пустая фотография

Онлайн консультация нейрохирурга

Вопросы нейрохирургу

9041 вопрос
Необходимо ли делать операцию на позвоночнике и какую?
3 апреля
800.00 р.
Боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу ,хромота при ходьбе уже 1.5 года .Последние 3 -4 мес появилось онемение в левой и правой ноге ,мышечная слабость,недержание мочи и атония кишечника.Боли усилились и НПВП не помогают,ненадолго снимают боль препараты...
Анна, Оренбург
Вопрос закрыт
Теоритически возможно только удаление синовиальной кисты, только если антелистез L4 фиксированный (необходимо определить по функциональной рентгенографии). Но это чревато, что после операции позвонок продолжит смещаться.
Синовиальная киста исходит из дугоотросчатого сустава, манипуляции будут проводиться на суставе, после этого его функция по удержанию позвонка ухудшится. А позвонок и так плохо удерживается и ушёл в антелистез. Это всё взаимосвязанные процессы - повышенная нагрузка на суставы по удержанию позвонка привела к образованию кисты. Если антелистез нефиксированый, без металлоконструкции не обойтись. Лучше один раз сделать качественную операцию.
Если есть возможность обратиться в другой город, то можно сделать операцию в Кургане (Центр Илизарова), там очень сильная нейрохирургия позвоночника.
Консультация по лечению.
3 апреля
699.00 р.
Какого лечения придерживаться? Начать с микстуры или с диакарба? Какие прогнозы?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Прикрепите пожалуйста описание НСГ
Какие симптомы беспокоят?
Уточните возраст
Нарушение ликвородинамики по внутреннему типу
3 апреля
700.00 р.
Здравствуйте, ребёнку 7 недель, родилась на 38 неделе, с диагнозом внутриутробная пневмония, ишимия при родах ( роды были тяжелые). Лежали 10 дней в реанимации, при выписке домой был назначен циннаризин 1/5 таблетки 2 раза в день. В месяц делали узи головы заключение:...
Ирина, Кузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте, отклонения от нормы совсем незначительные, которые не требуют лечения.
Почему такие изменения, потому чио малыш перенёс гипоксию, такие отклонения от нормы это совершенно нормально, они не влияют на психомоторное развитие


Тактика сейчас наблюдательная.
Повторите НСГ через 1-1,5 месяца.
Боль в пояснице и крестце
3 апреля
800.00 р.
Добрый день. С недавних пор у мужа начала сильно болеть спина, отдаёт в ногу, раньше лечили грыжи при приступах - Комбилипен и Мовалис, больше лечения не было. Неделю назад после тренировок боль очень усилилась, спать может только на полу, уколы помогают слабо, сделал МРТ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
Если боли на фоне комплексной консервативной терапии сохраняются в течение трех месяцев или развивается неврологический дефицит ( слабость в ноге, снижение чувствительности…), то стоит задуматься об операции.

Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Ухо голова
3 апреля
800.00 р.
Второй год правая перепонка уха не работает,явных патологий не выявлено, воспалительных процессов нет , в прошлом году был гайморит лобных пазухов, теперь всегда чувствую боль над левой бровью, снимки прилагаю-загрузить с флешки не могу
Ольга, Нижнеудинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ксантогранулемы - это доброкачественные новообразования.
В данном случае лечить их не нужно.
Просто наблюдать за размерами.
Описываемых Вами симптомов оно вызвать не может. При таких размерах они вообще никаких симптомов вызвать не могут.
Грыжа позвоночника
2 апреля
800.00 р.
Добрый деньМесяц просидела на больничном, выписалась через несколько дней онемела нога опять села, про лечилась неделю у невролога болевые ощущения прошли... Немного онемение в ступне... Мрт L5-s1 вы стоит диффузно до 6.3 мм с подсвязочной экструзией парамедианно влево,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие-то есть еще симптомы? Вообще по-хорошему очно обратиться к нейрохирургу за консультацией. Украшения на качество изображения вряд ли повлияли (очень далеко), но магнитящиеся материалы могли навредить Вам. Онемение в ноге может иметь непосредственную связь с выявленной грыжей. Если к этому добавляется еще и слабость в ноге, может потребоваться операция.
Если через 3 месяца от начала заболевания лучше не становится, это тоже повод задуматься об операции
Результат мрт
2 апреля
800.00 р.
Здравствуйте,интересует расшифровка результата мрт
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Описывают хронические изменения в позвоночнике. Большего внимания заслуживает шейный отдел позвоночника. Тактика лечения определяется жалобами и данными клинического осмотра пациента. Какие жалобы конкретно заставили выполнить МРТ?
Грыжа позвоночника
2 апреля
699.00 р.
Здравствуйте подскажите пожалуйста какие перспективы лечения вот таких грыж,есть ли хоть малейшая возможность обойтись без аперации,? Эта грыжа может хоть как то и чем то уменьшиться? Или она уже не войдёт назад? Беспокоят ноль в левой ноге ,онемения нет,на носках и пятках...
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
У ребенка нашли опухоль
2 апреля
800.00 р.
Добрый день! У ребенка нашли опухоль, контраст не копит. Прошли ПЭТ КТ . Что означает описание? ПЭТ/КТ-картина низкого метаболизма 18F-ФЭТ на уровне гипоталамуса справа с переходом на правые отделы среднего мозга (не противоречит образованию глиального ряда low grade).
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по представленному описанию ПЭТ -КТ -глиома низкой степени злокачественности, если есть такая возможность скиньте описание полностью и пэт кт и мрт головного мозга , а также какие есть неврологические нарушения , если такие имеются
Аневризма головного мозга
2 апреля
800.00 р.
Болит голова слевой стороны за ухом колит в одной точке, жду операцию, операция через два месяца врачи лечения никого не дают, выписали домой помогите с лечением, как спасаться ( пью кетанов более менее помогает) но на день
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доказанный препарат
Эффективность проверяйте на сайте
https://mediqlab.com/
Грыжа диска
2 апреля
700.00 р.
Здравствуйте, с декабря месяца мучаюсь с грыжей L5S1, по результатам МРТ 9 мм, отдает в ногу, онемение мизинца и задней части икры. Лечусь у невролога. Все назначения прикрепила. Сделала МРТ, так как очередь была большая, пришлось долго ждать. Невролог дала консультацию и...
Екатерина, Луганск
Вопрос закрыт
В данном случае показано микрохирургическое удаление грыжи диска (небольшой доступ к позвоночнику выполняется со стороны спины и удаляется выпавший кусочек диска - грыжа).
Реабилитация после такой операции занимает в среднем 3 месяца.
Можно ли обойтись без операции при грыжах шейного отдела с6-с7 6мм / с5-с6 4мм / с4-с5 2мм
2 апреля
800.00 р.
Добрый день! Недавно начала побаливать лопатка, иногда покалывание в руке и боль в локте ( обычно если лежу без подушки или руку вверх за голову, в остальное время особо не беспокоит).. обезболивающие не пью, боль не сильная .. прошла курс мануального массажа и небольшой курс...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я изучила результаты вашего МРТ-исследования. На основании полученных данных можно сделать вывод, что оперативное лечение вам не требуется. Грыжи в вашем случае небольшие и не сдавливают нервные корешки, что исключает необходимость хирургического вмешательства.

Для улучшения состояния и предотвращения дальнейших проблем рекомендую вам регулярно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Это поможет укрепить мышцы спины, улучшить гибкость и подвижность позвоночника, а также снизить болевой синдром.

МРТ гол. мозга и сосудов
1 апреля
2000.00 р.
Прошла МРТ, не знаю насколько страшны заключения. Странно, что предыдущие МРТ расходятся.
Альбина, Алматы
Вопрос закрыт
Прям страшного ничего нет
Но для оценки значимости этих изменений (т.е. влияние на кровоток) необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи. И потом с результатами обратится к сосудистому хирургу/нейрохирургу для определения дальнейшей тактик
Металлоконструкция в позвоночнике
1 апреля
700.00 р.
Добрый день, год назад сделали операцию по установке металлоконструкции в позвоночнике. Спустя год сделали рентген, оказалось, 4 винта из 6 сломаны. Назначили дополнительное обследование - рентгенография позвоночника с функциональными пробами (с нагрузкой). Сделали. По...
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Все зависит от клинических проявлений.
Если болевой синдром сохраняется и консервативная терапия не помогает то нужно менять винты
Если болевого синдрома нет или незначительный, Вас спина не беспокоит, то можно оставить как есть
При нестабильности по рентгену просто вынуть сломанные нельзя
Либо менять, либо оставлять. А это зависит от Вашего самочувствия
Spina bifida posterior S1-5
31 марта
700.00 р.
Дочери 8 лет . С прошлого года у нее начались проблемы с почками . Цистит . Ходили лечили . Цистит был частый. Также дочка часто жалуется на боли в ногах . Врач назначил узи и КТ . В КТ было выявлено «Незаращение дужек крестцовых позвонков, с диастазом 1мм — S1, 9мм — S2, 9мм...
Эля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сама по себе spina bifida неопасное состояние (и инвалидности не несёт), это врождённое незаращение костных дужек на уровне кресца, там где должна быть костная дуга имеется соединительнотканная перепонка. Изолированно данная аномалия развития, в целом, нередкая в популяции.
Однако, spina bifida может сопровождаться другими аномалиями развития позвоночника, которые не видно по КТ. В частности, синдром фиксированного спинного мозга, что может быть причиной боли в ногах, нарушения функции тазовых органов. Поэтому необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и с результатами обратиться на приём к детскому нейрохирургу.
Популярные вопросы
Дадут ли отсрочка от мобилизации при грыже
3 октября 2022
Наталья, Киров
Вопрос закрыт
Плагиоцефалия
30 июня 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Киста шишковидной железы ГМ
20 июня 2022
Евгения, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Меж позвоночная грыжа , сильные боли каждый день !
15 июня 2022
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Спондилодисцит
11 июня 2022
Эмил
Вопрос закрыт
Грыжа диска L5/S1
16 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Гемангиома позвонка
10 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Грыжи в шейном отделе
23 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
После операции по удалению грыжи L5-S1 нога тянет ещё сильнее
9 апреля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Шишка на затылочной части черепа
24 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Рвота после удара головой
20 марта 2022
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Перелом теменной кости
11 марта 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать ребёнок упал с дивана
5 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Рецидив грыжи поясничного отдела
1 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Вытекание прозрачной жидкости из правой ноздри
18 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Нейроваскулярный контакт
1 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово