Онлайн консультация лора

Question 1

Гнойный отит

16 августа 2025

Здравствуйте. У меня заболело ухо примерно 2,5 недели назад. Я пробовала лечить его сама, но результата не было, капала кандибиотик. Потом по совету знакомой отипакс. Не помогало пошла к Лору, поставили гнойный отит. Капала неделю данцил, результат вроде легче но не особо....

Марианна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T17:18:06+03:00

Здравствуйте

По фотографии не видно признаков перфорации барабанной перепонки, в таких случаях ушные капли не применяют вовсе, так как они не проникают в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.

Сложные капли имеют достаточно агрессивный состав, поэтому в современной медицине их не применяют вовсе и они также не входят в клинические рекомендации по лечению острого гнойного отита.

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос для восстановления вентиляции полости среднего уха, а также прием антибиотика внутрь.

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Приложите протокол осмотра врача к вопросу пожалуйста.
Есть ли на сегодняшний день боль в ухе, заложенность? Антибиотик был назначен при гнойном отите?

Question 2

Плохо слышит ухо слева

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день, недели три назад заметила что стало плохо слышать левое ухо, пошла к Лору, он провел аудиограмму и тимпанометрию и поставил левосторонний экссудативный отит, я боюсь, что это отосклероз, подскажите это может быть отосклероз?

Максименкова Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T16:34:32+03:00

Здравствуйте

Приложите результаты тимпанометрии и аудиометрии к вопросу пожалуйста.

Экссудативный отит говорит о дисфункции слуховой трубы на фоне чего в полости среднего уха начинает скапливаться негнойная жидкость. Это вовсе не говорит об отосклерозе.

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Question 3

Кандидоз полости рта

6 ответов

16 августа 2025

Принимаю антибиотики от хилобактери, спустя неделю появилась молочница в полости рта . Зуда нет , творожных выделений нет , но есть в небольшом количестве мелкие белые хлопья и сам язык и небо а так же где миндалины покрасневшие . Дайте пожалуйста рекомендации по лечению...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-08-16T16:30:35+03:00

Здравствуйте
Отправьте фото горла для оценки состояния отжав язык ложкой при хорошем освещении
Скорее всего у вас развился кандидоз полости рта на фоне приёма антибиотиков – это частое осложнение, так как антибактериальная терапия нарушает баланс микрофлоры и провоцирует рост грибов Candida.
В таких случаях обычно рекомендуют местную противогрибковую терапию: при лёгкой форме можно обойтись без системных препаратов: использовать Нистатин (в форме таблеток для рассасывания или суспензии):
- Таблетку 500 000 ЕД рассасывать 3–4 раза в день).
- Суспензию (100 000 ЕД/мл) наносить на поражённые участки 4 раза в день.
Также Клотримазол (таблетки для рассасывания):
- 1 таблетку (10 мг) рассасывать 5 раз в день (курс 7–14 дней).
- Раствор Миконазола (Дактарин гель) – наносить на слизистую 2–4 раза в день.
Также с антисептической целью полоскание полости рта содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан воды), хлоргексидином 0,05% - 3–4 раза в день.
Системные противогрибковые препараты (при неэффективности местного лечения) Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат) – 150 мг однократно или по 50–100 мг/сут 7–14 дней. Для восстановления микрофлоры и иммунитета Кандинорм (пробиотик с лактобактериями). Исключить сладкое, дрожжевой хлеб, алкоголь. Добавить кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт). Гигиена полости рта: чистить зубы 2 раза в день, менять зубную щётку после лечения.

Question 4

Горло не болит, но красное страшно как-то

5 ответов

16 августа 2025

Когда-то болела, вылечились, сейчас горло красное Но вроде как не болит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-16T13:35:50+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Когда была боли в горле? Никакие анализы не сдавали?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 5

Лор, стоматолог, хирург, терапевт.Подчелюстной Лимфоузел воспалился, температура

4 ответа

15 августа 2025

Две недели назад почувствовала дискомфорт в шее, болезненность , чувство распирания, жжения. 13.08 сходила на уши щит. Железы и лифоузлов на шее. В заключении увеличение одного лимфатического узла справа с изменением его структуры по отечному типу , размеры 5.1 -.19.2 ,...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-08-15T15:19:33+03:00

Я бы наверно вам посоветовал бы сразу начать антибиотик амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза день
Думаю что пока идти к Лору , если будет необходимость тогда он отправит к члх

Question 6

Негнойный отит, синусит

4 ответа

16 августа 2025

Добрый день.Пациент 36 лет. Симптомы: болит горло и носоглотка, заложено ухо, желто-зеленое отделяемое в носоглотке. Температура 37.0, один день была до 38 после чего заложило ухо.На осмотре лор увидел в одном слуховой проходе жидкость. Поставил диагноз острый синусит (на...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-16T13:39:20+03:00

Здравствуйте
При среднем отите, если нет перфорации барабанной перепонки - нет смысла капать никакие препараты в уши так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы

Лечение уха нужно проводить через нос

По рентгену описывают наличие патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах
В такой ситуации антибиотик назначен верно

В нос рекомендуется использовать
Снуп 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос солевым раствором 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Мометазон по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 7

Застряла таблетка в горле

6 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли таблетка раствориться сама, если я она застряла где-то за миндалиной, по ощущениям. Немного чувствую ее привкус, таблетка гормональная силуэт, маленькая. Выпила вчера перед сном, сразу почувствовала что мешает. Утром то же ощущение,...

Алина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T15:29:01+03:00

В таких случаях навряд ли таблетка могла остаться в области миндалин или полости рта.
Также при попадании инородного предмета в нижние дыхательные пути, в том числе легкие или бронхи, возникает рефлекторный кашель вплоть до удушья, поэтому также навряд ли , что таблетка могла попасть в легкие.
Более вероятно произошло механическое повреждение слизистой из-за чего возникают подобные жалобы.
При боли в горле в таких случаях рекомендуют использовать полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 5-7 дней.
Боль в груди может быть состоянием после рефлюкса, учитывая, что было жжение.
Повода для беспокойства, как правило нет

Question 8

Боль в горле при глотании

4 ответа

16 августа 2025

Появилась боль в горле при глотании. Накануне ела мороженое. Интенсивность увеличивается ближе к ночи. Три дня рассасываю Грамидин. Пока все без изменений. Кашля нет и насморка тоже. Пару раз утром кашлянула вышла густая слизь бело-серого, вроде, цвета. Сегодня начала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T12:51:55+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы!

Question 9

Воспаленные миндалины

5 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте. На этой неделе в среду утром проснулся с воспаленными миндалинами, трудно глотать, миндалины чистые снаружи, без гнойных пробок, просто красные и увеличенные, на шее под миндалинами хорошо прощупываются припухлости. Температура была не высокая, где-то 37,5....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-08-16T12:03:25+03:00

Джалилова Ханум Тофиковна

Да, нужно будет посетить очно врача для рецепта на аньибиотик

Question 10

Болит ухо , продуло

5 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте!В среду каталась на велосипеде и заболело ухо. Думаю надуло. Начала капать Отипакс. Чем еще можно лечить?Через неделю улетаю в отпуск, нужно быстро вылечить. К врачу запись только на понедельник(

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T11:37:11+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли при надавливании на козелок? Что ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос?

Обычно такую симптоматику связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода или среднего уха.

Для купирования болевого синдрома могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен или нимесил до 2-3х раз в сутки.

Question 11

Боль, заложенность уха

5 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте! Болит правое ухо, 3 день. Температуры нет, простуды тоже нет. Первые два дня была невыносимая боль, иногда стреляющая. Первые 2 дня: отипакс 3 раза в день, нурофен от боли.Вчера подключила антибиотик амоксислав, 2 раза в день. Капли сегодня уже не капала, тк ухо...

Александра, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-08-16T11:12:39+03:00

Здравствуйте.
При сохраняющейся заложенности уха нужно обратится к лор для очного осмотра.
Заложенность может быть вызвана серными массами, слущенным эпидермисом, грибковыми массами.
Самостоятельно безопасно убрать не получится

Question 12

5й день сильная боль в горле

4 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте. Всю неделю сильно болит горло, миндалины рыхлые отёчные , снаружи на горле, при надавливании в области миндалин больно. Температура выше 37.3 не поднималась. Головная боль , тяжесть дыхания. Боль в горле опустилась ниже чем в первые дни. Хрипы в груди, боль...

Алексей

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-08-16T11:12:51+03:00

Здравствуйте , стрептотест не исключает полностью наличие бактериальной инфекции
Для уточнения диагноза желательно выполнить общий анализ крови
Если такой возможности нет , начните амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней

Так же продолжайте симтоматическое лечение

Что можно делать сейчас
1. Обезболивание и снижение воспаления: ибупрофен или парацетамол при боли или дискомфорте.
2. Полоскания: солевой раствор, ромашка, фурацилин — продолжаем, помогают снять раздражение.
3 рассасывать лизобакт по 1 таб 6 раз в день 14 дней

Question 13

Лечение золотистый стафилококк

5 ответов

16 августа 2025

Назначить лечение с учетом приложенных анализов. Работа в общепите.

Анастасия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T12:13:28+03:00

Рекомендуют сдавать мазок через 14 дней после курса лечения для достоверности результатов

Question 14

Шуршание в ухе после промывки

5 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте, я обратилась к врачу с болями в ухе. Врач сказал что пробка, сделал промывание с хлоргексидином т.к у меня сильная перфорация. Там сильно у меня закружилась голова до потери сознания. Он дальше не стал делать. Доделал все в ручную. Но ухо так и заложено, как...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-16T11:12:56+03:00

При перфорациях конечно вовсе не рекомендуют промывать ничем ухо, так как создается дополнительное раздражение для полости среднего уха. Также прохладная вода может негативно сказывается на вестибулярный аппарат, отсюда и головокружение.

В таких случаях, чтобы не допустить развитие воспаления рекомендуют использовать в ухо капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней (капли используют теплые примерно температуры тела). Также для слуховой трубы, чтобы была хорошая вентиляция со средним ухом применяют сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней.

Question 15

Болит ухо и отдаёт в голову

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день. Третий день болит ухо. Ночью стреляет. Есть небольшая заложенность. Несильный насморк. До этого побаливало горло. Утром при чистке ушей ощущаю резкую боль. При этом не дотронуться до верхней части головы, болевые ощущения сразу, как при невралгии. Запись к врачу...

Маргарита, Боровичи

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-08-16T09:49:53+03:00

Здравствуйте , по описанию очень похоже на средний отит (воспаление среднего уха)

Пока по лечению до приема врача
1. Обезболивание/противовоспалительное:
• ибупрофен или парацетамол
2. Нос:
• сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин, виброцил) 2–3 раза в день, чтобы снять отёк и открыть сообщение между носом и ухом
Так же начните противовоспалительный спрей в нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней
3. Ухо:
при отсутствии выделений из уха можно начать капли Отипакс по 5 капель 4 раза в день в течении 7 дней

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме