется образование напоминающее,врожденный свищ слухового прохода или небольшая атерома кожи слухового прохода. Доя уточнения диагноза - необходимо обратиться на прием лор врача- провести эндоскопию слухового прохода! И получить необходимую помощь! Самостоятельно не рекомендуется выдавливать содержимое.
Желаю удачи в выяснении причины вашей тревоги!
Сфеноидит, обостряется каждый месяц. Пью антибиотики, проходит 2-3 недели и опять обострение.
16 июня
Добрый вечер. Где год назад выявили сфеноидит по КТ. С января месяца обостряется каждый месяц. (С мая 2025 года, каждый месяц герпетическая ангина была, так же лечила антибиотиками, после выявили сфеноидит, вдруг эта информация тоже важна) Пропиваю антибиотик, проходит ровно...
Сима
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По КТ заключениям отмечается снижение пневматизации в левой части основной пазухи и умеренное количество серозной жидкости.
В правой верхнечелюстной пазухе - картина синус-лифтинга.
По остальным пазухам- без патологии.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с частыми обострениями воспаления в основной пазухе рекомендуется првести курс системной антиботикотерапии: Цефтриаксон 1.0 внутримышечно 2 раза/сут.
Гнойные выделения из ноздри
16 июня
Добрый вечер, заболела 10 дней назад ОРВИ боль в горле, кашель, температура 37,0. Болела левая скула, отдавало в глаз и в ухо, немного припухло. Ничем не лечила, всë немного начало проходить. Вчера и сегодня на работе сильно продуло под кондиционером. И опять сильно заболело...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Описанный характер проявлений действительно в подобных случаях может говорить о наличии признаков воспаления в пазухах -острого синусита

В таких ситуациях на очном приеме Зиннат может быть рассмотрен как антибиотик выбора по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный препарат за последние три месяца, эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат например називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если отёк лица нарастает в динамике в таких случаях рекомендуют неотложно посетить дежурного врача в приемном покое лор-отделения стационара для решения вопроса о госпитализации и наблюдения

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Боль в ухе
16 июня
Муж вчера проснулся с болью в ухе,капали вчера и сегодня отипакс,с утра сказал что стало получше,в течении дня сказал что переодически отстреливало ,к вечеру болит посильней,еще говорит,что когда открывает рот как будто челюсть болит,нос не заложен,насморка нетСейчас купили...
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Боль при открывании рта в таких случаях может является признаком наружного отита с воспалением кожи слухового прохода

В ухо в подобных ситуациях может быть рекомендовано капать Данцил по 4 капли 3 раза в день до 7 дней, а также
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу при купании.

Уточните пожалуйста больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?
Миндалины.
16 июня
Появилось неприятное ощущение в горле, словно что-то мешает, боли нет, посмотрела - увеличены миндалины с на них белые бляшки небольшие, начала пить амоксиклав, через день ощущения неприятные ушли, пропила еще 2 дня. И через 2 дня снова неприятное ощущение помехи и бляшка на...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Приложите фото глотки с прижатым языком и хорошим освещением,что бы был видны обе миндалины и задняя стенка глотки. Возможно - вы увидели казеозные пробки,которые появились из лакун ,а дискомфортные ощущения - за счет скопление пробок в глубине лакун. Прежде,чем самостоятельно принимать а/б- надо сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке) . Если тест + надо прием а/б, если тест - это вирус,а/б не поможет! На осмотре лор врача- сдать ОАК и С реактивный белок!Лечение только Местное:
Полоскать горло антисептиками и обезболивающие Оки, рассасывание Лизобакт или Стрепсилс, щадящая диета.
После стекания воспаления - Промывания лакун растворами антисептиков! Выздоравливайте!
Фурункул в носу
16 июня
Часто вылезают прыщики в носу(фурункулы)Ка к часто встречаются осложнения?очень боюсь менингита и прочегоНедавно содрала прыщик(не знала что он там)теперь переживаю
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство , в интернете много пугающей информации по этому поводу, но самом деле менингит и тромбоз кавернозного синуса - очень редкое явление, может развиваться при больших, запущенных фурункулах и карбункулах без лечения и необходимой обработки.
Возможно если вы не заметили и сковырнули - это не фурункул , а фолликулит (обычный прыщик), так как фурункул обычно болит (даже без прикосновения), вызывает местный отёк и заметное покраснение. При обычном прыще, даже в зоне носогубного треугольника - риски менингита и тромбоза кавернозного синуса стремятся к нулю.
Сейчас необходимо осторожно обработать место антисептиком (подойдет Хлоргексидин или Мирамистин) и далее не трогать и не ковырять это место.
Обратиться к врачу (оториноларингологу или хирургу) в плановом порядке нужно, если на месте прыщика начнет расти плотная, болезненная шишка.
Экстренно обратиться за помощью (что маловероятно, но важно знать для контроля ситуации) нужно, если вдруг появятся:
-Высокая температура тела (выше 38.5–39°C)
-Сильная, нарастающая головная боль
Выраженный отек, распространяющийся на губу, щеку или область вокруг глаз
-Двоение в глазах.
Сейчас повода для переживания нет - желательно обработать место антисептиком - слизистая носа обычно быстро восстанавливается.
Долгий насморк - снижение обоняния
16 июня
Уже полторы недели не могу избавиться от насморка.Сначала заболело горло, через 2 дня начало закладывать нос.Сопли были белые либо светло - жёлтые. Их было очень много. Сильно закладывало уши, аж как будто давило изнутри.На сегодня ситуация такая - количество соплей стало...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нарушение обоняния связано с патологией в верхних отделах полости носа.
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью.
Рекомендуется промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Нужна ли госпитализация
16 июня
Два месяца назад был гной отит, пила 2 недели разные антибиотики( первые не помогли, потом пила панцеф) и закапывала в ухо нормакс. Врач выписал, но все равно иногда был дискомфорт какой то, болью не назову. Сейчас опять приболела горло, нос и теперь побаливают оба уха. Пошла...
Анна
Вопрос закрыт
Да конечно лор-врач при осмотре видит признаки воспаления в среднем ухе, а также дополнительно может рекомендовать в таких случаях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.
Зеленые сопли
16 июня
Сегодня первый день как начались зеленые сопли. Заложенности носа нет, сопли просто текут. Кашля тоже нет. Ребенку 2 года, на уши не жалуется. В анамнезе аденоидит 2 ст. Переболела инфекционным мононуклеозом и экссудативным отитом в марте. Три месяца не ходили в садик,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
16 июня
Здравствуйте, ребенку 1,6 после орви нам поставили катаральный отит и назначили капли ниатира! После трех дней такого лечение появилась температура снова 37, 5 затем 38,5 ! Обратились к педиатру нам сказали что температура на отит лечимся свечами виферон! Сегодня 4 день...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если общее состояние у ребенка улучшилось. Спит нормально, постоянно не теребит ухо и отмечается понижение температуры тела, то в данном случае не логично принимать антибиотик. Подскажите пожалуйста доктор чем обосновывал возможное применение антибиотика?
Стекание по задней стенке глотки
16 июня
Добрый день , подскажите пожалуйста как вылечить.Вначале января заболела сильно, заложило горло , уши ничего не помогало, пока не начала дышать Пульмикортом, после него только горло прошло, ещё пила Сумамед , Арбидол, пшикала и полоскала горло всем на свете. Дальше...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
По ОАК нет признаков активного воспаления , по риноцитограмме есть незначительное повышение эозинофилов, это может быть вариантом нормы

Такие проявления могут быть на фоне вазомоторного ринита
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт , затем через 3-5 минут рекомендуется использовать местные ГКС - Назонекс / Дезринит до месяца
Пузырьки на корне языка, что это ?
16 июня
Добрый день ! В первый день заболело горло и насморк , к вечеру поднялась температура 38 . Продержалась весь следующий день . А теперь на языке у основания какие то прыщи , и на задней стенке воспаления .Вчера голос пропадал , сегодня горловой приступообразный кашель . Лечусь...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По приложенным фото вероятнее всего могут иметь место желобоватые вкусовые сосочки -нормальные структурные элементы корни языка, которые могут реагировать некоторым увеличении и в том числе на воспаление в горле в рамках вирусной инфекции

Боль в горле в сочетании с осиплостью голоса и кашлем чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции и сама по себе как правило не является значимым поводом для применения антибиотика внутрь

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...