Онлайн консультация невролога

Question 1

20 апреля

800.00 р.

Добрый день! После 4 курсов химеотерапии развилась полинейропатия правой ноги. Чувствительность ноги есть, но полная мышечная атрофия ( нога не поднимается, пальцы не двигаются). Прописали курс нейромидина +октолипен. Пропила 3 месяца, эффекта никакого нет. Врачи ничего не...

Алёна

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-20T07:31:02+03:00

Здравствуйте! К проведенному курсу лечения при полинейропатии обычно рекомендуют добавить курсы препаратов Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем Мексидол в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца.
Препараты витаминов группы В, например Нейромультивит по 2 мл в мышцу курс 10 дней или Нейромультивит в таблетках по одной три раза в день курс месяц.
По поводу витаминов группы В желательно проконсультироваться с онкологом.
Дополнительно- массаж ноги, лечебная гимнастика.
Для уточнения диагноза и прогноза течения желательно пройти ЭНМГ пораженной конечности.
С помощью ЭНМГ можно определить тип поражения нерва- при димиелинизируюших процессах возможно полное восстановление нерва, при аксональных поражениях- только частичное.
Так же рекомендуют выполнение УЗИ конечности, чтобы посмотреть, нет ли сдавления нерва увеличенными лимыоузлами или гипертрофированными участками соединительной ткани, в таких случаях проводится оперативная декомпрессия нерва.

Question 2

Сколько по времени востановление после операции по сшиванию Срединного нерва

1 ответ

19 апреля

Примерные сроки востановление после сшиванию нерва Срединного

Артем

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-20T00:49:00+03:00

Добрый день! Если речь идет о максимальных сроках восстановления нерва - все зависит от времени компрессии нерва до операции, восстановление может занять до 4 месяцев. Если речь идет о ориентировочных сроках временной нетрудоспособности по текущему случаю заболевания- то больничный лист обычно не более 60 дней.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 3

Боли в грудной клетке справа

6 ответов

19 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Уже на протяжении месяца проблемы неврологического характера. В начале марта был перелет с температурой, выяснилось что это пневмония , лечилась дома. Затем был массаж ручным вибромассажером похожим на дрель, начались проблемы с шеей. Затем была межреберная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-19T22:33:45+03:00

Здравствуйте!
Какие-то обследования позвоночника проводились?
По какой поверхности боль иррадиирует в нижнюю конечность и от какого до какого уровня? И в руке от какого до какого уровня, какие пальцы задействованы?
Какой препарат от панических атак принимаете?

Question 4

Расшифровка НСГ

3 ответа

19 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребёнку 7.5 месяцев, с 3 месяцев и по настоящий момент беспокоят выгибания лёжа на спине. Малыш ползает, переворачивается на живот и обратно, очень активный. Ест хорошо (грудное молоко плюс прикорм), спит хорошо. В месяц проблем на НСГ не выявлено, в 6 месяцев на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T22:30:25+03:00

По НСГ незначительные изменения. Расширение боковых желудочков до 7мм не является патологией по международным стандартам. Норма 3 желудочка да 5мм. Наружние ликворные пространства увеличены на 1-2 мм. Такие изменения часто встречаются у малышей первого года жизни и не несут никаких какой клинической значимости. Доброкачествены и не влияют на жизнь и развитие ребёнка. Лечения не требуют.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии.
Выгибания на фоне проявления эмоций- это норма для детей.

Question 5

Отек головного мозга

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, Муж находится в реанимации, 30 лет, была интоксикация. Сознания нет10.04 по КТ был выявлен отек мозга, сегодня откатали в динамике и интенсивность увеличилась. Может ли это значить, что снять его не получиться? Его можно вылечить? Противоотечную терапию он...

Мария

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-20T00:14:02+03:00

Так как произошла сильная интоксикация. Плюс пневмония- это дополнительная интоксикация. Для начала нужно избавится от пневмонии.

Question 6

Кружится голова

2 ответа

19 апреля

800.00 р.

Добрый вечер! В четверг приехала с работы температура 38 . Выпила парацетамол и легла полежать и через мин 20 резко закружилась леща голова и затошнило резко . Померила давление 135/76 . Вызвали скорую, ЭКГ сделали , норм . Увезли в приемный покой кт сделали норм анализы норм...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-19T21:59:10+03:00

Здравствуйте!
Лор-врач не консультировал вас?
Сейчас кроме головокружения еще какие-то жалобы беспокоят? Снижения слуха, заложенности в ушах нет? Тошноты, рвоты? Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически?
Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону?

Question 7

Болит нога

5 ответов

19 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте. В октябре 2024 года почувствовала жжение в области пятки, онемение вместе с мизинцем. С течением времени она переросла в боль и поднялась выше по ноге вплоть о ягодицы. Сейчас болит вся нога, ноет,тянет, иногда кажется,что сейчас начнётся судорога, но она так и...

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-20T10:17:18+03:00

Гемангиомы наблюдаются, тк они небольших размеров, это доброкачественные сосудистые образования, могут расти и разрушать позвонки, поэтому рекомендуется делать кт или мрт данной области раз в 1-2 года.

Question 8

Боль в пояснице

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте Третий день болит поясница с левой стороны,боль пульсирующая.Бывает проходит,потом опять.На третий день боль начала отдавать вперед и на ногу.Что это может быть??

Василиса

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-20T00:56:02+03:00

Добрый день! Так проявляться как мышечно-тонический синдром( мышечный спазм) , так и поясничный радикулит ( на фоне грыжи диска поясничного отдела позвоночника). Для уточнения диагноза при необходимости выполняют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 9

Скажите пожалуйста

8 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, сегодня ломит руку слева, болитИ ещё дёргался нерв на лицеСкажите пожалуйста, это ведь не инсульт?Последнее время очень много нервничаюПриложу мрт

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-19T21:05:57+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Рука болит от какого до какого уровня? Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок, переутомлений?
Подергивание нерва называется лицевой миокимией и возникает на фоне стрессов и тревоги.
Данных за инсульт по описанию нет.

Question 10

Посттравматическая нейропатия срединного нерва слева

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте, мне поставили диалог посттравматическая нейропатия срединного нерва слева и прописали лекарства с уколами, дали направление на ЭНМГ. Я бы хотела узнать, ЭНМГ делается до лечения лекарствами или после?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-20T01:13:25+03:00

Добрый день! Для уточнения диагноза нейропатии, исследование рекомендовано выполнять до начала лечения. Если Вы уже начали лечение, то ничего страшного, можно выполнять и на фоне лечения
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 11

Протузия диска с5-с6

3 ответа

19 апреля

800.00 р.

Беспокоят боли в шеи и под лопатками. Обратилась в больницу, которая занимается болями в спине. Сказали сделать МРТ. Сразу выписали 10 сеансов внутритканевой электростимуляции. По МРТ:Заключение: МР признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (проявлений...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-19T20:25:10+03:00

Здравствуйте
Опасного в протрузиях ничего нет, как правило они не сдавливают нервные корешки
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Question 12

Неврология или что-то другое ?

7 ответов

19 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Меня зовут Светлана , 46 лет . Помогите разобраться с диагнозом . Все начиналось с плохого сна , далее сердцебиение , жжение в груди , тревога , страх . ЭКГ в норме , небольшая блокада , год назад делала узи и холтер .., все в пределах нормы .Сделала МРТ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-19T20:07:13+03:00

Здравствуйте!
Судя по комбинации описанных симптомов, Ваш лечащий невролог абсолютно верно определил генерализованное тревожное расстройство и назначил лечение: ни одно заболевание не вызывает столь разнообразную симптоматику;
Чтобы полностью ушли все жалобы, препарату нужно время (минимум месяц и только потом оценивать эффект) + тералиджен лучше увеличить до 1т 2 раза в сутки в течение первого месяца приёма

Question 13

Головокружение, скачки давления

6 ответов

19 апреля

1000.00 р.

Два года назад попала в больницу был камень в почках, с этого момента начались скачки давления до 170. На протяжении двух лет мучаюсь от скачков давления но при этом сразу слабость в ногах головокружение, сильный спазм в мышцах, кидает иногда в жар, последнее время от любого...

Наталия, Луховицы

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-19T22:00:59+03:00

У данных препаратов есть такая особенность, что в начале терапии они, действительно, могут переноситься тяжеловато - это нужно просто переждать, потом побочные эффекты уйдут + назначают атаракс, который нужен, чтобы уменьшать побочные эффекты того же сертралина.

Question 14

Травма шеи

7 ответов

19 апреля

1000.00 р.

Купалась сегодня в море, были волны, когда волны усилились стала выходить, не успела сильная волна сбила с ног, вторая ударила по голове и шеи сзади, была легкая оглушенность но потом прошло, сейчас спустя 6 часов чувствую скованность в шее, при наклоне головы тянущая боль в...

Надя, Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-19T19:12:59+03:00

Здравствуйте!
Маловероятно, что с таким механизмом травмы будут какие-то серьёзные последствия (чтобы сместить позвонки - нужно воздействие гораздо больше интенсивности).
Всё, что Вы описываете, это проявления мышечно-тонического синдрома - по терапии:
- локально любой обезболивающий гель 2 раза в сутки (лёгкое нанесение- сильно не втирать!!)
- миорелаксант: толперизон 150мг 3 раза в сутки либо тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней
- лёгкое ЛФК для увеличения объёма движений в шейном отделе

Question 15

Подъем давления

6 ответов

19 апреля

899.00 р.

Здравствуйте!Столкнулась со следующей проблемой: с ничего начался подъем АД до отметок (134(140)/ 84/90) при моем давлении 110(116)/68/74), в пятницу 11.04.2025 вечером было как-то не по себе, измерила давление - 132/80, выпила Капотен половину таблетки - сбилось за 40 минут...

Юлия, Динская

Вопрос закрыт

Синельников Ростислав Сергеевич · Answer · 2025-04-21T18:04:13+03:00

Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.