Онлайн консультация лора

Question 1

20 января

Здравствуйте! Заболели вместе с сыном легонько числа 25 декабря. Немного сопель, чуть покашливали. До этого я принимала амоксиклав 1000 по поводу синусита. И вот закончила я курс 23 числа, синусит прошел. И вот так я продолжала легонько сопливиться совсем чуть- чуть, потом...

Александра

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-20T14:20:30+03:00

По фото нет ничего критичного, обычное местное воспаление, нет повода для переживаний
Показаний для антибиотика тоже нет, он не работает на вирусные процессы, что более вероятно и имеет место
Сейчас лечение, которое назначил терапевт продолжаете?

Question 2

Боль в горле

5 ответов

20 января

Беременность 13,4 недели. С 12.01 появилась боль в горле. 14.01 была на приеме у Лор врача, после его осмотра двумя шпателями и давления на миндалины боль стала больше. Рекомендовано полоскать горло ромашкой. Сейчас я полощу горло ромашкой, лизобакт. Сдала биохимический...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-01-20T12:45:04+03:00

Здравствуйте!
Представленные результаты лабораторных исследований в пределах нормы.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 3

Не проходит сухость горла

3 ответа

20 января

Лечил долго стоматит, около месяца. Видимо, нарушил микрофоору во рту. Стали гореть щеки. Лечил иммудоном, лизобактом, хлорофилиптом. Щеки прошли, но теперь уже четветый месяц как появилась сухость вверху горла, и першение. Был на консультации гастроэнтеролога, проблемы со...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-01-20T12:44:16+03:00

Авакова Анастасия Петровна

Пожалуйста 🙏🏼После недели рекомендации обычно становится лучше

Question 4

Стрептококк в горле

3 ответа

20 января

Добрый день. В конце декабря 2025 года заболела ангиной, пропила антибиотики Амоксиклав (5 дней), без сдачи крови и анализов - просто по назначению врача. 2 января 2026 года снова заболело горло, острой боли, как при ангине не было, была общая слабость, сильный отек горла,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-20T11:36:14+03:00

Дя санации пиогенного стрептококка необходим курс антибиотика курсом 10 дней, после лечения обычно контроля не требуется, но можно через 2 недели сдать посев на флору или провести стрептатест, чтобы убедиться в его отсутствии
Совместно с антибиотиком в таких случаях возможно применение энтерола

Question 5

Курс антибиотиков

5 ответов

20 января

Добрый день! С середины декабря несколько раз болел, становилось лучше, потом хуже, пропил курс Амоксиклава 7 дней, закончил 5 января. Спустя неделю снова почувствовал недомогание и пошли зеленые сопли, сдал ОАК и СРБ, сделал снимок пазух носа, пришел к ЛОРу. Диагноз: о....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-01-20T08:58:54+03:00

Здравствуйте.Судя по рентгеновскому снимку, у вас инфильтративно-отечная форма верхнечелюстного синусита.
При положительной динамике, принимать длительно антибиотики нет необходимости, также как и сосудосуживающие средства (Полидекса). Можно продолжить Нозефрин 2р в день до 10-14 дней, для уменьшения отека и повышения воздушности пазух носа.
Также для очистки носа лучше использовать гипертонический р-р морской слои (Аквамарис Стронг или Экстра) 3-4 раза в день.Желаю вам скорого выздоровления!

Question 6

Белый налёт в горле, насморк, отит

5 ответов

20 января

Здравствуйте. Болею уже второй месяц, с 19 по 29 декабря лечила гнойный средний отит правого уха, принимала Амоксиклав 1000. 5 дней назад была на приёме у лора, так как заложенность в ухе не проходит, поставили диагноз 2-х сторонний экссудативный отит. Назначили аппаратный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-20T07:29:38+03:00

Здравствуйте
По приложенному фото глотки имеет место более вероятно грибковый процесс. Очень характерная картина с воспалением и белым налетом творожистым.
В такой ситуации рекомендуется полоскание Мирамистином 5 раз в день, 7 дней
Обработка раствором Кандид 4 раза в день, 7 дней
Если есть боль сильная, то рекомендуется принимать обезболивающие препараты внутрь
Исключить сладкое, мучное, молочное
Экссудативный отит формируется на фоне отека в носу и носоглотке
В такой ситуации обычно самое важное снимать отек в носу с помощью сосудосуживающих препаратов
Например Тизин на вдохе по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через мин 5 промыть нос морской водой и аккуратно высмаркивать
В чистый нос спрей на основе Мометазона ( вам назначен) по 2 впрыск 2 раза в день, до 1 мес, на вдохе. Он хорошо снимает отек и воспаление
После проводить продувания слуховых труб через нос и пневмомассаж барабанных перепонок у врача

Question 7

Гайморит/синусит

5 ответов

20 января

Добрый день. Хотела бы посоветоваться насчет верности тактики лечения. 32 года, каждый год с поздней осени и до начала лета гайморит (либо ставят острый синусит). В декабре 2025 снова началось, гнойные выделения, очень сильная (иногда невыносимая) головная боль (особенно в...

Ксения

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-20T00:15:11+03:00

Здравствуйте.
Так как назначен Мометазон (это тоже самое что и дексаметазон, только действует на местном уровне), то нет смысла использовать сложные капли. Тем более назначается системный антибиотик.
То что в/в назначают капельницу с дексаметазоном, то это немного 200 мл. Тут не так много и дексаметазона для капельницы, обычно его назначают с целью быстро снять отек и воспаление в пазухах для более свободного отхождения мокроты, но не 1 мл (4 мг), а обычно 12 мг или хотя бы 8 мг. В любом случае тут проблем с этим нет. Вся жидкость которую вводят выводится из организма, снимает интоксикацию.
Мометазон используем по 2 впрыска 2 раза в день.

Question 8

Нужно ли удалять кисты?

5 ответов

19 января

Добрый день!Нужно ли удалять эти кисты?Постоянно давит на верх челюсти, напряжение в ней, отдает боль в зубы, в глазницы и болит голова. Это может быть от этих кист?

Анонимно, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-19T23:52:13+03:00

Здравствуйте. Не совсем понятно какие кисты и где именно. Одно знаем, что они в верхнечелюстных пазухах. Одна из них более крупная доходит до 2х см. Но удаляем мы более уаерено когда кисты больше 3х см. Но если в одной пазухе есть еще кисты , то возможно это и создаёт давление в пазухе и кисты стоит удалять.
Сейчас нет надобности в срочном удалении. В плановом порядке рекомендовано сделать кт пазух носа - золотой стандарт оценки состояния пазух и носп. И потом уже решать.

Question 9

Резкое снижение слуха и боль в ухе после перелёта на фоне ОРВИ

5 ответов

19 января

Мне 23 года.3 дня назад был перелёт, летел с ОРВИ и заложенным носом.После полёта появилась заложенность ушей, особенно правого.Сейчас спустя 3 дня после перелетов:– правое ухо сильно заложено, слух резко снижен (шёпот слышу еле-еле)– появилось стреляющее ухо-боль (примерно...

Даниил

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-19T22:24:08+03:00

Здравствуйте

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне перепада атмосферного давления при перелете и отёка в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом

Если нет выделений из уха использовать какие-либо капли непосредственно в ухо в таких случаях не рекомендуют, так как капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо

Уточните при выполнении упражнения для слуховых труб усиливаются были ли вы ощущения? Купировал ли ибупрофен боль?

Question 10

Белый налет на барабанной перепонке

5 ответов

19 января

Здравствуйте. Проблема с левым ухом возникла после отита два года назад. Квалифицированных специалистов у нас к сожалению нет. Обращалась к врачу промыли и всё. Через некоторое время снова заложенность в ухе, шумы, белый налет, нет вентиляции по трубе. Уже начала само...

Наталья, Дмитров

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-19T22:00:13+03:00

Здравствуйте

По приложенным фото перепонку не видно, есть признаки наличия содержимого в слуховом проходе, которое может возникать на фоне воспаления кожи слухового прохода -наружного отита или как проявление хронического гнойного среднего отита с перфорацией в перепонке и выходом содержимого из среднего уха в слуховой проход

В таких случаях ухо строго рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу при купании

Также таких случаях рекомендуют выполнить посев отделяемого из уха флору и грибки для поиска причины воспаления

Уточните если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы зажаты носом воздух со свистом не выходит наружу из уха? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 11

Боль в лимфоузле справа

5 ответов

19 января

Добрый день Беременная 29 недель ОАК сдавала позавчера Сегодня появилась боль в лимфоузле справа под челюстью, только в одной точке. Он не увеличен, но болит при нажатии. Катается. Как будто отдает в ухо Температура норма Была на узи лимфоузлов месяц назад- нормаПодскажите...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-19T21:31:12+03:00

Здравствуйте!
По фото есть признаки тонщиллрфарингита .
Нельзя исключить хронический тонзиллит (есть некоторые признаки, например казеозная пробка). И лимфоузлы часто бывают увеличенные и дискомфортные в таких случаях.
Может обострение на фоне рефлюкса.

Горло обычно проблемное или нет?

Question 12

Миндалины в горле

5 ответов

19 января

Добрый день! С детства болела ангинами, сейчас хр.тонзиллит. Горло не болит уже около года, пробки тоже редко. Не нравится, как выглядят миндалины.Посмотрите, нормальные ли они, и то, что обвела, что это за ткань?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-19T20:51:29+03:00

Здравствуйте

На фото у верхнего полюса одной из миндалин имеет место лимфоидная ткань -вероятнее всего добавочная долька, то есть вариант нормального строения миндалины. Также на фото есть признаки рубцовых изменений миндалин, которые нередко возникают после перенесённых ранее воспалений.

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 13

Не могу вылечится неделю, беременность 28 недель.

5 ответов

19 января

Здравствуйте. Прошу помочь. У меня 28 недель беременности, неделю назад сильно замёрзла в поликлинике , пока ждала прием. Живу на Севере, сейчас сильные морозы. Начался насморк и заболело горло. Температура поднималась пару дней до 37. Начала сразу промывать нос и полоскать...

Михаил

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2026-01-19T21:43:02+03:00

Буренина Эльвира Васильевна

Да, до 8-10 дней продолжить можно)

Question 14

Посмотрите пожалуйста фото корня языка

5 ответов

19 января

Добрый вечер, сегодня заглянула в горло и заметила что корень языка фиолетово-бордовый. Норма ли это? Иногда присутствует ком в горле , частый тонзиллит. В сентябре делала узи щитовидки и МРТ мягких тканей шеи , вроде все в норме , напугал такой цвет корня языка, заметила чем...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-01-19T19:58:05+03:00

Если лор доктор, не хочет вылечить пациента,он не замечает патология,которая видна не вооруженным глазом! На приеме, поинтересуйтесь у доктора.
" У меня все нормально я язычком?" Всего хорошего!

Question 15

Головокружение

2 ответа

19 января

Здравствуйте. С юности периодически беспокоит головокружение. Иногда оно возникает резко и очень выражено - ощущение сильного вращения, будто находишься на карусели. В других случаях симптомы мягче, появляется чувство плывущего пространства при запрокидывании головы вверх или...

Катерина

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-01-19T19:11:19+03:00

Здравствуйте.

По описанию симптомов похоже вероятно на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) - состояние, связанное с нарушением работы вестибулярного аппарата внутреннего уха.

В пользу этого диагноза говорят: четкая связь головокружения с положением и движениями головы; кратковременные приступы вращения, отсутствие значимых изменений на МРТ.

ДППГ не лечится таблетками. Препараты вроде бетагистина или сосудистые не устраняют причину и не дают эффекта. Основой лечения является точная диагностика с помощью позиционных проб и лечебные репозиционные маневры, которые выполняются врачом (отоневрологом, вестибулологом).

Самостоятельное выполнение упражнений по видео из интернета не рекомендуется, так как при неправильной технике можно сместить отолиты ("камушки") в более сложные отделы внутреннего уха, после чего лечение становится труднее.

Часто при ДППГ поражается только одна сторона, поэтому пациенты отмечают, что в определенном положении (например, на одном боку) становится легче. Обычно рекомендуется сон на здоровой стороне.

Дополнительно стоит учитывать, что на фоне стресса,тревожных переживаний к ДППГ может присоединяться психогенный компонент головокружения

Что делать дальше: обратиться очно к отоневрологу; ройти позиционные диагностические пробы; выполнить лечебные маневры под контролем специалиста; не тратить время на повторные МРТ и курсы неэффективных препаратов.

При правильном диагнозе улучшение состояния часто наступает быстро, иногда уже после одного визита.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме