Онлайн консультация лора

Question 1

МРТ гортани

21 января

Добрый день, у меня диагностирован ларингофаренгиальный рефлюкс, была гранулема гортани, по биопсии доброкачественная. Потом все зажило. Год была в ремиссии по рефлюксу, зимой забеспокоило горло после нервного эпизода, я обратилась к своему врачу, так как у меня жуткая...

Екатерина

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-22T13:42:32+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Продолжайте курс терапии рефлюкса, не переживайте

Question 2

Прыщ в горле

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Имеется постназальный затек. На днях начало болеть в горле. Обнаружила это. Что это может быть? Переживаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-21T21:07:36+03:00

Здравствуйте

На задней стенке глотки по фото наиболее вероятно может иметь место киста- которая представляет из себя лимфоидный фолликул, такую же защитную иммунную ткань как и миндалины, с казеозным содержимым. Киста образуется при закупорке выводного протока фолликула, не является образованием и поводом для беспокойства сама по себе.

Киста может вскрыться и опорожниться самостоятельно в таких ситуациях.
Если киста создает дискомфорт при глотании- в подобных случаях ее рекомендуют вскрыть и опорожнить на приеме у лор-врача под местной анестезией.

Уточните как долго длится постназальный затек? Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 3

Боль в горле

2 ответа

21 января

Больно глотать. Набухшее горло, температура 38,5

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-21T21:13:07+03:00

Сепсис -это распространение воспаления за пределы органа с кровотоком.

В таких случаях все же более вероятно локальная воспаление в области миндалин и ротоглотки

В таких случаях если боли и отёк нарастают рекомендуют неотложно проконсультироваться с лор- врачом в приемном покое дежурного лор- отделения. При наличии признаков паратонзиллита, данное состояние подлежит госпитализации и наблюдению в условиях стационара и назначению антибиотика, в некоторых случаях вскрытию гнойного очага

В таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Question 4

Боль в горле

5 ответов

21 января

Здравствуйте,с утра начал болеть горло,не обращала внимания,под вечер стало больно глотать и стало интересно ,что с ней ,от увиденного у меня шок и страх ,ведь у меня дома 9ти месячный ребенок ФОТО ПРИЛОЖИЛАЧто делать?Это ангина ?

Азиза

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T20:24:33+03:00

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Question 5

Гнойная ангина повторно

5 ответов

21 января

Добрый вечер! У мужа в сентябре была гнойная ангина, пролечили амоксикоавом и местными в горло, в том числе полоскание. Прошло. Потом снова заболел, буквально через несколько дней. Я не знаю, насколько это повлияло, но ходил по холодной реке босиком немного. Попал в больницу...

Эля, Казань

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-01-21T20:24:46+03:00

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой горла. Если есть возможность,прикрепите фото горла,пожалуйста.
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние (вирусный или бактериальный),рекомендуется сдать стрептатест.

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется антибактериальный препарат полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции, обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Если тест отрицательный,то лечение местное

Скажите пожалуйста нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Question 6

Ощущение прыща на нёбе

5 ответов

21 января

Здравствуйте! В последние пару недель не то чтобы больно, а как-то неприятно глотать пищу - ощущение, что на нижней части нёба, сразу над корнем языка, какой-то прыщ или другое препятствие. Сделал фото и вроде бы там что-то действительно не в порядке. Или мне кажется?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-01-21T20:44:24+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото слизистая розовая, налетов нет, язвенно- некротических участков нет.
Для объективной оценки состояния глотки приложите ,пожалуйста, фото небных миндалин, небного язычка.

Question 7

Болит горло и температура больше 2х месяцев

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Последние 2-3 месяца беспокоят боли и першение в горле, температура тела поднимается 37.2 так же на протяжении 2-3 месяцев. Температуру чувствую легким недомоганием, иногда ознобом. Температура снижается после приема нпвс. В декабре сдавала оак, соэ, срб....

Анастасия, Асбест

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-01-21T19:27:26+03:00

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой горла,вероятнее вирусной этиологии,так как по анализам бактериальной флоры не обнаружено.

Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние (вирусный или бактериальный),рекомендуется сдать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции, обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Если тест отрицательный ,то рекомендации без назначения антибиотика
Мазок из зева на флору и чувствительность сдаются после лечения

Скажите пожалуйста нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Question 8

Бак инфекция в носу у беременной

5 ответов

21 января

Беспокоит частый насморк,сухие корочки в носу ао утрам,ходила на прием в лору,она посмотрела сказала что в носу сопли зелёного цвета, лекцоциты в крови 11,35 повышены.беременность 24 недели, врач назначила синусэфрин но написано а инструкции что при беременности его...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T19:28:12+03:00

Здравствуйте

Синусэфрин это достаточно агрессивный препарат, его не рекомендуют применять в период беременности.
Небольшое повышение лейкоцитов в крови может иметь физиологический характер на фоне беременности.

Сухие корочки в носу зачастую образуются на фоне обильного роста условно-патогенной флоры в виде золотистого стафилококка.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из носа на флору и при его выявлении используют для лечения мазь назальную бактробан или левомеколь 2 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.

Question 9

Ангина динамика

4 ответа

21 января

Посмотрите Болею с 18 числа Антибиотик панцеф 400 пью второй день Утром и сейчас есть разница???? Это еще не абсцесс? Я панически боюсь Температура была те дни 18,19,20 - 39-40Сейчас 38.7 каждые 5-7 часов. но может и 39 Полощу Оки, фурацилин Почему гноя стало больше...

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T19:22:39+03:00

Здравствуйте

По фотографии признаков абсцесса не видно. Налёта становится больше, так как миндалинам необходимо самоочиститься от содержимого, это неплохой признак, на 2-3 день налета может стать еще больше.

Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приёма

Question 10

Вопрос к ЛОРу.

2 ответа

21 января

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои результаты анализов, отделяемого из уха. Есть что-то, что меня должно встревожить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T19:13:36+03:00

Корочки в таких случаях могут являться слущенным эпидермисом. Если нет зуда в ухе, врач не увидел признаков воспаления, то обычно повода нет для беспокойства

Question 11

Отит, гайморит, амоксиклав третье назначение

4 ответа

21 января

Добрый день.В середине декабря ортодонт после КТ направил к ЛОРу. Из симптомов был насморк (прозрачные выделения), температура до 37,4.Диагноз риносинусит. Назначения:- промывание соевым раствором, назонекс по 2 впр-2 р/д - 14 дней, амоксиклав 825/125мг по 1 таб. 2 р/д, 7...

Олеся

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T19:01:57+03:00

Здравствуйте

Приложите результат первого кт к вопросу пожалуйста

Синусит может возникать на фоне отека слизистой оболочки, в таких случаях для лечения обычно достаточно противоотечных препаратов для носа, а также возможен на фоне патологической жидкости, в таких случаях назначают антибиотик внутрь.

В случае бактериального синусита Амоксиклав не рекомендуют повторно применять внутрь, если был уже его курс за последние 3 месяца. Препаратом выбора может являться цефдиторен (спектрацеф) по 200 мг 2 раза в сутки или цефподоксим (доксеф) по 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 12

Головная боль при чихах и кашле

3 ответа

21 января

Лечила гайморит уколами , после лечения через три дня начала болеть голова при кашле , отдает в височную и макушку иногда затылок .Сделала кт Врач назначил амоксиклав Назонекс , цетрин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-22T10:20:13+03:00

Здравствуйте
В правой гайморовой пазухе небольшая киста, которая требует наблюдения, никак не опасна, не переживайте
В левой гайморовой пазухе затемнение , более вероятно жидкостный компонент
Учитывая воспаление в гайморовой пазухе слева показана антибиотикотерапия
На очном приеме может быть назначен Амоксиклав если не принимали его в ближайшие три месяца и нет аллергии на пенициллины
По 1000мг 2 раза в день, 7 дней, каждые 12ч, во время приема пищи
Также важно проводить местную терапию носа с целью дренажа пазух и оттока содержимого
Обычно рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Если есть вопросы с удовольствием отвечу

Question 13

Перфорация в барабанной перепонке

4 ответа

21 января

Здравствуйте. У меня сын 20 лет. С 4 лет стоит диагноз хр. средний отит слева со стойкой перфорацией барабанной перепонки. Справа тоже был отит. Но еерепонка целая была. В левом ухе в 2016 г была радикальная санирующая операция. Пытались восстановить перепонку, но не удачно....

Ольга, Сургут

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-22T16:29:01+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Вы ведь были на консультации
Я не вижу ухо и трудно что либо говорить

Question 14

Звон в ушах

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Переболел насморком на праздниках, после появился постоянный звон в ушах. Ночью перед сном отчетливо слышу. Уже примерно 10 дней. Сейчас был у врача, прикладываю аудиограмму, назначили дексометазон первые два дня 24 мг, далее снижение.Вопрос есть ли риски его...

Артём

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T17:36:48+03:00

Здравствуйте

На аудиометрии отмечаются изменения, характерные для нарушения звуковосприятия, то есть сенсоневральной тугоухости.

В случае острой сенсоневральной тугоухости обычно требуется экстренная госпитализация в круглосуточный или дневной стационар, так как чем быстрее начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха.

Для лечения используют глюкокортикоиды по убывающей схеме внутривенно (Например, дексаметазон на 100 мл физиологического раствора в 1 и 2 день - 24 мг, 3 и 4 день - 16 мг, 5й день - 8 мг, 6й день - 4 мг, 7 день - пропуск, 8й день - 4 мг) или через барабанную перепонку (если врач владеет техникой транстимпанального введения лекарства, то есть через прокол в перепонке) или через слуховую трубу.

Перед проведением капельниц рекомендуют оценить уровень глюкозы крови, так как дексаметазон оказывает влияние на углеводный обмен из-за чего повышается глюкоза крови.

То есть лечение гормоном назначено верное, это основной и с доказанной эффективностью гормон

Question 15

Заложенность, носа, боли во лбу и глаукома

4 ответа

21 января

Здравствуйте!Очень долго меня мучают головные боли после сна в области лба пульсирующего характера по утрам,стала замечать осенью, что параллельно закладывает нос лежа. Обратилась к ЛОРу, сделали один рентген-снимок в боковой проекции, изменений в пазухах не обнаружили. Есть...

Евгения, Волхов

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-01-21T17:26:23+03:00

Здравствуйте. А в прямой проекции рентген не делали? В боковой проекции не так видны пазухи, больше носоглотка. Для снятия отека можно попробовать,например, морскую воду, но ГИПЕРтоническую, например Аквамарис Стронг,с повышенным содержанием солей. Используется 3 раза в день 7-10 дней

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме