Онлайн консультация нефролога

Question 1

20 июня

Дочка 6 лет, последнее время обратила внимание, что очень часто ходить писать. При этом мочи выходит совсем немного. Боли нет. По анализу мочи повышенные лейкоциты. Что может быть?

Александра

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-06-20T11:07:19+03:00

Здравствуйте! Представленный общий анализ мочи наиболее характерен для воспаления. Но стоит для окончательного исключения воспаления проверить бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Также анализ такой мог получиться в следствии неправильного сбора мочи. Нужно собирать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно хорошо подмыться.
Для исключения мочекаменной болезни рекомендуется пройти УЗИ почек. Нужно исключить воспаление по гинекологии также, возможные синехии, хотя в этом возрасте их уже не должно быть, но всё же показаться детскому гинекологу.
Пока можно порекомендовать канефрон по 1 драже * 3 раза в день или по 25 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Можно урологические сборы, бруснивер в течение 14 дней.

Question 2

Возможен ли пиелонефрит?

1 ответ

19 июня

У дочки с 11 числа был понос очень сильный, температура однократная сама к вечеру упала, болел живот всё это до 14.06, потом всё норм, 17.06 поднялась температура 38,7, 18.06 39,8, при этом кушала, активничала, играла, сегодня сдали мочу лейкоциты 75.0 кл/мкл и лейкоциты...

Полина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-21T14:30:45+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую сдать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ.
По данным общего анализа мочи кроме лейкоцитов имеются дополнительно бактерии, нитриты, белок, эритроциты?
Сейчас сохраняется температура/лихорадка?

Question 3

Что делать, если креатинин не опускается?

1 ответ

19 июня

Здравствуйте! У меня в октябре 2024 года обнаружили онкологию. Назначили три химиотерапии. После химиотерапии должны были сделать операцию по удалению матки. После второй процедуры в биохимии крови сильно поднялся креатин (272). Прекратили лечение, операцию тоже делать...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2025-06-19T19:53:08+03:00

При подобном повышении креатинина Форсига противопоказана. Канефрон вообще не имеет какого либо эффекта в отношении почечной недостаточности и креатинина, используется лишь при профилактике инфекций.
Леспефрил и леспефлан - это одно и то же, тем более эффект достаточно низкий. Полисорб может также снижать повышение мочевины, но на креатинина особо не влияет.
Вам нужно ограничить потребление белковой пищи до 0.8 грамм белка животного происхождения на 1 кг массы тела в сутки.
Летрозол не противопоказан при скорости клубочковой фильтрации более 10 мл/мин, у Вас, в данный момент, на основании уровня креатинина - 18 мл/мин/1,73м2, потому его можно применять.

Question 4

Повышение лейкоцитов в моче

1 ответ

19 июня

Здравствуйте, 63 года, диагноз рак яичников 4ст. Сдала анализы, в моче сильно повышены лейкоциты 837, эритроциты 29, скопление лейкоцитов ++++, бактерии ++++, плоский эпителий 3, остальное отрицательно , подскажите пожалуйста что делать? Какие препараты можно, нужны ли...

Марина

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-06-20T15:38:57+03:00

Здравствуйте! Для наиболее полного ответа Мне необходимо Задать несколько уточняющих вопросов. напишите, пожалуйста, есть ли у Вас какие-то симптомы инфекции по типу цистита либо болезненность в почках, температура?

Question 5

Повышены лейкоциты в моче

1 ответ

19 июня

Здравствуйте, 63 года, диагноз рак яичников 4ст. Сдала анализы, в моче сильно повышены лейкоциты,подскажите пожалуйста что делать? Какие препараты можно, нужны ли антибиотики?

Марина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-21T14:04:35+03:00

Здравствуйте.
Напишите показатели уровня лейкоцитов в моче.
Есть ли ещё изменения: белок, эритроциты, бактерии, нитриты?
Что-то беспокоит физически: рези и боли при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время или после мочеиспускания?

Question 6

Нефропатия неясного генеза, острая почечная недостаточность неясного генеза

2 ответа

19 июня

Добрый день, мне не могут установить диагноз. Была в Боткина , в 52 ой гкб лежала 2 раза , и в ерамишанцева. Почки маленькие биопсию взять нельзя. Белка нет в моче, отеков нет, давление низкое . Почечные артерии здоровые, но почки обеднены кровотоком. Органы здоровы. На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-17T17:29:07+03:00

Здравствуйте.
По возможности, прикрепите результаты анализов и УЗИ почек или напишите какой у Вас креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, уровень гемоглобина.

Классика назначения ненужной терапии пациентам с рабочим диагнозом "Пиелонефрит".

Отменяете все это: энтеросгель, леспенефрил, бруснику. Оно Вам не нужно, а в какой-то степени может и навредить (спиртосодержащие травяные настойки).

Question 7

Препараты при 1 почке

4 ответа

19 июня

Добрый день!Удалена почка 6 мес назад по причине ПКР. Сейчас заболела гайморитом, врач прописал препараты. в том числе антибиотики, можно ли мне их применять? Интересует именно антибиотик (не нужно ли его заменить) и препарат полидекса, прилагаю рецепт от врача и анализы

Лиана

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-06-19T14:42:05+03:00

Добрый день! Спектрацеф относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Данная группа препаратов не противопоказана при почечной патологии. Коррекция дозы требуется при снижении СКФ менее 30 мл/минуту. Но у вас, учитывая уровень креатинина, хорошая СКФ, функция единственной почки не снижена.
На фоне терапии обязательно соблюдать повышенный питьевой режим. При подьеме температуры тела более 38 препарат для снижения -парацетамол. Нежелательны антибиотики группы тетрациклинов и аминогликозидов.

Question 8

Расшифровка анализов

6 ответов

19 июня

болит правая почка, пару лет назад выходили камни

Артем

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-19T13:05:12+03:00

Анализ мочи - без патологии.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Question 9

Болят почки

2 ответа

19 июня

Здравсвуйте! Уже 5 лет страдаю почками, начинается все как продую поясницу или замерзнут ноги цистит потом почки болят, но при этом оам посев практически всегда хорошие, но оак лейкоциты повышаются до 14 и повышается соэ 30!температуры не бывает, но начинается озноб и...

Аня

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-06-19T10:05:47+03:00

Добрый день. Острый или обострение хронического пиелонефрита всегда сопровождается изменениями в анализах мочи ( наличие повышения лейкоцитов + присутствие бактерий) так как причиной воспаления является бактерия. Если в ваших анализах мочи все хорошо, без патологии, а в анализах крови появляются воспалительные изменения нужно искать причину в другом ( так же нужно смотреть лейкоцитарную формулу) так как болями в поясничной области может сопровождаться и любая ОРВИ

Question 10

Проблема с почками у кота

1 ответ

19 июня

Здравствуйте. Кот стерилизованный, 6 лет.В прошлом году стал мало пить, в моче появилась кровь. На узи нашли камень в мочеточнике и инфаркты в почках. По результатам терапии сказали, что камень застрял, и удалить его можно только хирургически. Либо наблюдать за ним всю жизнь....

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-19T17:33:29+03:00

Здравствуйте.
Перенаправьте данный вопрос врачам ветеринарам.

Question 11

Кровь в моче и пиелонефрит

1 ответ

19 июня

Здравствуйте! Маме 70 полных лет. Деменция. Уже два месяца находится в лежачем положении, потому что вертельный перелом бедра. В настоящее время появилась кровь в моче (в памперсах), сдали мочу, поставили диагноз пиелонефрит, назначили Панцеф 400мг в табл. Посмотрела другой...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-19T17:35:52+03:00

Здравствуйте.
До начала антибактериальной терапии рекомендую сдать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ.
Цефиксим (Панцеф) и Цефтриаксон могут использоваться вместе, т.к. эти антибиотики действуют на разные группы бактерий и могут дополнять друг друга.

Question 12

Болят почки от ИПП

1 ответ

19 июня

Здравствуйте!Поставили диагноз рефлюкс острый на фоне стресса, песок в желчном пузыре. И нашли хеликобактер пилори. Прописали амоксициллин два раза в день В течение пяти дней, контролок 40 мг два раза в день В течение двух недельИ париет 20 мг два раза в день В течение...

Эл

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-19T07:13:07+03:00

Здравствуйте.
Для исключения проблем с почками, рекомендую сдать общий анализ мочи и биохимию крови на креатинин и мочевину.

Question 13

Стоит ли принимать креатин при нефропотозе и кисте в печени

1 ответ

19 июня

У меня нефроптоз (опущена почка) 1 степени, и киста в печени (тоже 1 степень). Собираюсь принимать креатин для тренировок, но читал что он оказывает влияние почки и печень. Стоит ли использовать добавку с такими проблемами?

Олег

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-19T07:14:34+03:00

Здравствуйте.
Для исключения проблем с почками, перед приемом БАДов, рекомендую сдать общий анализ мочи и биохимию крови на креатинин и мочевину.

Question 14

Консультация детского уролога нефролога

1 ответ

18 июня

Здравствуйте. Сына ( 5 лет) скрутило 02.06. 2025г. Встать не мог с кровати. На данный момент чувствует себя хорошо .Предварительный анализ гематурия неясного генеза. Посетили детскую больницу, сделали анализы, узи ( все есть в электронном виде)Хотелось бы получить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-18T20:10:54+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.

Question 15

Анализ мочи лейкоциты 919

3 ответа

18 июня

Готовлюсь к блефаропластике , 15.06 сдала все анализы . Моча 45 лейкоцитов , второй анализ 17.06. Микроскопия - лейкоциты 919, из симптомов только неприятный запах мочи , не много притягивает поясницу . 15.06 была у гинеколога все хорошоАнализ крови в норме Вчера на ночь...

Лариса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-18T20:02:58+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите документом результаты анализов мочи.

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме