Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

18 ноября 2024

Здравствуйте. Грыжа задняя медиально- парамедиальная дисков с5 с6 - 3 мм, просвет позвоночного канала сужен до 1,1 см . На уровне с6-с7 задняя левосторонняя парамедиальная грыжа 4 мм,комприминирующая дуральный мешок и левый корешок. Просвет позвоночного канала сужен до 1...

Наталья

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-18T00:47:07+03:00

Здравствуйте!
Все зависит от клинических проявлений(симптомов), если есть слабость в руке, нарушение чувствительности и нет эффекта от медикаментозного лечения, то тогда оперативное лечение показано.

Question 2

КТ сосудов головного мозга

4 ответа

17 ноября 2024

Добрый вечер. Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, на фото - кт , в нем написано - стеноз устья правой ПА до 80% на фоне бляшки. Маме 68 лет, правильно ли я поняла, что эта бляшка в головном мозге и возможно ли её убрать либо расширить артерию?

Юля

Вопрос закрыт

Тикушин Евгений Александрович · Answer · 2024-11-21T13:23:58+03:00

Стеноз на 30-40% не опасен и не требует хирургического лечения. Позвоночных артерии 2 и кровоснабжение осуществляется за счет другой. Окклюзия устья правой ВСА, вот на что нужно обратить внимание. Это лечится хирургически. Обращайтесь очно к сосудистому хирургу или нейрохирургу.

Question 3

Помогите проанализировать КТ позвоночника, адские боли в пояснице

3 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте! Моей свекрови 56 лет, очень сильно страдает от болей в пояснице, отдающих в ноги. Ноги немеют. На одном из ТБС была 3 года назад замена на протез. В анамнезе полинейропатия и сахарный диабет. Передвигается на костылях. Сделали КТ позвоночника, помогите советом,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-17T23:07:39+03:00

На протез выдают обычно документы, где написано можно делать мрт или нет.
Корешок точно не оторвется, секвестр отрывается обычно и идет либо вниз, либо вверх по позвоночному каналу.
Показания к операции определяет нейрохирург.
Может быть парез в конечностях и нарушение функций тазовых органов, поэтому к врачу лучше обратиться побыстрее.

Question 4

Болит поясница

3 ответа

17 ноября 2024

Добрый день! Болит спина (поясница) более трех месяцев, консервативное лечение не помогает, ранее были приступы после поднятия тяжестей, но проходило в течение 1-2 месяцев. Был на очном приеме невролога, было прописано: мильгамма внутримышечно N10, далее в таблетках 3рд 1...

Владимир

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-19T11:48:02+03:00

Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками

Question 5

Постоянная боль в спине , обезболить не получается . Сделала МРТ , помогите пожалуйста, что делать

2 ответа

17 ноября 2024

Постоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...

Нина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Старкова Эльмира Якубовна · Answer · 2024-11-17T18:23:15+03:00

Старкова Эльмира Якубовна

Здравствуйте, прикрепите МРТ пожалуйста

Question 6

Боль в поясничном отделе .Гемангиома

1 ответ

17 ноября 2024

Здравствуйте. У дочери( 28 лет) в области крестца раз или два в году бывают сильные боли . Насколько по снимку и описанию МРТ опасно ее состояние и как и чем во время воспаления снять боль. Нынче боль началась после цистита ( не знаю взаимосвязано ли это). Снимки и описание...

Зоя

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-17T22:25:07+03:00

Стресс воспаление вызывать не может, аркоксиа 60 мг 2 таблетки это уже 120 мг получается, возможно 90 мг мало для купирования болевого синдрома, если и 120 мг не помогут, тогда в/м инъекции ксефокама

Question 7

На 21 недели беременности у плода диагностировали теменное менингоцеле

1 ответ

17 ноября 2024

На 1 скрининге все было хорошо, только высокий риск преэклампсии ставили. В 16 недель тоже по узи все хорошо. В 21 неделю был 2 скрининг нашли теменное менингоцеле, могз и все остальное сформировано правильно все по срокам. Подскажите какие могут быть прогнозы? Знаю при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-17T21:49:06+03:00

Если мозг по результатам МРТ плода будет нормальный, тогда прогноз вероятнее всего благоприятный

Question 8

Правильность назначения лечения

4 ответа

17 ноября 2024

Прошу посмотреть назначение врача, ночные боли в спине и тазобедренных суставах

Ольга

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-17T18:38:04+03:00

Здравствуйте!
Обычно назначают один из миорелаксантов или Мидокалм или Сирдалуд.
Это одна группа препаратов, лучше Сирдалуд оставить.
В остальном медикаментозное и профилатическое лечение назначено правильно.
Кеторолак колоть в том случае если напроксен не будет купировать боль.

Question 9

Менингиома, атрофия зрительного нерва слева

3 ответа

17 ноября 2024

5 лет назад стало падать зрение на левом глазу, были проведены различные диагностики, МРТ, ЗВП, и другие обследования в том числе у офталтмологов, МРТ на тот момент ничего не показало, пока проходила лечение глаз окончательно перестал видеть, совсем. На данный момент начались...

Катерина, Иваново

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-17T16:22:36+03:00

Здравствуйте, необходимо смотреть сами диски с МРТ, есть возможность загрузить диск на облачное хранилище и скинуть ссылку сюда?

Question 10

Метопический гребень

2 ответа

17 ноября 2024

https://sprosivracha.com/questions/2632484-metapicheskiy-shov, здраствуйте, помогите пожалуйста с ответом на вопрос

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-17T14:05:08+03:00

Если только для вашего успокоения . Показаний для оперативного лечения не вижу

Question 11

Постоянная боль в спине !!

1 ответ

17 ноября 2024

Постоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...

Нина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-17T12:26:51+03:00

Бер Азамат Аскерович

Пожалуйста, выздоравливайте!

Question 12

Что может быть?

2 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, можно вопрос: что может произойти, начали делать МРХПГ , но с помощью МРТ, т.к. нельзя было делать МРТ отключили.Опасно или нет? т.к. сказали, что ничего еще не начали, но под аппаратом я лежала около 5-10 мин.Были операции; аневризмы головного мозга.

Елена

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2024-11-17T08:00:25+03:00

Здравствуйте. Я правильно понимаю что опасения МРТ возникли из-за раннее перенесенной операции по стентированию аневризмы сосуда мозга? Когда была операция?
Стентирование не является противопоказанием к МРТ исследованию, главное соблюсти правила - выполнять мрт не раннее чем через 1,5 месяца после операции. До 1,5 месяца нельзя, после когда стент "приживается" противопоказаний никаких нет. Конечно это нужно указать и центру МРТ о наличии стента, а еще лучше взять справку от нейрохирурга о составе стента и о том что противопоказаний к мрт нет, тогда и у центра вопросов не будет.
Если операция была более чем 1,5-2 месяца то ничего страшного что лежали под аппаратом 10-15 минут.

Question 13

Ишиас и грыжа позвоночника

5 ответов

16 ноября 2024

Здравствуйте уважаемые доктора .Мне 34 года , хронических заболеваний кроме позвоночника нет .Примерно 30 дней назад у меня появилась боль с левой стороны поясницы ,которая начала нарастать .15 дней назад боль достигла своего пика . Я не могу находится в стоячем положении...

Станислав, Ульяновск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-16T15:04:34+03:00

Здравствуйте
Я бы назначила габапентин от нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Свыше 15 дней больничный продлевает врач через ВК

Question 14

Гемангиома поясничного отдела

2 ответа

16 ноября 2024

На мрт:гемангиома L1 2,4*2, 2 см, протрузии L4/L5, L5/S1. Периневральные кисты S1—S2.Постоянно болят ноги, но боль переходящая то в тазобедренном, то в бёдрах, коленях, стопах, паху как будто седалищный нерв задет. В стопе большой палец немного чувствительность теряет. Я...

Наталья

Вопрос закрыт

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-11-16T16:33:21+03:00

Добрый день! Нужно смотреть снимки, гемангиома не маленькая, возможно потребуется небольшая операция - пункционная вертебропластика. От гемангиомы возможны боли в пояснице, а боли в ногах - мало вероятно. Протрузии небольшие. Периневральные кисты - врожденные, как правило, они не дают такую симптоматику и ничего делать с ними хирургически не нужно. Если есть возможность загрузите снимки в яндекс диск и пришлите ссылку.

Question 15

Отек правый висок

5 ответов

16 ноября 2024

Доброго времени суток уважаемые доктора!подскажите с чего начать и на сколько все серьезно.отец 52 года появилась шишка примерно в районе височной области справа слегка осметрия черепа Записались к терапевту на 19 ноября ,переживаю очень может нужно обращаться в неотложку

Григорий

Вопрос закрыт