Онлайн консультация лора

Question 1

19 июня

Добрый день, заболело резко ухо три дня назад, до этого заложен нос, ведет вправо, болит левое ухо. Ведет это про головокружение, немного как будто в сторону. Левое хуже слышит. Приложили камертон - отдает в левое которое как раз хуже слышит. Прикладываю тест, вроде по тесту...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-06-19T20:25:59+03:00

Сам по себе слух слева не восстановится, к сожалению. Единственное лечение с доказанной эффективностью это введение гормона. И чем раньше начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха.

Введение гормона через перепонку проводят не все лор врачи, это зависит уже от навыков врача.

Question 2

Красное горло

1 ответ

19 июня

Красное горло на протяжении долгого времени, боли нет, переодически возникает чувство что горло «чешется», «дерет», в целом не беспокоит, иногда покашливаю. Иногда есть чувство ощущения «тяжести» в глотке, как будто что то мешает. Была у Лора, лор назначил обследование...

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-06-19T19:37:05+03:00

Здравствуйте

По фотографии отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, что действительно возникает на фоне рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и горло (фаринголарингеальный рефлюкс).
На что-то плохое или подозрительное не похоже

Для купирования глоточных симптомов рефлюкса обычно принимают антирефлюксную терапию и соблюдают определенный образ жизни и питания

1. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.

Question 3

Болит горло

1 ответ

19 июня

Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит, недавно я переболела гнойной ангиной, принимала антибиотик амоксиклав в тысячной дозировке 7 дней, полоскала йодинолом и брызгала ангидак. После лечения прошло два дня и сегодня у меня опять заболело горло и появился гной, что делать

Ева

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-22T16:44:58+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как сейчас себя чувствуете? Чем лечитесь?
У вас в первый раз такая ситуация или же тонзиллит у вас часто обостряется?
Скиньте пожалуйста фотографию вашего горла. .

Question 4

Положительный тест на стрептококк

5 ответов

19 июня

Здравствуйте! У меня сегодня положительный тест на стрептококк (из горла). Температура 36,6. Горло при этом красное, немного болит. ((У дочки положительный тест был вчера, но у нее горло с налетом было и температура 37,4. Лечится антибиотиком. Ровно месяц назад у нее тоже...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-06-19T16:41:24+03:00

Здравствуйте

Экспресс тест на стрептококк обладает большой чувствительностью, поэтому его результату можно доверять.
Мазок из зева на флору при неправильном заборе может оказаться чистым, то есть не покажет стрептококк, но тоже используется для диагностики пиогенного стрептококка.

1. Пиогенный стрептококк является возбудителем стрептококковой ангины и его лечение возможно только антибиотиком внутрь и курсом строго 10 дней.

2. Если нет симптомов стрептококковой ангины, то возможно бактерионосительство пиогенного стрептококка, который никаким образом не влияет на другие органы, но окружающие могут заразиться при контакте стрептококковой ангиной.

3. Обычно последствий никаких нет, так как нагрузка на организм возникает только в период приема антибиотика, а после его курса организм способен восстанавливаться самостоятельно. То есть по показаниям курсов антибиотиков может быть столько сколько требуется.

4. Учитывая болезнь у ребенка, то конечно не исключено , что заражение произошло от вас, поэтому в целом возможно сдать посев на флору, оценить количество стрептококка и при необходимости начать лечение. Антибиотиком выбора может являться Аугментин или Амоксиклав, этот антибиотик не теряет своей чувствительности к пиогенному стрептококку, поэтому может назначаться даже если недавно был его прием

Question 5

Нарост над гландой

5 ответов

19 июня

Над гландой справа сверху есть нарост, что это может быть?Фото прикрепила Беспокоит так же пробки в гландахВ феврале была у лора,один сказал что хронический фарингит.Другой лор опроверг и отправил до гастро,так и узнала за гэрбСейчас при глотании слегка справа чувствую как...

Яна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-19T15:53:01+03:00

Здравствуйте.
Действительно над миндальной, мы можем отметить вероятнее всего формирование гнойной кисты, которая может дать ощущение инородного тела в глотке. Чаще всего внутри кисты накапливается та же самая казеозная масса, как и казеозные пробки.
Как правило подобные кисты не являются опасными на приёме у лор-врача доктор может предложить вскрыть подобные кисты если они мешают. Медикаментозно убрать, мы их не можем.

Question 6

Тонзиллит хронический

2 ответа

19 июня

Около 5 месяцев температура уже, 37.1, 37.2, 37.3 . У меня хронический тонзиллит . Пол года назад перенес ангину , был гной в горле, лежал с температурой 39.9 Через некоторое время при осмотре горло , один врач сказал нужно проводить тонзилэктомию, или же есть другой вариант...

Марат, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-19T15:07:05+03:00

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы процедура промывания миндалин аппаратом тонзилор значительного эффекта точно не окажет. Лучше рассмотреть вопрос об удалении миндалин. Подскажите пожалуйста заложенность носа беспокоит вас?

Question 7

Боль в ухе у ребенка

5 ответов

19 июня

5 лет дочка,на море,в бассейне первые 2 дня активно ныряла,сера взбухла,без травм аккуратно убрала пинцетом,утром заболело ушко одно левое и козелок не дотронуться,капаю 2 дня анауран,не помогает так же болит,с собой есть тобоекс и панцеф,лора не посетить в поселке.Что делать...

Мария

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T13:36:03+03:00

Здравствуйте

Боль в ухе при нажатии на козелок чаще всего может являться признаком наружного отита с воспалением кожи слухового прохода. В таких случаях антибиотик внутрь как правило использовать не рекомендуют, а рекомендуют использовать местные противовоспалительные капли и крем в ухо

В ухо в подобных ситуациях может быть рекомендовано капать Ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней, а также вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 7-10 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или жирным кремом при купании.

Эффект от лечения в таких случаях оценивают через 72 часа после его начала.

При выраженных болях в таких случаях также может быть рекомендовано применять нурофен из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на один прием до 3 раз в день

Ухо в случаях также не рекомендуют греть и прикладывать компрессы чтобы не усилить воспаление.

Уточните как дышит нос, есть ли насморк?

Question 8

Пузырь на кончике языка и горит лицо

5 ответов

19 июня

Здравствуйте у меня на кончике языка появился пузырь как волдырь ощущения жара в горле першит горло горит лицо . Гланды удалены в детском возрасте . Скажите пожалуйста что за диагноз и как лечить .

Наталья, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T13:32:53+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото языка к вопросу чтобы оценить состояние слизистой оболочки

Пузырёк на языке в сочетании с першением в горле в подобных случаях может быть признаком вирусного глоссита или стоматита на фоне течения орви

Уточните пожалуйста сколько дней имеют место такие проявления? Как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 9

Ребенку 4,5 года. Ставят 3 степень аденоидов, в этом году часто болела, хочу найти причину и по возможности избежать операции

5 ответов

19 июня

Ребенок 4,5 года. Частые заложенности носа, особенно перед сном. Частые болезни, в этом году было 2 герпангины, отит, ветрянка.Врачи особо ничего не назначают, ни обследуют, говорят так у многих детей, ждите может перерастет или сделаем операцию, но мне очень хочется...

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T13:20:17+03:00

Здравствуйте

Сами по себе рецидивы вирусных инфекций ( из-за повторения которых носоглоточная миндалина, которая является защитной иммунной тканью и реагирует на каждую из них, не успевает восстановиться что приводит к ее стойкому увеличению) в подобных случаях могут быть основной причиной увеличения аденоидов.

Результаты общего анализа крови и риноцитограммы приложенные к вопросу могут быть интерпретированы в подобных случаях как косвенные признаки признаки острой или перенесенной вирусной инфекции

Нормальный результат общего иммуноглобулина Е не является достоверным методом исключения аллергии, так как может быть нормальным и при аллергическом рините

Также в подобных случаях нередкой причиной такой реакции аденоидов может являться аллергический ринит, поэтому в таких случаях может быть рекомендовано проконсультироваться с аллергологом для выполнения аллергообследования -сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е

Препаратом с доказанной клинической эффективностью для лечения гипертрофии аденоидов в таких случаях может являться спрей с Мометазоном (Назонекс или Дезринит) или флутиказоном (Авамис) длительным курсом не менее 2-3 месяцев в чистый нос.

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания? Смотрел ли лор-врач носоглотку эндоскопом?

Question 10

Болит горло

1 ответ

19 июня

Была небольшая температура, 37.2. Болело горло, давило и комок. Тепкрь появился кашель, боль прошла, но остался комок и чувство стекания слизи по задней стенке горла.

Андрей

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-06-19T13:36:22+03:00

Здравствуйте!
По описанию ситуация похожа на постназальный затек - причиной развития которого стала вирусная инфекция. Для лечения обычно назначается промывание носа солевыми растворами (аквамарис, долфин, физ. Раствор) курсом 5-10 дней по 1-2 раза в сутки. Так же для облегчения симптомов и уменьшения воспаления слизистой носа - курс назального спрея с мометазоном (50мкг/доза 1-2р/сут 7-10 дней).

Question 11

Уже 3 дня болит горло, забит нос, сухой кашель.

5 ответов

19 июня

Уже 3 дня болит горло, забит нос, сухой кашель. Три дня уже принимаю доритрицин, чуть попрызгала тандум верде, не помогает. Кашляю прям сухо, желтые сопли отхаркиваю, в горле прям что то стоит, не могу откашляться, прям сухоАнализы и тд не могу сдать, нахожусь в Абхазии в...

Адель

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T13:28:35+03:00

Здравствуйте

Описанные проявления со стороны носа в сочетании с болью в таких случаях чаще всего могут быть проявлением вирусного ринофарингита на фоне орви, окрашенный в жёлтый или зелёный цвет выделений из носа сам по себе не является гноем и часто образуется на фоне действия фермента пероксидаза в носу при вирусной инфекции. В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и передних нёбных дужек также более характерные для проявления вирусной инфекции.

В нос для снятия воспаления в носоглотке в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат с кисло- или оксиметазолином: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать нимесулид до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?

Question 12

Совместный прием Синусэфрин и Отривин

5 ответов

19 июня

Здравствуйте! Заболел, очень сильно заложен нос, желто-зеленые выделения. Не получалось пробить носовые ходы отривином. Купил в аптеке Синусэфрин. Сделал по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, пробило нос на 10 минут, потом опять халожило. Спустя еще 15 минут закапал...

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T13:04:33+03:00

Здравствуйте

Данные препараты в подобных случаях действительно не рекомендуют использовать совместно из-за того что каждый из них содержит сосудосуживающий компонент; к летальному исходу или каким-либо другим серьезным последствиям может привести применение данных препаратов при многократном превышении дозировки каждого из них, однократное совместное применение в таких ситуациях не является опасным

В таких ситуациях рационально продолжить использовать только Отривин не более 3-5 дней непрерывно, а при сильном или затяжном отёке в чистый нос также может быть рекомендовано использовать накопительный спрей с мометазоном: назонекс или дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2 недель

Question 13

Беспокоит постоянная заложенность и выделения из носа

5 ответов

19 июня

здравствуйте. Уже продолжительное время (более полгода) беспокоит ощущение, что какая-то слизь в носоглотке. На данный момент постоянно закладывает, без капель ( отривин) не могу, капли спользую совсем недавно, на этой неделе начала. Промываю нос носифитом. После промывания...

Алина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T12:55:03+03:00

Здравствуйте

Результат приложенного исследования КТ может быть интерпретирован в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в пазухах что может быть следствием ранее перенесённого воспаления или аллергического ринита

В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для постановки кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е для исключения проявлений аллергического ринита как частой причины длительного отёка в носу и потребности сосудосуживающих каплях

Риалтрис в подобных случаях может являться одним из препаратов выбора для контроля проявления со стороны носа и длительно рекомендуют использовать данный препарат в таких ситуациях длительно не менее 3-6 месяцев в чистый нос

Уточните как долго используете данный препарат и есть ли положительный эффект от его применения?

Question 14

Слизь в носоглотке.

4 ответа

19 июня

Можно ли избавиться от слизи, которая течёт по задней стенке носоглотки?Мне 70 лет. Из хронических болезней у меня ХОБЛ, астма.Так же была сделана операция по глаукоме.

Сергей Иванович

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-19T12:43:40+03:00

По описанию приложенного исследования КТ есть изменения, которые интерпретируют как признаки искривления носовой перегородки а также наличия кисты (шарика с жидкостью внутри небольших размеров в правой гайморовой пазухе, который вероятнее всего является следствием раннее перенесённого воспаления и чаще всего не является причиной стекания слизи).

В таких случаях описанные проявления наиболее вероятны на фоне аллергического ринита который нередко сопровождает аллергическую астму

В таких случаях препаратом для контроля проявлений ринита и затека слизи под наблюдением офтальмолога и контролем внутриглазного давления может являться накопительный противоаллергический спрей с мометазоном: назонекс или дезринит в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 2-3 месяцев

Question 15

КТ пазух носа после насморка

4 ответа

19 июня

Добрый день ! 2-2,5 недели назад был насморк, в течение 1,5 недель оставалась лёгкая заложенность носа и выделения из носа (белые, желтые). Температуры , болей в носу не было. Из лечения - ринонорм, синупрет , около недели использую Назонекс.Примерно 2-3 дня появилось...

Анна

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-19T12:01:09+03:00

Все что вы перечислили в целом противопоказаны. Можно прогулки, легкие упражнения. Блок соустья создаётся за счёт воспаления и утолщения слизистой оболочки. Для того чтобы снять этот блок мы применяем 1 несколько дней сосудосуживающие средства, их просто долго нельзя использовать. А основное лечение опирается на противовоспалительный эффект препарата Назонекс.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме