Онлайн консультация лора

Question 1

10 марта

Добрый день! Пару дней назад оставлял тут вопрос по поводу щелчков в горле при проглатывании жидкой пищи. Так-как на момент публикации я уже лечился и позитивного эффекта нет, вчера решил сделать КТ, результаты прилагаю. Вопрос следующий: на основании заключения нужны ли...

Владимир, Химки

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-10T17:02:41+03:00

Здравствуйте! По данным КТ, значимых объёмных или деструктивных изменений гортани нет. Основная находка гипертрофия утолщение мягкого нёба, что может вызывать ощущение щелчка при глотании.
Дополнительных срочных обследований не требуется

Question 2

Гайморит, насморк, боль в челюсти

5 ответов

10 марта

Здравствуйте. Появился насморк, лечила, прокапала курс нафтизином. Насморк остался. Через некоторое время появилась боль в левой Носовой пазухе, болит челюсть и зубы слева, самочувствие стало ухудшаться. Так как были праздники, 7 марта с утра начала курс амоксиклава 1000мг,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-10T14:32:56+03:00

Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе отмечается уровень патологической гнойной жидкости. Обычно при такой картине действительно назначают антибиотик внутрь.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема и если его нет, то меняют группу антибиотика, например на цефдиторен (спектрацеф) по 200 мг 2 раза в сутки или цефподоксим (доксеф) по 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача

Также важно проводить лечение через нос с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа для улучшения оттока жидкости.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Если на фоне лечения антибиотиком не отмечается положительной динамики 5-7 дней, то в таких случаях проводят пункцию верхнечелюстной пазухи или более щадящая процедура, это Ямик-катетер

Question 3

Булькает в ухе

5 ответов

10 марта

35 недель беременности , беременность не первая , но проблем с ушами не было никогда . Уже два дня в правом ухе толи булькает / щелкает что то . Ухо не болит , эти шелканья безболезненные , немного дают приглушения слуха но не значительно . Ничего не выделяется . На данный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-10T14:17:41+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (Лазолван рино) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

* все препараты могут безопасно использоваться в период беременности

Question 4

Кт пазух носа, кисты

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что в этом КТ серьёзного?

Максим

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-10T13:35:19+03:00

Добрый день

По описанию Кт имеется в правой лобной пазухе остеома (доброкачественное костное образования) и кисты в гайморовых пазухах.Самая большая киста (3,3 см) занимает почти всю левую пазуху и может давать симптомы тяжесть,давление в щеке.

Тактика зависит от размера кисты и симптомов.
Если она маленькая и ничего не беспокоит чаще всего её не трогают.
Назначают наблюдение:периодический
контроль с помощью КТ 1 раз в год
Если она большая(превышает более
2 см) вызывает симптомы (боли, повторяющиеся синуситы) или быстро растёт-рекомендуется хирургическое удаление.

Также по поводу остеомы,если она не взывает дискомфорт,за ней наблюдают
Также выявлено умеренное утолщение слизистой оболочки,характерное для хронического воспалительного процесса,при этом носовая перегородка не искривлена,признаки острого скопления гноя отсутствуют

Скажите пожалуйста есть какие-либо жалобы со стороны носа?головная боль,боль в проекции пазух носа?

Question 5

В горле более 10 дней гной как-будто

5 ответов

10 марта

Добрый день, дней 10-12 назад болело горло, был кашель, насморк. Сейчас горло не болит, уже дней 5-6, немного говорю в нос, температура 34,7-35,3 на протяжении недели . В горле непонятно что это осталось , могли бы подсказать что делать? К врачу пойду послезавтра. Принимала...

Вероника

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T13:53:46+03:00

Вероятнее всего такая температура прямой связи с болезнью не имеет в подобных случаях

Question 6

Долгое время шелушится кожа на ушах

4 ответа

10 марта

Добрый день у меня проблема с кожей в ушах они постоянно шелушатся если сухую кожу убрать то остается чуть красное пятно с остатками сухой кожи по кругу я уже много чего делала мазала различными средствами и кремами типа ля Руш пробывала акридерм он помогает но как только я...

Мария

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-03-10T13:01:02+03:00

Мария, по фото похоже на себорейный дерматит.
Для уточнения диагноза необходимо в таких случаях показаться врачу-дерматологу.

Из слухового прохода рекомендуется сдать соскоб на грибы.

Из какого металла серьги,может бы их поменяли и начались проблемы,не отмечали?

Question 7

Жёлтые выделения, просмотр рентгена пазух

5 ответов

10 марта

Здравствуйте. Дня два назад заметил жёлтые выделения из носа. Сделал рентген пазух носа . Прикреплю файлом.На второй день эти выделения были совсем незначительные , а сегодня и вовсе пока что не было. Температуры нет, голова не болит в области пазух, или где...

Юрий

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-10T21:12:31+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Рад был Вам помочь

Question 8

Результаты анализов

5 ответов

10 марта

Девочке 3 года. Ходит в д. с. Часто заложен нос, хрипы в носу, ларингиты, сиплый голос. Лор поставил диагноз вазомоторный ринит, аденоиды 1-2 ст. Назначил сдать мазок на микрофлору и чувствительность к а/б и эозинофильно катионный белок. Назонекс 2 раза в день, 2 недели. По...

Евгения

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-10T11:20:59+03:00

Добрый день, Евгения!
Аденоиды относятся к органам иммуной защиты, и они первые всегда реагируют на вирусную природу заболевания.
Подскажите у ребенка нет ни на что аллергии?
По представленному мазку можно предположить, об условно патогенной флоре, т е в норме они могут присутствовать на лор органах и специфического лечения не требуется
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день 14 дн

Question 9

Боль в горле

5 ответов

10 марта

Добрый день. 5 дней по утрам саднило горло, откашляю и все хорошо. 2 недели назад появилось стекание по задней стенке. Сегодня появилась боль в горле и кашель. Температуры нет. Решила посмотреть горло с фонариком, насторожило, что одна миндалина больше другой и как будто...

Ольга

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-10T11:06:29+03:00

Добрый день, Ольга!
Прикрепите пожалуйста фотографию горлышка к вопросу.
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции
Подскажите нет ли у вас изжоги? Отрыжка кислым?
В носик возможно использование аквамарис Стронг промывание 3 раза в день и на чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день

Question 10

Катаральный гайморит

5 ответов

10 марта

После лёгкого ОРВИ осталась заложенность в носу, начала болеть голова. Сделал рентген ППН. По заключению - двухсторонний катаральный гайморит. Температуры нет и не было. На текущий момент лечение - Ранкоф Рино (сегодня уже 4-й день) и промывание носа спреем Аквамарис...

Александр, Снежинск

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-10T10:58:44+03:00

Добрый день, Александр!
Прикрепите пожалуйста снимок к вопросу.
Подскажите отмечаете боль при наклонах головы вперед?
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн

Question 11

Жжение в носоглотке

4 ответа

10 марта

Добрый день! Недавно был на приеме у лора по поводу стекания слюны по задней стенке и жжения в носоглотке. Лор осмотрела зеркалом, прописали ринофлуимуцил, потом аквамарис (изотонический) и назонекс. Но при полоскании носа аквамарисом было сильное жжение в носоглотке. Потом...

Валерий

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-10T10:50:43+03:00

Здравствуйте
Жжение может быть на фоне раздражения и воспаления слизистой оболочки в носу
Для большей информативности в такой ситуациии также рекомендовано сдать мазок из носа на флору – чтобы исключить повышенный рост золотистого стафилококка

Орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Также рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 12

Гайморит на ГВ

5 ответов

10 марта

Добрый день! Беспокоил насморк несколько дней (старший ребенок болел ОРВИ, мне из симптомов достался только насморк), со временем из за сильных сморканий заложило ухо, ранее такое уже случалось, начала капать отипаксНасморк менялся, на сегодня он густой зелено-желтый Ночью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-10T10:42:02+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном осмотре может быть рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены на ГВ

Question 13

Затяжной ренит

5 ответов

10 марта

Затяжной насморк длится около полугода. Беременность 10 недель. У меня текут сопли при температуре от +10 и ниже ( так называемый Холодовой ренит) но уже долгое время сопли именно густые, зеленые не только на улице и дома тоже приходится высмаркиваться, большая часть стекает...

Виктория

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-10T10:47:54+03:00

Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор органов и не вызывать воспаления

Для большей информативности в такой ситуации может быть рекомендовано выполнить узи пазух носа – чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 14

Промывание носа

6 ответов

10 марта

Здравствуйте! В интернете видела ,как люди используют хирургический аспиратор ( с регулировкой мощности ) от фирмы Армед для очистки носа и даже для проведения процедуры «Кукушка» в домашних условиях как детям так и взрослым . Скажите, допустимо ли применять такие аппараты...

Полина

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-10T09:57:11+03:00

Добрый день

Самостоятельное использование хирургического аспиратора не рекомендуется.
Так как основной риск заключается в невозможности точно контролировать отрицательное давление,даже на минимальной мощности медицинский прибор может вызвать баротравму,отек и повреждение нежной слизистой.

Главным осложнением является заброс инфицированной жидкости в слуховые трубы,что из-за особенностей детской анатомии мгновенно приводит к острому среднему отиту.
В отличие от мягкого промывания шприцем или специальным присоблением(аквамарис Лейка или долфин),где жидкость движется самотеком,вакуумный метод принудительно меняет давление в пазухах,без медицинского образования это чревато ларингоспазмом или травмой носовой перегородки.

В таком случае безопаснее использовать аптечные назальные души и аспираторы.

Question 15

На задней стенги глотки

5 ответов

10 марта

Здравствуйте Уважаемые доктора! В зеркале на задней стенки увидел какой то пигмент, что это такое? Не онкологическое? Спасибо. Стоит переживать? Из вредных привычек курю, лекарства никакие не принимаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T09:32:59+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото видны признаки наличия лимфоидных фолликулов в области бокового валика глотки -это нормальные структуры глотки, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины, обнаружение которых не является поводом для беспокойства и не является признаком онкопроцесса

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме