Онлайн консультация лора

Question 1

13 августа 2025

Здравствуйте. После купания в Каспийском море появилась пульсирующая боль в ухе. Давно такое было, тоже после купания. Что может быть и чем лечить? Спасибо.

Полина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-13T22:08:47+03:00

Здравствуйте. Есть ощущение заложенности в ухе? Ощущается что ушной проход уже чем с противоположной стороны? Какого-то отделяемого из уха нет пока?
Чаще всего после купания развивается наружный отит.

Question 2

Периодический дискомфорт в ухе

4 ответа

13 августа 2025

Здравствуйте. Родила 1,5 года назад, кормлю грудью. С прошлого года мучаюсь с левым ухом. Два раза была на очном осмотре у оториноларинголога. В-первый раз было сильное воспаление,что невозможно было посмотреть внутрь, прописали кандибиотик. Прокапала-помогло. Была счастлива....

Анжела, Уфа

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T22:39:15+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 3

Насморк при грудном вскармливании

5 ответов

13 августа 2025

Недавно перенесла ОРЗ, остался насморк и сопли. Промываю нос долфином 2 раза в день, слизистую носа сушит. Стекает слизь по горлу. Ребенку 1,5 года, ещё кормлю грудью, но в ночь, т.е. препараты могу принимать с утра. Предложите план лечения.

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T22:04:06+03:00

Сосудосуживающие по возможности в таких случаях рекомендуют заменить на аквамарис Стронг или Квикс- раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отёка до трёх четырёх раз в день до двух недель, затем через 3-5 минут рекомендуют использовать назонекс, это основной препарат для снятия отёка в носоглотке в подобных случаях который обладает накопительным эффектом и позволяет уменьшить потребность слизистой оболочки в сосудосуживающих препаратах

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Question 4

Боль уха при нажатии на него

5 ответов

13 августа 2025

Впервые я почувствовала боль 7 лет назад, когда мне делали массаж головы. Массажист надавил на оба уха и одно среагировало резко болью.После чего заметила, что всегда нажимая на ухо, ушную раковину или рстирая её, я чувствую боль.Других симптомов нет.Так продолжается уже 7...

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T21:15:31+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста нет ли боли или хруста в челюсти перед ухом при открывании рта или жевании?

Как правило при нормальном результате осмотра слуховых проходов
описанные симптомы чаще всего бывает отраженной болью, которая чаще всего возникает из мышц или нервов головы и шеи или на фоне дисфункции сустава нижней челюсти, который приводит в движение нижнюю челюсть

В таких случаях рекомендуют выполнить мрт суставов ВНЧС, проконсультироваться со стоматологом -гнатологом, а также с неврологом

Question 5

Прыщи на языке

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. Было воспаление зуба мудрости на протяжении недели полоскала хлоргексидином , потом делала примочки неделю мирамистином Сегодня удалили зуб , но сказали нельзя столько полоскать Сейчас обнаружила у себя вот это всё , помогите пожалуйста 🙏

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-13T20:27:03+03:00

Здравствуйте
По фото увеличенные сосочки языка – могли отреагировать на воспаление зуба

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 6

Сколько можно использовать Дезринит при отеке носа?

1 ответ

13 августа 2025

Назначили дезринит на 14 дней (отек носа и закладывает от этого левое ухо). 14 дней прошло, но вчера опять заложило левое ухо. Можно ли продолжить курс лечения?

Анастасия

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-13T20:26:33+03:00

Здравствуйте.
Если есть необходимость, то спреи на основе мометазона, в том числе и дезринит, могут использоваться и дольше. В зависимости от заболевания и ситуации их могут назначать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Но желательно обратиться на повторный осмотр к врачу для уточнения причины заложенности в ухе и коррекции лечения.

Question 7

Долгое время не проходит горло и налет

5 ответов

12 августа 2025

здравствуйте, в декабре 24 была темп 38 налет на миндалинах, тогда сказали ангина пропила антибиотик все прошло, сейчас вот с июня не проходит горло, все время красное, увеличены подчелюстные лу и миндалины слегка, в них также присутствует белый небольшой налет, кровь сдала...

Иннв

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-12T16:21:16+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк в горле интерпретируют в подобных случаях как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, которая не вызывает описанных симптомов и не требует специфического лечения в том числе и антибиотиком внутрь

Бактериальную ангину вызывает пиогенной стрептококк, который не выявлен в приложенных анализах

Нормальный уровень в подобных случаях вероятнее всего также исключает перенесённое стрептококковое воспаление за последнее время

Исходя из результатов анализов приложенных к вопросу нет убедительных признаков острого воспаления

По приложенныму фото действительно имеют место признаки налёта на одной из миндалин - признаки острого тонзиллофарингита

Дополнительно при сохранении симптомов может быть рекомендовано в таких ситуациях сдать анализы крови на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig М к ЦМВ, которые вызывают заболевание, проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Уточните пожалуйста мазок сдавали до или после начала применения антибиотиков? Не было ли подобных налётов на других участках слизистой оболочки полости рта или мягкого неба? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 8

Пузырек на миндалине

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. У меня на миндалине был небольшой пузырек белесоватого цвета. Сейчас заметила, что он стал больше, стал выпирать из самой миндалины, он не болит, не беспокоит. Что это может быть? Первое фото как выглядит сейчас, второе как выглядел пару месяцев назад.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T15:40:35+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото вероятнее всего может иметь место папиллома небольших размеров (доброкачественное образование слизистой оболочки) или киста на миндалине, которые представляют из себя казеозные массы -продукт жизнедеятельности миндалины прикрытый слизистой оболочкой

Подобные находки не являются значимым поводом для беспокойства. В таких случаях рекомендуют наблюдать в динамике за находкой и если она растёт или травмируется пищей то рекомендуют удалить её у лор-врача под местной анестезией

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 9

Синусит 2 неделю, кажется Панцеф не помогает

6 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение. У меня хронический синусит уже 15 лет, чаще всего катаральный, часто обхожусь местными антибиотиками. В этот раз сын 3 года, впервые пошёл в детский сад и принёс бактериальный синусит (по ОАК спустя неделю насморка, потом ему...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-13T15:09:13+03:00

Здравствуйте .
Учитывая описанные симптомы и результаты обследований можно предположить острый риносинусит, воспаление верхнечелюстной пазухи носа справа с наличием экссудата (жидкости в пазухе носа ).

В подобной ситуации рекомендуется сменить антибактериальную терапию (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )

В нос рекомендуется проводить промывание носа раствором долфин 2 раза в день 10 дней ,через 15 минут рекомендуется Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней (цвет соплей не имеет значения при его использовании )

Внутрь рекомендуется обычно прием противовоспалительных препаратов Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течении 48-72 часов

Question 10

Кисты левой лобной пазухи

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте, в течение года были выделения из носа прозрачными сгустками, как будто шарики прозрачныенечасто. Нос дышит, ничего не беспокоило особо. Поэтому не обращала на сгустки внимания.Пару дней назад заболело над бровью слева и сама бровь, при нажатии и когда двигаю...

Наталья

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-13T14:44:00+03:00

Здравствуйте.
Файл пока не прикрепился. Как дышит нос в течение этого времени? Нет ли приступов чихания и слезотечения?
Или склонности к аллергии у вас?
Возможно поменяли какое-то лечение полость носа за это время?

Question 11

Киста в пазухе

5 ответов

13 августа 2025

Добрый день!Делала мрт головного мозга и случайно обнаружили кисту.Киста по верхней стенке правой верхнечелюстной пазухи до 8 мм.Её нужно удалять?В ноябре 2024 года делала тоже мрт головного мозга и там было написано: "мелкий полип правой верхнечелюстной пазухи до 0,7...

Ангелина

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-13T14:36:34+03:00

Здравствуйте .
Киста это полость внутри ,которого находится жидкость .
Обнаруженная киста является случайной находкой ,ее размеры очень маленькие ,удалять такую кисту не требуется .
Данная киста безобидная ,не переживайте

Question 12

Совместимость с алкоголем кандибиотика

5 ответов

13 августа 2025

Назначили капли кандибиотик в связи с хроническим наружным отитом. Нет болевого синдрома, нет перфорации перепонки, только зуд и воспаление. Капаю 3 раза в день по 4 капли. Можно ли пить алкоголь во время лечения? Препарат местный, вроде не должно быть попадания в кровь ни...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T13:58:49+03:00

Здравствуйте

Препарат Кандибиотик не имеет лекарственного взаимодействия с этиловым спиртом согласно инструкцией по применению препарата, поэтому препарат допустимо совмещать с алкоголем в подобных ситуациях

Информацию о совместимости препаратов также можно посмотреть на ресурсе https://combomed.ru/kandibiotik-spirt_yetilovyyi

Уточните, есть ли положительный эффект от использования препарата за этот период? Бережете ли ухо от попадания воды?

Question 13

Заложен нос, риноцитограмма

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. Болеем с 08 августа , немного насморк и пробка белая а горле, увидела потому что ребёнок подкашливал. Пошли сразу на санацию и там взяли кровь из пальца и тут де сделали анализ на сомнительноммна мой взгляд аппарате, результат приложу. и после этого на следующий...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-14T14:13:24+03:00

Вероятнее всего подобную процедуру лучше выполнять вне болезни, но лучше проконсультироваться с пульмонологом по данному вопросу

Question 14

Субатрофический фарингит,вазомоторный ринит

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте !С апреля беспокоит постоянная слизь в горле. Началось это во время того,как у меня месяц болело горло и не проходило. Его удалось пролечить,но слизь осталась. Я пошла к Лору,он посмотрел эндоскопом и сказал аденоидит. 14 дней каждый день я делала кукушку и лазер...

Алина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-13T10:09:08+03:00

Здравствуйте

По приложенным фото нет никаких убедительных визуальных признаков атрофии и субатрофии слизистой оболочки глотки, есть признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и области боковых валиков, а также стекания слизи по задней стенке глотки

Результат мазка на флору и риноцитограмму, приложенные к вопросу, интерпретируют в таких случаях как вариант нормы

В таких ситуациях учитывая наличие положительного эффекта от применения антигистаминных препаратов в первую очередь рекомендуют посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдать панель специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для исключения аллергии как очень частой причины симптомов стекания слизи и симптомы со стороны горла которые могут возникать на фоне аллергического фарингита или вторично на фоне пост назального затека

При наличии рефлюксной болезни ЭГДС может быть и нормальной, так как клапан который отделяет пищевод от же желудка кардия- в момент выполнения исследования может и смыкаться

В таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом для исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. Именно эндоскопический осмотр гортани, а не ЭГДС, является золотым стандартом диагностики глоточных проявлений рефлюкса

Уточните пожалуйста бывают ли проявления зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?
Прикрепите описание КТ пазух носа к вопросу

Question 15

Консультация по результатам анализов

5 ответов

13 августа 2025

Недавно переболел ребенок , сдали ряд анализов. На данный момент лор ставит диагноз гипертрофия небных миндалин 2-3 степени. Сильный отек, храп во сне, спит с открытым ртом , сопит. Сказали , что скорее всего только удалять миндалины.

Розалина, Назарово

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-13T10:02:09+03:00

Здравствуйте.
Получится прикрепить фото горла к вопросу?
Смотрели носоглотку эндоскопом для оценки состояния аденоидов?
Помимо храпа, есть остановки дыхания во сне или нет?
Как ребенок дышит во время бодрствования: носом или ртом?
Ходит в детский сад или нет?
Во время сдачи анализа на ферритин ребенок был здоров или были признаки респираторной инфекции?

В целом в приложенных анализах существенных отклонений нет, чаще всего подобные результаты трактуют как вариант нормы.
Наличие антител G к ЦМВ и ВЭБ говорит о том, что уже был первичный контакт с данными вирусами. Отсутствие антител класса М к этим же вирусам говорит о том, что нет острой инфекции, реактивации.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме