пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Вазомоторный ринит и фарингит
19 июня
Добрый день, уважаемые специалисты!Обращаюсь с такой проблемойПосле тяжело перенесенного ОРВИ последние 3-4 года стала испытывать постоянной дискомфорт в носу, как мне диагностировал врач - вазомоторный ринитПроблемы такие:- ощущение стекания слизи из носа в горло- нос...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Садится голос пятый день
19 июня
Добрый день. В воскресенье замерз в супер-маркете (в Ленте кондиционеры морозят невероятно). Буквально через пол часа начало болеть горло. Со вторника начал садиться голос, сегодня вот пятница - приходится всё больше усилий прикладывать чтобы хоть как то звучать своим низким...
Сергей, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного ларингита с воспалением голосовых связок на фоне течения орви

Для снятия отека с голосовых связок при затяжной или сильной осиплости в таких ситуациях также может быть рекомендовано выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно рекомендуют прополоскать рот, умыть лицо

Также рекомендуют по возможности после работы и в периоды отдыха в таких случаях соблюдать голосовой покой, исключить шепот и разговорную речь, чтобы естественным образом в отсутствии голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Уточните как дышит нос, есть ли насморк?
Заложенность уха и боль
19 июня
Добрый день. начало чесаться ухо и появилась заложенность как шум воды, закапала перекись водорода заложенность увеличивать и стало болеть ухо. Закапала капли отипакс присутствовало жжение потом прошло но ухо все так же заложено как быть. Возможность посетить лора пока нет
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Заложенность и боль в ухе зачастую связывают с воспаление кожи наружного слухового прохода, то есть острый наружный отит. Но, также не исключено , что заложенность связана с наличием серной пробки.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или Офлоксацин (данцил) 5 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют крем Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
Полностью пропал голос
19 июня
Несколько дней подряд спала с открытым балконом, видимо простыла, но это предположение.Проснулась два дня назад, чувствовала как немного подзаложило грудь, было лёгкое подкашливание без мокроты, но постоянно сплевывала слизь темно жёлтого цвета, иногда зеленоватого.Вчера весь...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного ларингита с воспалением голосовых связок на фоне течения ОРВИ

Для снятия отека с голосовых связок в таких ситуациях может быть рекомендовано выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно рекомендуют прополоскать рот, умыть лицо

Также может быть рекомендована в таких случаях учитывая наличие аллергического ринита принимать антигистаминный препарат, например Эриус или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Также рекомендуют в подобных случаях соблюдать голосовой покой, исключить шепот и разговорную речь, чтобы естественным образом в отсутствии голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк?
Налет на языке
18 июня
На языке налет, до конца не счищается, появились как будто бы трещинки на кончике видно на фото (ранее вроде бы не замечала, но и не обращала внимания), после сна замечаю, отпечатки Зубов на языке по бокам. что это может быть и что можно сделать?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стойкое наличие налёта на языке может быть связано с заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, панкреатит или холецистит могут проявляться белым или сероватым налётом на языке). Заброс желудочного сока в ротовую полость при изжоге постоянно раздражает язык и слизистую нёба.
Также дефицит витаминов группы B (особенно B12), железа или фолиевой кислоты может приводить к атрофии сосочков языка, появлению налёта, трещин и жжению.
Сахарный диабет может вызывать сухость во рту, жжение языка и изменение его состояния.
Рекомендуется консультация врача-стоматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Рекомендуется также провести лабораторные и инструментальныные исследования: общий и биохимический анализ крови, мазок на бактериальную флору или другие инфекции;
УЗИ органов брюшной полости при подозрении на патологии ЖКТ.
Как использовать лекарство
18 июня
Прописали промывание раствором Октенисепт, в аптеке вместо раствора продали спрей. Как им пользоваться? Не хочется ещё денег отдавать. Просто брызгать не вариант, это ж антисептик, не глотать
Джамал, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Обычно раствор Октенисепта для полоскания глотки- 10 мл развести в 100 или 200 мл воды - полоскать 2-3 раза в день. Если у вас раствор в виде спрея- открутите пробку аппликатора и просто разводите его. Спрей - обычно для кожного применения! Выздоравливайте!!!
Здравствуйте, на протяжении 4 лет наблюдаю такую картину в горле , ничего не беспокоит , только неприятный запах изо рта , очень боюсь идти к врачу
18 июня
Очень переживаю что это может быть , надеюсь на вашу профессиональную помощь
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов нет. В лакунах - единичные казеозные пробки.
Если есть проблема, то не надо бояться идти к врачу. От это проблема усугубляется и чем позже приступите к лечению, тем труднее добиться выздоровления.
Причиной запаха могут быть
пробки в миндалинах— скопления пищи, бактерий и клеточного детрита в лакунах нёбных миндалин. Они часто дают неприятный запах и выглядят как светлые образования на миндалинах. Пробки обычно образуются при хроническом тонзиллите.
Также причиной запаха изо рта могут быть заболевания зубов, десен, полости рта:кариес, пародонтит, гингивит, налёт на языке.
Причиной запаха могут быть заболевания ЖКТ :гастрит, рефлюкс.
Рекомендуется осмотр врача-оториноларинголога. Если причина в пробках, то проводится курс промывания небных миндалин и назначение профилактического лечения.
Также рекомендуется консультация врача-стоматолога для санации зубов и полости рта.
После консультаций врача-оториноларинголога и врача-стоматолога и при отсутствии положительной динамики, рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
При приёме любой пищи начинает из носа течь жидкость
18 июня
Примерно последние 3 месяца во время приёма любой пищи начинает течь из носа жидкость.
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Исходя из Вашего описания болезни, можно предположить о наличии вазомоторного ринита-- когда причиной заболевания являются изменения в вегетативной нервной системе и нарушениия регуляции тонуса сосудистой сети полости носа.
Одна из форм вазоматорного ринита- рефлекторный ринит. Самые различные стимулы могут рефлекторно изменять активность вегетативных нервов в слизистой оболочке полости носа и,следовательно, тонус ее сосудов и продукцию желез. На тонус сосудов могут влиять температура, влажность, степень физической активности ит.д.
Лечение, обычно, начинают с использования интраназальных глюкокортикостероидов на основе Мометазона ( Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней, затем 1 раз/сут. до 30 дней. или Флутиказона (Авамис) по 2 впрыск. 1 раз /сут.
Рекомендуется использовать методы физиотерапии: эндоназальный электрофорез 2% хлорида кальция, 0,25% цинка сульфата; ультрафонофорез 1% гидрокортизоновой мази и др.
Боль в ухе во время чистки
18 июня
Добрый день.Ежедневно чищу уши ватной палочкой не глубоко и без энтузиазма, но иногда отмечаю, что слуховой проход как будто бы сужается и есть небольшая болезненность в ухе, которая проходит. От чего это зависит я так и не поняла, врач на приёме ничего не увидел.Вчера тоже...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На фоне чистки ватными палочками или иными предметами происходит механическая травматизация кожи наружного слухового прохода из-за чего возникает отек (ощущение сужения).
Ощущение сильной боли связано с травматизацией области где хрящевой отдел переходит в костный, в этом месте имеется сужение.

Экстренности в целом нет, если нет ощущения свиста при продувании уха.
В таких случаях для снятия воспаления возможно применять капли Ципрофлоксацин (Ципромед) или данцил 3 раза в день 5-7 дней.
Ухо берегут от попадания воды, при купании вставляют вату с вазелиновым маслом.
Назофарингит
18 июня
Добрый день, помогите разобраться, лор у которого наблюдалась ушел в отпуск не могу попасть в ближайшее время никак. Дано: 5 числа сильно заболела, сразу резко температура 40 и сильная боль в горле, стрептотест был отрицательный, 6 числа обратилась в приемный покой в своем...
Каролина, Строитель
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В подобных случаях в первую очередь нужно исключить патологию со стороны носа и пазух носа. Для этого рекомендуют выполнить рентген пазух носа. Возможно есть очаг воспаления из за которого стекает слизь с носа в горло. Поэтому так долго не проходит.
Рентген можно сделать в экстренной. .
Также прикрепите пожалуйста анализы крови
Что-то с горлом
18 июня
Здравствуйте, периодически появляется охриплость в горле , так же присутствует дискомфорт ( как будто что-то инородное) белые пятнышки как при ангине, прикрепляю фото, подскажите , что это может быть , уже надумал страшного. Курю по пачке в день, на протяжении 10 лет.
No
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, подобное состояние, учитывая жалобы часто встречается на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и горло, а курение в свою очередь может ухудшать подобное состояние.

Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.

Возможно также соблюдать рекомендации по образу жизни и питания, чтобы минимизировать забросы.

1. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Головная и глазная боль
18 июня
На прошлой неделе с 10.06 по 14.06 мучала сильная боль в висках и глазах(было больно смотреть в стороны)Обезболивающее не помогало Экстренно обратилась в больницу Осмотр провели 3 специалиста Офтальмолог, терапевт и ЛОРСказали идти к неврологу Невролог направила на МРТ По...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Вероятно всего жалобы связаны как раз с экссудатом в клиновидной пазухе, это патологическая жидкость в просвете пазухе, то есть признаки сфеноидита. Для него характерна сжимающая головная боль, боль в области глаз или за глазами, боль в области затылка.

При наличии жидкости в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика внутрь, Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также важно проводить местное лечение с целью снятия воспаления и улучшения оттока жидкости. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Эффект от лечения оценивают спустя 72 часа от начала курса антибиотика.
Боль на языке
18 июня
Здравствуйте, с февраля месяца беспокоит неприятные ощущение во рту а больше на языке,постоянно не приятный привкус во рту чувство жжение,ездила к стоматологу прописали мираместин,холиас но на протяжение двух недель лечения ни чего не помогло,написала сюда стоматологам тоже...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по поводу ГЭРБА который поставил гастроэнтеролог, вы слизь в горле ощущаете? .
Если есть возможность сделайте пожалуйста фотографию горла и языка так будет более информативнее
Туботит, густое отделяемое из носа, дискомфорт в верхней и нижней челюсти
18 июня
У мамы (68 лет) 27.05.26 появилась заложенность в левом ухе, других жалоб не было. 29.05.26 заключение Лора: воспаление слуховой трубы, левосторонний туботит, назначение: Нозефрин в нос 14 дн., орошение горла Оралсептом, таблетки Реглисам 8 дн., гимнастика для слуховых...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Учитывая наличие симптоматики в области скулы , в области верхнечелюстной пазухи рекомендуется провести рентген пазух носа или кт также пазух носа.
Как я понимаю на сегодняшний день заложенность в ухе встречается периодически, что может указывать на улучшение работы слуховой трубы, возможной эффективности проведённой терапии.
Кт височных костей обычно рекомендуют провести при ухудшении состояния или сохранение первоначальных симптомов со стороны уха, неэффективности проведённого лечения.
Недомогание после гайморита
18 июня
Добрый день! Недавно болела гайморитом, сейчас вроде как все вылечила, температуры и выделений из носа нет, но осталось недомогание. Давит в области глаз лба носа и висков, значительно снизилось внимание, не могу сконцентрироваться на работе. До этого, когда только начинала...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Приложите по возможности результаты обследования (кт или рентген пазух носа).

Ощущение давления может возникать на фоне отека слизистой оболочки пазух носа. Отек таким образом сдавливает окружающие нервные волокна, вызывая подобные жалобы.

Снижение внимания также возможно на фоне перенесенной инфекции.

Какое было проведено лечение? Сколько прошло дней после окончания лечения? Если ли жалобы на боль при наклоне головы вниз?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...