Онлайн консультация невролога

Здравствуйте!
Скорее всего имеете в виду экстрасистолы, они возникают на фоне тревожного расстройства.
Можно пройти холтеровское мониторирование, оно вам покажет сколько экстрасистол у вас, но их наличие не опасно и есть у всех людей, самое большое количество обычно у людей тревожных.
Вы принимаете сейчас антидепрессант? Какая дозировка? Психотерапию не рассматриваете?

Если боли в ногу не отдают,то вероятнее это миофасциальный синдром.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). Спорт - это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Или препараты,которые вам больше помогают. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. При частом использовании возникает передозировка.
Можно также лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно

Здравствуйте!
Ваши жалобы носят характер дисфункции ВНЧС, обычно характеризуется болями различного характера, щёлканьем в суставе, снижением некоторого объёма движений нижней челюсти, заложенностью в ухе, головными болями, болями в ушах.
Причинами могут быть дефекты зубного ряда, травматизация, а так же тревожные расстройства приводящие к дисфункции мышц сустава.
Симптомами могут быть:
болезненность в жевательных мышцах локального и разлитого характера;
непроизвольное рефлекторное сжатие челюстей (при переживаниях, стрессе);
гипертонус мышц;бруксизм (скрежет зубами);
утомляемость мышц при жевании. Соответственно, боль, эмоциональный стресс, связанный с ДВНЧС, часто приводят к тревоге, которая может проявляться сокращением мышц жевательной мускулатуры и скрежетом зубов. Таким образом происходит цикл тревога – боль – напряжение.
В таких случаях обычно рекомендуется:
Консультация гнатолога
Рентгенологическое исследование ВНЧС, при необходимости КТ ВНЧС.
Электромиография
Из препаратов допускается прием миорелаксантов мидокалм 150 мг 3 раза в день-14 дней; или тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней;

Здравствуйте!
А препараты от эпилепсии принимаете? Диагноз не снят?
Пока диагноз не снят права получить нельзя, снять его могут если в течение 5 лет вы не принимали терапию, по ээг норма, нужна консультация эпилептолога и затем если состоите на учете в поликлинике у невролога обращаться туда с осмотром эпилептолога и снимать учет.

По фото есть небольшая асимметрия. Если так ранее не было,то вероятнее это синдром Ханта. В таких случаях назначаются глюкокортикостероиды в высоких дозировках (преднизалон 60мг на 7 дней с медленным снижением дозировки далее по 5мг в сутки до полной отмены) + противовирусные(ацикловир или валацикловир)

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Гидроцефалия
- это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.


Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере. При этом может ухудшаться память.
По поводу липомы- необходимо знать что сдавливается
Прикрепите пожалуйста полный протокол МРТ

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Вероятнее всего это возникла головная боль, связанная с сексуальной активностью.
Профилактически индометацин перед половым актом
Дозу можно подбирать - 25-75 мг
: метопролол 25 мг

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Бывают выраженные головные боли? С тошнотой? Может при этом раздражает яркий свет, громкий звук?
Шум монотонный или пульсирующий?

Здравствуйте!
Пройдите тест, пожалуйста

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте! Было ли эмоциональное или физическое перенапряжение накануне возникновения головной боли?

Стрессы, плохой сон?

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, заключение МРТ

Здравствуйте
Лучше конечно отказаться от курения
Можно начать прием антидепрессанта из группы сиозс , например серената, уменьшит препарат тягу к курению
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови

Здравствуйте
Можно быть мышечно -тонический синдром
С чем связываете боль ?

Здравствуйте! При ОКР используются более высокие дозировки,чем при тревожном расстройстве и депрессии. Смысла снижать дозировку нет. Лучше проконсультироваться с психотерапевтом.
Если эффекта на высокой дозировке нет, то препарат меняют на эсциталопрам или сертралин

Добрый день! Скажите пожалуйста на фоне чего возникло нарушение сна?
Самые частые причины бессонницы- это либо нарушение режима ( циркадные расстройства) или тревожное расстройство
Как долго Вы принимаете Клоназепам? ( даже эпизодически)