Онлайн консультация лора

Question 1

18 января

Подскажите, пожалуйста, как определить, нужно ли исправлять носовую перегородку. Она у меня искривлена с детства, упала с качелей и получила металической частью качелей в нос. Жить не мешает. Но на последней диспансеризации от работы врач мне сказала, что это надо срочно...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-18T16:33:50+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы!

Question 2

Пробки в горле и белый налет

5 ответов

18 января

Здравствуйте, пару дней назад была не большая боль в горле и пару белых пробок на миндалинах.Вчера промывала миндалины шприцом с раствором фурацилина.Сегодня утром все горло покрылось былым налетом и пробками. Боли практически нет , иногда при глотании возникает. Температуры...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-19T14:28:13+03:00

Такой результат стрептатеста интерпретируют как отрицательный, что в подобных случаях говорит в пользу наличия проявлений вирусного тонзиллита в рамках течения ОРВИ. В таких случаях на очном приеме применять антибиотик не рекомендуют, а рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение и наблюдение в динамике

При сохранении проявлений в динамике также рекомендуют в таких ситуациях выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.

Question 3

Синусит или ринит не пойму

1 ответ

18 января

Болит в носу по симптомам не понятно то-ли что то алергическое то-ли синусит то ли ринит... с носа как будто кто то хочет вылезти плюс иногда то бурлит как будто гозировка в нос попала то чикитит потом чихаю .. сижу уже месяц на каплях как начался холод так началась проблема...

Денис, Усолье-Сибирское

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-18T15:12:44+03:00

Таблетки внутрь обычно не требуются, достаточно местного лечения в нос.
Мультилор не используют в период острых симптомов, к основному лечению такой метод лечения не относится, в качестве дополнения возможно

Question 4

Боль в горле

5 ответов

18 января

Пару дней назад появилась боль в горле. На сегодняшний день справа миндалина с внутренней стороны как будто покрылась белой плотной пленкой. Присутствуют и казеиновые пробки именно на этой миндалине, и они имеются очень давно. Налет на языке обильный, рыхлый. Температуры нет....

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-18T14:31:33+03:00

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Если нет возможности сделать стрептатест, сдать анализ крови, то в таких случаях при сохранении жалоб рекомендуют начать курс антитиотика внутрь, при аллергии на пенициллины используют группу цефалоспоринов, например цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Уши в таких случаях беспокоят из-за нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Question 5

Расшифровать анализы

5 ответов

18 января

Добрый день. Сдавал анализы на посевы из носа и зева. Расшифруйте, пожалуйста. Если что-то не так, что делать 🙏

Роман

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-18T13:36:12+03:00

Здравствуйте

В мазке из зева выделенная микрофлора интерпретируется как вариант нормальной флоры глотки которая в большинстве случаев не требуют какого-либо специфического лечения

Золотистый стафилококк в посеве из носа также может быть вариантом нормальной флоры, но в некоторых случаях может быть причиной стафилококкового ринита с образованием сухих жёлтых или зелёных корочек в передних отделах носа и в таких ситуациях подлежит лечению

Уточните бывают ли жёлтые или зелёные корочки в носу? По какому поводу сдавали мазки и какие проявления имеют место со стороны лор-органов?

Question 6

Третий день болит сильно горло

5 ответов

18 января

Здравствуйте, третий день болит очень сильно горло, в первый день была температура 39.1, но болела только голова и шея, при движении и поворотах. Сегодня сбила до 37 но горло ночью болело, что спать даже было невозможно. Заложен нос, первый день только под вечер пробила.

Алеся

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-18T13:14:45+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Нет ли боли при открывании рта? При разговоре?
Подчелюстные лимфоузлы не увеличены?

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 7

Сильная боль в горле, налет на миндалинах, очень сильный сухой кашель

4 ответа

18 января

Добрый день. Неделю назад начало першить горло, был разовый подъем температуры до 38,5. Сильная боль в горле ( ощущение ранок) и ПОСТОЯННЫЙ сухой кашель, особенно под ночь. С первого дня заболевания полоскала : фурацилин, Оки. Рассасывала: стрепсилс, доктор мом, гомеовоск,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-18T13:13:52+03:00

Здравствуйте
Если на миндалинах белый налёт, в такой ситуации рекомендовано исключить стрептококковую ангину
В качестве диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке, есть такая возможность?

При положительном тесте антибиотик выбора это пенициллины - Амоксиклав

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Question 8

Хлопанье в ушах, стекание слизи в горло из носоглотки

4 ответа

18 января

Уже примерно полгода чувство стекающей слизи по задней стенке горла, першение, хлюпание в обоих ушах при глотании, ухудшение слуха. В начале июля летала в Турцию, перед самым отлётом обратно поднялась температура 38,5, болело горло, был кашель, в самолёте летела уже больная....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-18T13:11:55+03:00

Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить аудиодиаграмму и тимпанометрию

Капать капли в уши при дисфункции слуховой трубы нет смысла, как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы

Лечение уха проводится через нос, при этом местные ГКС применяются курсом до 3х месяцев, так как данные препараты имеют накопительный эффект

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Question 9

Схема приёма Исмигена

5 ответов

18 января

Здравствуйте, ЛОР назначил Исмиген, я первые 10 дней пропила ( рассасывала под языком). И забыла через сколько дней нужно начинать второй приём. Вот в голове сидит, что врач мне сказал через 15 дней. А везде пишут, что через 20 дней. Не знаю что делать.

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-18T12:03:05+03:00

Здравствуйте!
Согласно инструкции к препарату Исмиген с профилактической целью назначается 3 цикла по 10 дней с интервалом 20 дней между циклами.
То есть второй цикл, через 20 дней после последней таблетки первого цикла.

Question 10

Был острый эпиглотит, сегодня болит горло в том же месте

3 ответа

18 января

Полтора месяца назад был острый эпиглотит как осложнение после орви. Лежала в больнице, вскрывали гнойник глубоко в глотке. Неделю назад заболел ребенок орви, я начала пить арбидол для профилактики. Легкое недомогание чувствовала в начале недели, к концу недели все прошло....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-01-18T11:02:04+03:00

Крамской Сергей Львович

Не расстраивайтесь! Все будет нормально!

Question 11

Катаральный гайморит

4 ответа

18 января

В декабре два раза переболела ОРВИ. На праздниках появились такие симптомы: небольшая боль в районе шеи под челюстью с левой стороны, иногда дискомфорт в ухе, боль в горле с левой стороны только в одной точке, постназальный синдром. Причём эти симптомы то появлялись то нет,...

Агата

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-18T09:22:08+03:00

Здравствуйте

Более вероятно описанные жалобы связаны с побочным действием антибиотика.

Антибиотик имеет точку приложения только при выявленной бактериальной инфекции по анализу крови или наличия жидкостного содержимого в пазухах носа. Более того, Ципрофлоксацин не входит в клинические рекомендации по лечению бактериального синусита.

Двухсторонний катаральный гайморит говорит об отеке в верхнечелюстных пазухах и основное лечение направлено на снятие этого отека.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Физиотерапия в таком случае не является основным лечением, то есть какого-то значимого эффекта от нее можно не ждать

Question 12

Что в горле?

6 ответов

18 января

Скажите пожалуйста, что за белое такое по бокам? выделил это зеленый кружком. Симптомов никаких болей никаких, просто визуально смотрю и не понимаю что это? Это не опасно?

Denis

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-01-18T04:18:11+03:00

Здравствуйте. Цвет слизистой глотки может отличаться в разных отделах. Это зависит от анатомических особенностей, расположения лимфоидной ткани. На фото мы видим заднюю небную дужку, за дужкой лимфоидные валики с участками просветления рядом. Вам не стоит беспокоиться. Не болейте!

Question 13

Болит ухо при беременности 3 триместр

4 ответа

18 января

Начесала ватными палочками внутри уха, как итог - через день начались боли, в течение дня были периодические прострелы, ночью ноет уже прям выражено, отдает в челюсть, очно к лору сегодня скорее всего уже не попаду, а боли мешают спать, чем можно помочь себе? Опасно ли для...

Надежда, Серпухов

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-01-18T03:22:39+03:00

Здравствуйте. У вас признаки наружного отита.Если не нарушена целостность барабанной перепонки, для уменьшения боли и воспаления можно использовать Отипакс. При сильных болях возможен кратковременный прием Парацетамола. Старайтесь не мочить ухо и не пользоваться ватными палочками. Постарайтесь в ближайшее время записаться на прием к лор врачу. Желаю вам скорого выздоровления!

Question 14

Белый налет

4 ответа

17 января

Добрый вечер! Третий день болею ,была два дня температура и насморк .Сегодня решила посмотреть горло и обнаружила на не миндалине самой ,а там дальше за ней белое такой налет. Утром выходит макротаот кашля ,насморк обильный ,что это такое может быть

irishkakonovalova00@mail.ru, Муром

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-01-18T00:09:28+03:00

Здравствуйте. После глотания или полоскания белый налет прошёл? Это может быть не налет, а стекающая слизь из носоглотки. Если не прошел, то в таких случаях смотрят ОАК, может начинаться ангина и с 1 стороны.

Question 15

Заложенность, отек слизистой, прозрачные выделения из носа

5 ответов

17 января

Здравствуйте, уже длительной время (окола года) беспокоит заложенность носа и постоянные прозрачные выделения, просто жидкость, много особенно по утрам.Слизистая носа воспаленная, иногда чувствую это до дискомфорта где-то в области переносицы. Еще слизистая часто пересыхает...

Наталья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-17T22:47:09+03:00

Здравствуйте

Зачастую причиной хронического отека в полости носа является аллергическая реакция. Учитыва проведённую операцию, небольшое улучшение после антигистаминных, выделения из носа не исключена респираторная аллергическая реакция, а если это длится в течение года, то вероятно всего бытовая.

В таких случаях рекомендуют дообследоваться, сдают специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель), а также проводят эндоскопический осмотр полости носа для оценки слизистой оболочки и состояния носоглотки.

В таких случаях для носа используют морскую водуы аквамарис Эктоин 2-3 раза в день (она создает защитную пленку в полости носа), и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца для снятия отека с оценкой динамики очно у Лор-врача
Также возможно использование комбинированных препаратов в нос, например момат рино Адванс или риалтрис моно вместо назонекса/дезринита

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме