Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

21 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.Опишу проблему.Ребенок 9 месяцев 17.11 вечером упал из машины, сначала на коврик, затем на асфальт, плакал не долго.Поехали сразу в скорую.Рентген ничего не показал, все хорошо.КТ делать не стали т.к потерь сознания, рвоты не было, ребенок...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-21T19:03:49+03:00

учитывая что прошло уже 3 суток с момента травмы, вероятность того что есть ЧМТ очень низкая, если завтра тошнота/рвота не повториться ничего можно не делать, если будет данная симптоматика - тогда лучше сделать КТ исключить интракраниальную патологию

Question 2

Грыжи позвоночника

4 ответа

21 ноября 2024

Добрый день,беспокоит спина в течение двух лет ,левая нога.болит при долгой ходьбе ,нагрузке.в положении лёжа легче .за это время принимала много медикаментозного лечения ,особого результата не было.Сейчас прохожу курс иголок и лазера,магнит . Сегодня делала свежее МРТ за год...

Елена, Тамбов

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-21T18:59:48+03:00

Здравствуйте, в данном случае скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции сроках ее проведения

Question 3

Грыжи межпозвоночные, сужение канала, остеохондроз

6 ответов

21 ноября 2024

Две недели болело в пояснично-крестцовом отделе. Отдавало в ноги, обе ноги, но больше в левую, по боковой части. Три дня было трудно переворачиваться в кровати. Резко, как будто током, било от поясницы в ногу. Ежедневные нагрузки на спину. Маленький ребенок 1 год. 10.11.2024...

Дарья

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-11-21T17:58:48+03:00

Здравствуйте
Лечение правильно было. Побочные эффекты либо от габапентина. Либо от мидокалма.
Если боли нет сильной. Выполняйте лфк
На описанной мрт - грыжи и протрузии , которые сдавливают нервные корешки и могут вызывать боль в пояснице с иррадиацией в ногу , также может быть онменее и слабость в ноге.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Question 4

Киста шишковидной железы

3 ответа

21 ноября 2024

Сделали МРТ ребенку,смотрели вообще одно ,а нашли кисту шишковидной железы Подскажите,есть вероятность ,что это не киста,а что-то более серьезное и возможно ли на мрт перепутать кисту и опухоль .есть только описание ,снимков самих нет

Кристина

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-21T19:05:51+03:00

Добрый вечер, ничего критичного и страшного нет, киста незначительный размеров, нет масс-эффекта, оперативная и консервативная тактика не требуется, только лишь МРТ-контроль в динамике через 1 год или по необходимости

Question 5

Онемела задняя поверхность ноги

4 ответа

21 ноября 2024

Защемило в пояснице и онемела задняя поверхность ноги до пальцев. Такое было 2 года назад, но с тех пор онемение не прошло, но всё это время мне не мешало. Сейчас всё обострилось и хожу буквой зю. Принимаю мелоксикам, толперизон и с того раза осталось прописывали аксамон. С...

Станислав, Раменское

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-21T15:44:21+03:00

Здравствуйте!
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли?
Толперизон можно на более эффективный препарат заменить Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Обычно назначают инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
Также можно добавить препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Question 6

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста 16.5x20.2x27.1

5 ответов

21 ноября 2024

Головные боли, головокружение, отсутствие сил, постоянная сонливость, ухудшилась память, зрение и концентрация внимания, дереализация. Могут ли данные симптомы связаны с арахноидальной кистой?

Антон, Сорочинск

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-21T13:44:14+03:00

Добрый день, нет не могут ретроцере беллярная ликворная киста является нормой ,то есть это просто некоторое несоответствие между размерами черепной коробки в задней части и мозжечком, то есть это несколько избыточное пространство между черепной костью и мозжечком, заполненная ликвором, то есть мозговой жидкостью, это абсолютная норма, хотелось бы несколько более подробно услышать ваш анамнез, какие у вас имеются хронические заболевания, принимают ли какие-либо медикаменты, в порядке ли анализы.

Question 7

Киста в голове у ребенка 11 месяцев

4 ответа

21 ноября 2024

В 9 месяцев у ребенка случился непонятный приступ. Он сидел в столике для кормления и начал плакать как будто испытал боль в животе резкую. При этом стал как сонный, как будто засыпает. Вялый. Как отключается. Хотя он был после сна и смеялся. Случилось резко. До этого давала...

Анастасия, Черкесск

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2024-11-21T13:19:01+03:00

Успенская Татьяна Владимировна

Здравствуйте, обследования не прикрепились

Зубки режутся?

Question 8

ОЧМТ и беременность

6 ответов

21 ноября 2024

Здравствуйте! Мне 33 года, 13 лет назад было ДТП, в результате получена ОЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени. Вдавленный перелом правой височной кости. Перелом основания черепа слева. пластинчатая субдуральная гематома справа лобной области. Открытый оскольчатый перелом...

Анастасия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-21T12:34:38+03:00

Здравствуйте
Не вижу противопоказаний К вынашиванию беременности.
Тем более активных симптомов нет
Контролируйте АД, Сахар крови , ферритин

Question 9

Расшифровать МРТ

5 ответов

21 ноября 2024

Здравствуйте. Начала очень сильно болеть спина в шейном отделе и поясничном, решила пойти сделать МРТ. К врачу только через неделю, переживаю. Можете пожалуйста расшифровать? Спасибо большое)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2024-11-21T11:39:14+03:00

Шевченко Маргарита Алексеевна

Здравствуйте. МРТ не прикрепилось, попробуйте ещё раз.

Question 10

Уже ничем не помочь?

1 ответ

20 ноября 2024

Здравствуйте. У папы диагноз - множественные объемные образования головного мозга. В октябре сделали биопсию. После биопсии стало всё плохо (перестал вставать на ноги, разговаривать, всё время спал). Долго ждали результат. Там где делали биопсию дали заключение -...

Владимир

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-21T08:35:41+03:00

Поговорите с лечащим врачом, может есть возможность транспортировать в областную больницу

Question 11

Сотрясение после удара

5 ответов

20 ноября 2024

Добрый день , ребёнок 7 месяцев , начал неожиданно для меня вставать в кровати на ножки , я об этом не знала , отвернулась , а у него ручки соскользнули и он ударился головой и носом об рейки кроватки , плакал не долго , на щеке появился синяк , визуально больше ничего не...

[email protected], Тольятти

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-20T22:42:57+03:00

Здравствуйте
Физиотерапия недоказанный метод лечения , не рекомендую
Лучше выполнить кт или рентген черепа , исключить чмт

Question 12

Гемангиомы

5 ответов

20 ноября 2024

Добрый вечер ! У меня такой вопрос . Стало трудно дышать , как буд то неполный вдох . Боль между лопатками , прям позвонок болит . Проверила сердце всё хорошо . Сделала вчера мрт грудного отдела и ужаснулась ... Делала мрт в 2020 году , была одна гемангиома . А сейчас полно...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2024-11-20T19:23:13+03:00

Здравствуйте, протрузия не сдавливает нервные корешки, то есть клиники не даёт.
Гемангиомы это доброкачественное образование сосудов позвонков, клиники они совершенно не дают.
Мы просто только наблюдаем за ними.

Вероятнее всего вам беспокоят именно мышцы.
Можно пропить миорелаксант курсом Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.. Прогноз только благоприятный, не переживайте.
Сейчас в период болей лучше ограничить лфк в зале.
Дома можно делать лёгкую разминку, растяжку.место боли растирайте Меновазином

Question 13

Помогите расшифровать результат мрт головного мозга

4 ответа

20 ноября 2024

Добрый день,прошу помочь расшифровать результат мрт,что нужно делать

Анастасия

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2024-11-20T18:41:04+03:00

Здравствуйте! По МРТ гипофиза не исключается микроаденома гипофиза ( это доброкачественное увеличение гипофиза с возможной гиперпродукцией гормонов гипофиза) , необходимо обсудить с эндокринологов контроль показателей гормонов гипофиза.
А также есть небольшое расширение субарахноидальных пространств( между мозгом и черепом, это считается вариантом нормы) , есть усиление скопления контраста в области сосудистых скоплений желудочков( возможно есть небольшой застой в ликворной системе, желательно проверить у офтальмолога на глазном дне диски зрительных нервов, если там норма, значит ничего критичного нет), есть венозная ангиома небольших размеров, это просто находка, опасности нет.
Ещё есть воспаление в придаточных пазухах носа( консультация Лора).

Question 14

МРТ головы после падения

6 ответов

20 ноября 2024

Женщина, 71 год - 13.11.2024 года упала в квартире (повело голову) и ударилась головой об стену. Жалобы: начались кровотечения из носа, головная боль, скачет давление.Сделали МРТ головного мозга, артерий и верхнего отдела позвоночника (во вложении).Подскажите насколько...

Татьяна

Вопрос закрыт