Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

27 ноября 2024

8 лет назад была авария. С этим связываю головные боли. Делала много МРТ, посещала много неврологов, мануальных терапевтов, проверяли сосуды шеи (ничего не обнаружили), глазное дно (ничего не обнаружили), выпила кучу таблеток и уколов. Мучают головные боли, пульсирует висок...

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-11-28T21:18:33+03:00

Без очного приёма не обойтись. Препараты для профилактики мигрени являются рецептурными. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом и уточнить диагноз.

Question 2

Менингиома

1 ответ

27 ноября 2024

здравствуйте. Подскажите пожалуйста перспективы лечения. Лечащий врач в отделении неврологии сказал наблюдать. Описание:На серии МР томограмм головного мозга с контрастным усилением Гадодиамид 7,5 мл супра - параселлярно справа, в проекции пещеристого синуса, определяется...

Елена

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-28T11:20:06+03:00

Вас нужно осмотреть очно, провести неврологический осмотр и совместить его с оценкой снимков МРТ (самих снимков, не только заключение). Разобраться, какая симптоматика от инсульта, и есть ли симптоматика от менингиомы. К сожалению, через интернет, не видя Вас и МРТ, это сделать затруднительно.
Если менингиома не сдавливает важные нервные структуры (по МРТ) и не вызывает Ваши симптомы, то оперировать не нужно, только наблюдать (МРТ ГМ ежегодно).
Обратитесь, пожалуйста, к нейрохирургу на очный прием. Если у Вас нет снимков на руках, обратитесь, пожалуйста, в ту больницу, где вы лежали в кабинет МРТ и Вам запишут исследование на диск.

Question 3

Ребенок 10,5 месяцев упал с пеленального стола

4 ответа

27 ноября 2024

Здравствуйте! Сегодня дочка 10,5 месяцев упала с пеленального стола (90 см). Упала ща спину, начала громко плакать, минут через 10 удалось ее успокоить и она заснула с грудью. Проспала часа 2. Проснулась в настроении, улыбается, смеется, ползает, встает, ходит у опоры. Свет и...

Лиана

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-11-27T18:43:00+03:00

Лучше показаться в плановом порядке для перестраховки. Экстренно, если что-то будет тревожить, в травмпункт

Question 4

Ушиб,швы,не открывается рот

4 ответа

27 ноября 2024

18.11 я разбила лицо, с правой стороны, наложили швы,25.11 швы сняли. Шов был наложен у переносицы и на подбородке. До сих пор щека очень твёрдая, там где швы тоже сильные уплотнения. С правой стороны не открывается рот. Перекос. Ощущение, что ему мешает открываться верхний...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багаев Уча Зурабович · Answer · 2024-11-27T16:17:10+03:00

Здравствуйте, рекомендую консультацию Члх очно, продолжить Троксевазин 3 раза в день!

Question 5

Боли в шейного отделе, болит голова 8 лет

1 ответ

27 ноября 2024

Постоянные головные боли. Давит на глаза, также может пульсировать левый висок. Боли в голове могут распространяться на лоб, виски, теменную часть, сзади головы. Боли в шее, особенно слева. Также болит сзади в окончании черепа. На рентгене показано, что позвонки смещены.

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Сидякин Руслан Павлович · Answer · 2024-11-27T13:14:52+03:00

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, я бы рекомендовал вам выполнить МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника.
Также следует выполнить УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника.
После получения результатов исследований, необходимо обратиться на очную консультацию к нейрохирургу и сердечно-сосудистому хирургу.
С собой в обязательном порядке необходимо иметь данные исследований заключения МРТ и снимки, а также заключения УЗИ исследований.
Лечебную физкультура, а также массаж шейного отдела позвоночника, до консультации я бы не рекомендовал.
Также нужно больше данных: когда и при каких обстоятельствах, нагрузках появляется болевой синдром?
Еще нужно обратиться к офтальмологу для осмотра глазного дна и проверки внутричерепного давления.

Question 6

Мрт головного мозга с сосудами

1 ответ

27 ноября 2024

Хочу задать вопрос по поводу мрт головного мозга с сосудами

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сидякин Руслан Павлович · Answer · 2024-11-27T13:17:14+03:00

Сидякин Руслан Павлович

Здравствуйте.
О чем именно вы хотите спросить?

Question 7

Расшифровка МРТ

1 ответ

27 ноября 2024

Здравствуйте. Прошу расшифровать заключение Мрт новорождённого ребёнка. На сколько опасно данное заключение? Требует ли лечения или пока только наблюдение? И лечиться ли вообще?У ребенка есть проблема с мышцами, слабая двигательная активность.Находимся в ОПН нет возможности...

Анна

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-27T04:29:45+03:00

Здравствуйте! Лечащий врач должен пригласить на консультацию к Вам в отделение нейрохирурга.

Question 8

Обморок при боли в ноге

7 ответов

26 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста с чего начать обследование. Мой папа на работе упал в обморок от сильной боли в ноге. Не удобно повернулся и сильно защемило. Вызвали скорую было высокое давление около 160. У него случилась травма позвоночника 2 года назад. Перелом дуги...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-26T22:51:33+03:00

Здравствуйте!
Боль в поясничном отделе тоже беспокоит?
Обморок мог быть спровоцирован болевым синдромом.

Question 9

Гемангиомы позвоночника

7 ответов

26 ноября 2024

Добрый день, у меня у мужа уже давно беспокоит спина, особенно грудной отдел, реже поясничный, до этого ходил к неврологу делал МРТ грудного отдела, была обнаружена гемангиома меньше 1 см, было назначено лечение, после которого ненадолго было улучшение, недавно муж решил ещё...

Ольга, Сарапул

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-26T23:37:56+03:00

Здравствуйте
Гемангиомы доброкачественные , как правило , не сдавливают корешки
Нет слабости в ноге ? Походка не изменена ?
Какие сейчас беспокоят симптомы ?

Question 10

Состояние после ТПФ поясничного отдела позвоночника

1 ответ

26 ноября 2024

3 месяца назад проведена операция по поводу стеноза позвоночника ( металлоконструкция) По рентгенограмме остеохондроз позвоночника 2 период, антелистез L3, 4.Нарушение статики. Снижена высота межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Нормально ли это после оперативного...

Ирина

Вопрос закрыт

Сидякин Руслан Павлович · Answer · 2024-11-27T00:39:54+03:00

Здравствуйте.
Необходимо ознакомиться с данными МРТ до и после операции

Question 11

Боль в спине Расшифровка МРТ

7 ответов

26 ноября 2024

Здравствуйте.Один раз в год происходит обострение боли в позвоночнике на протяжении 13 лет.Когда все случилось первый раз была слабость стопы, онимение и сильные боли. Со временем все по утихло.Один раз в год ставлю блокады из за обострение .Сейчас снова обострение .Сделала...

Оля, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-26T21:37:19+03:00

Здравствуйте!
Что на данный момент беспокоит вас?
Прикрепите пожалуйста протокол мрт в виде фото полностью

Question 12

Получил травму

1 ответ

26 ноября 2024

перенес резаннонную рану в области плеча и предплечья по внутренней поверхностиЖалобы: на слабость в правой кисти, онемение в области правой руки с уровня локтевого сустава по внутренней поверхностипредплечья, ладони

Александр

Вопрос закрыт

Сидякин Руслан Павлович · Answer · 2024-11-27T00:29:31+03:00

Здравствуйте.
Вам необходимо выполнить дообследование в объеме: ЭНМГ (электронейромиелография) Срединного и локтевого нервов на поврежденной руке.
После этого необходимо выполнить УЗИ нерва в месте нарушенной иннерваци, т.е. проведения нервного импульса.
После получения всех результатов рекомендую обратиться к нейрохирургу для консультации.

Question 13

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

6 ответов

26 ноября 2024

Здравствуйте! 15 лет жизни посвятила профессиональному спорту, занималась с 3 лет, сейчас мне 20. Спорт не прошел бесследно - где-то в 2018 начала болеть спина на тренировках (ноющие боли), значения особого не придавала, как и многие спортсмены списывала на растяжение или...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-26T23:45:31+03:00

Здравствуйте
Операция не выход , есть риски рецидива всегда . Если нет парезов в конечностях , нарушения функций тазовых органов лечение начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, назначаю при хронической боли

Question 14

Z01.8/R93 МР картина патологической извитости C1левой внутотр. стороны сонной артерии

1 ответ

26 ноября 2024

Здравствуйте. У меня по результатам МРТ (Z01.8/R93) МР картина патологической извитости C1левой внутренней стороны сонной артерии. МР картина гипоплазии правой позвоночной артерии, вариант развития Виллизиева круга в виде аплазии задних соединительных артерий. Болит шея и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сидякин Руслан Павлович · Answer · 2024-11-27T13:19:04+03:00

Здравствуйте.
А что именно с позвонками?
Просто в вашем описании не указано.

Question 15

Острая боль в спине

5 ответов

26 ноября 2024

Острая боль в спине, выбивает из жизни на две недели, в этот период колю НПВС, миорелаксанты, витамины в, аппликатор Кузнецова живу в постоянном страхе, что всё снова повторится. Какие перспективы у меня, может быть пора рассмотреть операцию. Спасибо. МРТ прикладываю.

Ирина

Вопрос закрыт