Онлайн консультация лора

Question 1

Воспалились лимфоузлы, болит горло, температура

11 марта

Добрый день. Вчера с утра поднялась температура 38,5. Очень сильно болит горло и шея, так как воспалились линфозлы на шее. Горло красное. Больно глотать. Ничего не могу есть. Только пью теплый чай. На очный прием не могу прийти, так как ребенок болеет ветрянкой. Я болела ей в...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-11T13:19:52+03:00

Здравствуйте !

Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).

Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )

Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .

С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней

В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней

Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .

Есть возможность провести стрептотест ? Можете прикрепить фото горла ?

Question 2

Боль в ухе после бассейна

5 ответов

11 марта

Здравствуйте.Занимаюсь подводным плаванием и все с ушами было в порядке,но вдруг в левое ухо стала затекать вода и долго не выходить,потом ухо стало болеть и отдавать в челюсть боль,тоже с левой стороны,болит ухо так же при открывании рта.Капала ципромед и мазала канизон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-11T12:15:00+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется очный осмотр , чтобы оценить состояние барабанной перепонки, из лечения обычно рекомендуется на очном осмотре Кандибиотик по 2 капли 3 раз в сутки на 7-10 дней

Question 3

Белые язвы на горле

5 ответов

11 марта

5 дней назад обострился синусит, ярко желтые выделения из носоглотки, температура не поднималась, общее состояние слабости и интоксикации. Лечил симптоматически тизин, изофра, промывание долфином. Ввиду отсутствия улучшения со вчерашнего дня начал принимать Амоксиклав 500 мг...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зосимов Василий Андреевич · Answer · 2026-03-11T19:12:20+03:00

Здравствуйте при неправильном промывание методом перелива можно заработать средний отит ,не стоит , проще Долфином промывать просто чаще

Question 4

Насморк, заложенность носа, аденоиды, кисты носовых пазух

5 ответов

11 марта

Парень 17 лет. Около двух недель насморк, без температуры, пшикал только називин, после которого мог отсмаркивать большое количество соплей. Год назад, у стоматолога были обнаружены кисты в носовой пазухе, после чего сделано КТ. Лор сказал кисты наблюдать. Два дня назад на...

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт

Зосимов Василий Андреевич · Answer · 2026-03-11T08:16:56+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях обычно рекомендуют перед ингаляциями орошать слизистую полости носа (Ксилок/Ксилен) после чего приступать к ингаляции, так же при густом отдъеляемом из носа может быть рекомендован метод «кукушка» для удаление густых масс из носа.
В случаях как у вас обычно при высокой степени гипертрофии аденоида и наличия кист в пазухах, при частых насморках и затяжных синуситах рекомендованно удаление аденоидгых вегетаций и микрогайморотомия с удвоением кист.

Question 5

Переболела ОРВИ, фарингит

5 ответов

11 марта

Добрый день, с 25 февраля почувствовала себя плохо, боль в горле по задней стенке, першение. Желто зеленые выделения из носа, не обильные. Только ночью и под утро. Лечилась сначала местно, полоскание календулой, мирамистином, промывание носа долфином. Пару раз капли пиносол ,...

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-11T07:35:22+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Нос для снятия воспаления в носоглотке в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это
спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните нет ли головных болей при наклоне головы вниз или резких движениях? Есть возможность выполнить стрептатест?

Question 6

Образования на миндалинах

5 ответов

11 марта

Здравствуйте. Сфотографировала горло, вот такие образования у меня, на миндалинах. На одном большое, на втором одна маленькая точка, на фото может и не видно даже. Ангина была один раз в жизни. Температуры нет, при глотание чувствую боль, неприятно. Что это, как лечить?Я на...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-03-11T08:43:24+03:00

Здравствуйте.
Эти образования-казеозные пробки, они образуются в глубине лакун небных миндалин на фоне хронического тонзиллита,так как нарушается самоочищение лакун.есть по фото и другие признаки хронического тонзиллита -инфильтация передних небных дужек.(Покраснение).

В таких случаях рекомендуется лечение профилактическое 2 раза в год.
Аппаратное промывание лакун небных миндалин (в идеале на Тонзилоре с ультразвуком) 7-10 дней.
Рекомендуется раз в год проверять кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО.

Большая казеозная пробка может давать локально боль,ее желательно удалить у ЛОР врача.можно и самой потом периодически аккуратно,но врач может показать как это можно делать.

Question 7

Гайморит с тотальным затемнением

1 ответ

11 марта

Сделала рентген, заключение: рентгенологические признаки правостороннего гайморита с тотальным затемнением верхнечелюстной пазухи. Чем лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Гаяне Сосовна · Answer · 2026-03-13T21:23:24+03:00

Здравствуйте!

Обычно тотальное затемнение пазухи на рентгенограмме связывают со скоплением содержимого в пазухе, то есть с экссудативным синуситом. В таких случаях обычно рекомендуется антибактериальная терапия, например: таблетки Аугментин 875/125 мг 2 раза в день в течение 7 дней (при отсутствии аллергии на пенициллины).

Также рекомендуется местная терапия: промывание носа физиологическим раствором или морской водой, а также в нос интраназальные стероиды(например, Назонекс, Авамис, Дезринит и другие) в течение 2 недель.

Question 8

Киста за миндалиной

5 ответов

11 марта

Добрый день. Около 2-3 недель назад заметила, что одна миндалина больше другой и за миндалиной справа есть красноватый шарик. На фото этого не видно. 07.03.2026 очно обратилась к отолорингологу, который поставил тонзиллит и сказал что шарик - это киста около 5 мм., которую...

Юлия, Свободный

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-11T09:49:41+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Если киста приносит дискомфорт при глотании, то её вскрывают и дренируют в условиях Лор-кабинета. В других случаях за ней наблюдают, так как она может рассосаться, самостоятельно вскрыться или остаться в таком же состоянии

Способ удаления в таких случаях не особо важен, возможно ее вскрытие и обычным скальпелем, а возможно и иссечение капсулы лазером.

Подготовка никакая не требуется, также как и сдача анализов, это происходит все на приеме у Лор-врача буквально за короткий промежуток времени

Question 9

Стрептококк

5 ответов

11 марта

Добрый вечер! У ребенка была стрептококковая ангина. Вылечили. Через неделю у меня поднялась температура, болело горло с белой сыпью, поняла, что заразилась от него. Болезнь меня застала заграницей, к врачу обратиться не было возможности. На четвертый день температура только...

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-11T07:27:37+03:00

Здравствуйте

Для уничтожения пиогенного стрептококка согласно клиническим рекомендациям для лечения взрослых действительно в таких случаях рекомендуют использовать клацид по 500 мг 2 раза в сутки курсом строго 10 дней; Клацид ср это препарат с длительным высвобождением и поэтому поддерживает одинаковую концентрацию антибиотика в крови 500 мг в течение суток поэтому применяется однократно в сутки, Клацид - препарат который поддерживает такую концентрацию только в течение 12 часов, что недостаточно для уничтожения пиогенного стрептококка, поэтому препарат рекомендуют применять дважды в сутки через каждые 12 часов.
В таких случаях может быть рекомендовано продолжать принимать антибиотик Клацид по 500 мг 2 раза в день курсом строго 10 дней для уничтожения возбудителя.

Также может быть рекомендовано выполнить в таких случаях общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки наличия и активности признаков воспаления и анализ крови на асло- антитела к пиогенному стрептококку индикатор перенесённой стрептококковой инфекции

Question 10

Гайморит, что делать

5 ответов

11 марта

Ребёнок заболел в садике, сначала бы конъюнктивит, потом бронхит и ещё отит.Лечили 2,5 недели, вроде вылечили.Теперь сам заболел, такая же схема болезни как у ребёнка, проснулся глаза кроваво красные, появился кашель, бронхит и далее заболело ухо - отит. Лечился по схеме...

Андрей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-11T07:31:25+03:00

Здравствуйте

Приложенное фото снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки наличия уровня жидкости в левой гайморовой пазухе, то есть признаки левостороннего гайморита

Пункция (прокол) в таких случаях является дополнительным методом эвакуации содержимого из пазухи но не основным средством лечения
В таких случаях пункцию рекомендуют выполнить при наличии выраженных головных болей которые не купируются ибупрофеном или другим НПВС или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. Основными препаратами для лечения острого синусита является антибиотик внутрь и местные противовоспалительные препараты в виде спреев в нос которые открывают соустье носа с пазухой вследствие чего жидкость эвакуируется из пазухи самостоятельно в полость носа

В нос для снятия отека и воспаления в пазухе в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата

Question 11

Заложенность уха

1 ответ

11 марта

продуло ухо. оптипаксом около недели. боль прошла, заложенность осталась. возможность обратиться к врачу, нету. что мне делать?

Никита

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-03-11T15:44:58+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы наиболее характерны для дисфункции слуховой трубы, которая часто бывает после перенесенных острых средних отитов. Слуховая труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Заложенность уха может быть связана с блоком слуховой трубы из-за остаточного отека в носоглотке.
В подобных случаях обычно на очном приеме назначают сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день не более 5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад). Через 10 минут рекомендовано орошение носа солевым раствором Аквамарис или Аквалор – он очищает полость носа и носоглотку от слизи и снимает отек, далее аккуратно высморкаться, через 10 минут рекомендовано использовать местный противовоспалительный, противоотечный препарат с накопительным эффектом Назонекс или его аналоги согласно инструкции по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день – 14 дней.
После использования Назонекса рекомендовано выполнить упражнения для слуховой трубы: зажать нос пальцами и выполнить глотательное движение, выполнить выдох с закрытым носом, выполнить массаж барабанной перепонки — часто и быстро нажимать на козелок без усилия, так же рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать зевание, пить мелкими глотками, рассасывать леденцы.
Как правило, в подобных случаях может быть эффективно использование устройства Отовент.
Во время выполнения этих упражнений слуховая труба открывается и слух улучшается.
Упражнения рекомендуется выполнять по 5-7 минут до 10 раз в сутки 14 дней.
Снижение слуха при данной картине может сохраняться до 30 дней. При отсутствии положительной динамики на очном приеме может быть рекомендовано проведение тимпанометрии, тональной пороговой аудиометрии и эндоскопии носоглотки.

Question 12

Шишка в горле

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, 3 месяца назад болела ангиной вылечилась. Буквально недавно а точнее уже месяц постоянно было красное горло небольшое першение. На протяжении года не курила сигареты и буквально недавно начала эту пагубную привычку опять. Сейчас слизистая горла гиперемирована,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-10T23:47:46+03:00

Здравствуйте
На задней стенке глотки увеличенные участки лимфоидной ткани - могли отреагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции или на раздражение , ничего страшного в этом нет

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 13

Звон уха,заложенность,боль,температура

3 ответа

10 марта

Здравствуйте, беспокоит звон в ухе примерно месяц после прогулке на морозе.Пошла к сурдологу отоневрологу, лорврач сказали все в переделах нормы Сдавала анализы крови, там немножко был повышенный Лимфоциты держится температура 37,4 в среднем также бывает Болезненность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-10T23:10:58+03:00

Здравствуйте
Результаты КТЯ не подкрепились к вопросу, загрузите пожалуйста повторно

Также прикрепите пожалуйста результаты аудиограммы и тимпанометрии

Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли какие-то изменения?

Question 14

Может ли после вазотомии выпасть раковина

1 ответ

10 марта

Добрый день, может быть вопрос очень странный, но 3,5 недели назад мне сделали вазотомию носовых раковин, сейчас нос дышит очень хорошо, но вчера я приболела, горло было красное, пила много чая, промывала нос долфином. Сейчас вечером промыла нос долфином и из одной ноздри...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-10T22:18:53+03:00

Просмотрела внимательно фотографию
Действительно можно предположить что это после манипуляции образовалась корочка и вы ее промыли
Не переживайте! 🌸

Question 15

Про таблетки

1 ответ

10 марта

Была операция Стапедопластика с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенного трансплантата (SPL 03.43 S) на правом ухе.Прописали Холина Альфосцерат 400мг 2 таблетки утром и в обед одну,после приема этих таблеток сильно тошнит и голова как в тумане,вопрос...

Леша, Самара

Вопрос закрыт

Арутюнян Гаяне Сосовна · Answer · 2026-03-13T21:17:06+03:00

Здравствуйте!
Препарат Холина альфосцерат иногда назначают после операций на ухе для улучшения нейрометаболических процессов и восстановления слухового анализатора. Однако он не является строго обязательным препаратом после стапедопластики — это скорее вспомогательная терапия.

Обычно в таких случаях уменьшают дозу, часто достаточно принимать 400 мг 1–2 раза в день, а не 3 раза.
Рекомендуется принимать препарат после еды, это иногда уменьшает тошноту.
При выраженных побочных эффектах препарат можно отменить, для результата операции это обычно не критично.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме