Онлайн консультация лора

Question 1

29 марта

800.00 р.

Здравствуйте! У меня 12 Нед и 4 дня беременности. Заболела два дня назад, насморк ( по утрам густые зеленые сопли) , болело горло . Температуры нет и не было. Выполняла полоскания хлоргесидин, фурациллин. В нос промывания долфин, гриппферон. Орошение зева мирамистин и...

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Жебель Роман Александрович · Answer · 2025-03-29T20:27:08+03:00

Жебель Роман Александрович

Пожалуйста! Выздоравливайте!

Question 2

Азитромицин при гайморите

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте, две недели назад заболело горло, миндалины, поднялась один раз температура 38После этого дней 5 тёк нос, были небольшие выделения Затем начался сильный сухой кашель, с мокротой, зеленого и жёлтого цвета, и нос стало сильнее закладывать, тоже выделермя были...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-29T14:00:18+03:00

Здравствуйте
Да, азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов

В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Question 3

Пропал голос

5 ответов

29 марта

700.00 р.

здраствуйте скажите что делать не возможности обратиться к врачу, две недели скрибло горло был кашель, за тем пропал голос день вообще шопотом разговаривала, на следующий день вроде начел прорезаться ну долго не могу говорить. обращалась к врачу фельшуру она посмотрела...

Марина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-29T13:13:05+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы острого вирусного ларингита на фоне ОРВИ

Для снятия отека с голосовых связок в таких ситуациях как правило рекомендуют выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит в таких случаях принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 4

Отит у ребенка

4 ответа

29 марта

700.00 р.

У ребенка температура до 38,5 с 27.03. На приеме 28.03 поставили катарактный отит. Температура поднимается до 38,5. Снижается ибупрофеном. Лечение эти дни отипакс 3-4 раза. Нос Изофра. Жалобы на сильную боль в ухе. Нужно ли антибиотики какой какая дозировка? Возраст 8 лет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-29T13:14:53+03:00

Здравствуйте! ОАК с лейкоцитарной формулой и с реактивный белок стоит сдавать для коррекции лечения Возможно, что вирусная инфекция.
Ранее были эпизоды отита? Носом свободно дышит? Не храпит ночью?
Все прививки сделаны по календарю? Не аллергик ребенок?
Ингаляции с флуимуцилом ИТ делаете?

Question 5

Гистология миндалин

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Удалили миндалины 23.03. Пришло гистологическое исследование, помогите расшифровать, нужно ли какое-то дополнительное лечение? Прочла в интернете про эти грибы в исследовании и очень запереживала, сейчас после операции мне назначено лечение антибиотиками цефиксим - 1 т /раз в...

Алина, Воронеж

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-29T13:34:39+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Пожалуйста, выздоравливайте, востанавливайтесь после операции ☝️💐

Question 6

Боль в ухе

5 ответов

29 марта

699.00 р.

Добрый день, на протяжении месяца в правом ухе боль ноющая( не постоянная) сходила к врачу скаЗал что все в порядке. Что дело не в ухе, а вероятно в шее. Но боль местная никуда не отдающая, терпимая. Сегодня чистила ухо и увидела там болячку и какое то образование, подскажите...

Козлова

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-29T12:51:59+03:00

Здравствуйте.
Для понимания ситуации необходимо уточнить некоторые вопросы:
Заложенности в ухе, снижения слуха с этой стороны нет?
Нет ощущения что слуховой проход уже чем с противоположной стороны?

Question 7

Закладывает уши и нос

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Добрый день.На этой неделе в понедельник видимо протянуло и заложило нос ,ощущение ,что заложенно все внутри и как будто вокруг носа как будто все сдавливает,соплей как таковых нет, через два дня к носу добавилось ощущения заложенности ушей,говоришь и как будто эхо...

Сергей

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-29T12:49:08+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего на фоне ринита развился тубоотит - воспаление слуховых труб, которые в норме регулируют давление в среднем ухе. Сейчас возможно ещё сохраняется воспаление внутри них несмотря на то что нос, как я понимаю, уже дышит свободно?
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающие капли по боковой стенке носа, либо наклоняя голову на бок сразу после закапывания, задержаться немного в таком положении, затем покапать с другой стороны, за 10-15 минут до промывания.
После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
При наличии склонности к аллергии добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Также можно сделать массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе ( до 10 раз за один подход, 4-5ираз в день), самопродувание ушей.

Question 8

На верхнем небе появились красные пятнышки

1 ответ

29 марта

700.00 р.

Не давно переболела гриппом в , недели 2-3 тому назад , после чего появляются переодически першение в горле , иногда увеличиваются лимфоузлы на шеи, и сами проходят. Неделю тому назад увидела у себя красные точки на небе , с чем связанно , иногда пшикаю горло спреями, из за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T12:56:37+03:00

Как правило с эти ничего не делают, если не доставляет дискомфорт. Полоскают в таком случае ромашкой 3 раза в день. И стараться не травмировать пищей. Если в течение 5-7 дней не будет положительной динамики, то рекомендуют обратиться к лор-врачу

Question 9

Красное горло

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте беспокоит красное горло. Из дискомфорта сухость, ощущения кома и охриплость в голосе. Горло не болит кашля нет.

евгений, Челябинск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T11:56:29+03:00

Здравствуйте

По фото можно предположить раздражение слизистой оболочки.

Нет ли ощущения жжения или горечи в горле? Отрыжка воздухом или изжога?
Ранее ФГДС выполняли Вам?

Такую симптоматику чаще всего связывают с проявлением ГЭРБа, то есть происходит заброс содержимого из желудка в глотку.

Question 10

Боль в носу и жжение

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте, 6 дней назад спала в прохладной комнате и дуло от окна и заболела . Температура до 37,4 - боль жжение в носу , немного отделяемого , нос дышит . Горло не болит+ у меня всегда закладывает левое ухо и щелкает труба слуховая - дисфункция . Два дня нет температуры...

Валерия

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-29T11:17:00+03:00

Здравствуйте
Нет ли у вас образования сухих окрашенных корочек в носу? Мазок из носа на флору ранее не сдавали?
Нет ли головной боли? Боли в проекции пазух носа?

При дисфункции слуховой трубы лечение носа нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Мометазон по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 11

Гайморит, беременность 30нед

5 ответов

29 марта

699.00 р.

Продолжение темыhttps://sprosivracha.com/questions/2911141-beremennost-gaymoritТа же картина, болею где-то 4 день, вчера хуже стало, брызгаю дезририт/назонекс 2впр/2р.д, с февраля без перерыва, солевой спрей перед дезринитом, взрослые сосудосуживающие, вчера начала синупрет....

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T11:01:02+03:00

Светлана, здравствуйте

В общем анализе крови изменения более характерны для периода беременности.

С-реактивный белок это более чувствительный маркер бактериального воспаления. Будет возможность его сдать?

Также при подобных жалобах обычно рекомендуют сделать узи пазух носа.

При выявлении бактериальной инфекции обычно препарат выбора является цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в день 7 дней, если не принимали и нет аллергии к этой группе. Азитромицин в клинические рекомендации по лечению ринитов, синуситов не входит.

Question 12

Проблемы с ухом

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Каждый год осенью у меня бывает следующее: раз через раз у меня закладывает ухо, все по круг звучат как роботы, потом звук меняется, будто одно ухо находится под банкой, на следующий день оно будто дрожит изнутри. А потом проходит. Так бывало до зимы, потом проходило Но в...

Елизавета

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T10:57:18+03:00

Елизавета, здравствуйте

Прилодите результаты всех обследований, которые проходили, чтобы более детально разобрать ваши жалобы.

Как у вас дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

Question 13

Боли в горле и сильный насморк

3 ответа

29 марта

800.00 р.

5 дней назад обратился очно к терапевту с жалобой на сильный насморк и неприятный дискомфорт в горле при глотании.Выделения из носа были обильные прозрачные, с сильным закладыванием одной ноздри. Кашель отсутствовал полностью, температура на приеме 37.1.После осмотра врач дал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T10:44:00+03:00

По фото есть покраснение слизистой оболочки. Такое может быть и на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют все таки акцент в лечении на полость носа сделать.

Question 14

Многолетний хронический кашель

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте! Мне 42 года. На протяжении примерно 5 лет мучает кашель. Ночью кашля нет, когда встаю и ложусь нужно прокашлятся и в течение дня кашель есть. При обострении бывают сильные приступы до рвотного рефлекса. В остальное время приходится слегка откашливаться постоянно...

Надежда

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-29T09:34:56+03:00

Здравствуйте
По ОАК нет признаков активного воспаления
Прикрепите фото горла
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Вы не выполняли ранее ФГДС?
Нет ли ощущения, что кашель от того, что слизь стекает по задней стенке глотки?

Question 15

Красное горло, жжение

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Ща последние 2 месяца 2 раза сильно болело горлоМ заболела 2 марта последний раз, температуры не было, сильная боль в горле была, и заложенность носа где-то внутри, отходила зеленая мокрота. Боль в горле прошла, но уже 3 недели кашель горловой, жжение, сухость в горле,...

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-29T09:13:32+03:00

Алина, здравствуйте

По фотографии можно предположить раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки.
Описанные симптомы чаще всего связывают с забросом содержимого из желудка в глотку.

Приложите результат ФГДС к вопросу.
Вы её делали в период жалоб?