Онлайн консультация невролога

Question 1

11 марта

Врач мне намекнул на онкологию в голове, типа сделайте на всякий случай МРТ с контрастом, чтобы исключить «очаги поражения». Я беременна 27 недель, я очень переживаю, так как пока не рожу МРТ с контрастом сделать не могу. Обследоваться пошла из-за частых обмороков. Хочу...

Juliette

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-11T13:54:35+03:00

При обмороках также проводится тилт-тест, который подтверждает вазовагальный обморок. В Москве можно найти клинику, где их проводят

Question 2

Болит под лопаткой, отдает в руку, обезболивающие не помогают

6 ответов

11 марта

Здравствуйте, мне 47 лет, недели три назад меня продуло, стало побаливать плечо, ближе к шее, пила ибупрофен, и мазала местно тоже ибупрофеном, лучше не становилось, только хуже. Проставила уколы толперизон, не помогло, боль стала только сильнее, стало болеть под лопаткой,...

Наталья, Можга

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-11T13:22:52+03:00

Здравствуйте!
Боль в руке до какого уровня? До пальцев? Руку поднять можете, завести за голову?

Question 3

Боль в крестце

5 ответов

11 марта

Доброго времени суток!Очень сильные боли в области крестца , изначально спина забеспокоила в 16 недель беременности ходила очно к неврологу сказали что все пройдет спустя как рожу , после того как прошел кесарево спустя 3 месяца боли в спине стали на столько сильные что до...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-11T13:47:31+03:00

Мирная Дарья Александровна

Обязательно гимнастика. Надо укреплять мышечный корсет.

Question 4

Сильные боли в пояснице и под ягодицами

6 ответов

11 марта

Добрый день, женщина, 76 лет. Сильные боли в пояснице и под ягодицами, обнзболивающие помогают ненадолго. Прикладываю результаты мрт, прошу консультацию, чем модно облегчить состояние, живёт в селе, врачей нет. Ближайшая возможность посетить врача буде в мае

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-11T13:40:43+03:00

Здравствуйте, есть множественные грыжи с компрессией нервов. В таких случаях рекомендуется:

-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;

Но первично, следует начать с:

Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней;
По поводу коксартроза, консультации оторопеда. Он тоже может давать дополнительный болевой синдром.

Question 5

ЭпилепТические припадки

6 ответов

11 марта

Здравствуйте,у моего мужа года три назад был первый припадок(в тот день он почти ничего не ел,не спал,ехал пассажиром в авто в отпуск 2000 км,по жаре)голову просто ушиб -не проверял.И приступы начали учащаться сейчас уже 1 в два три месяца,и каждый раз он практически не...

Елизавета, Тверь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-11T13:06:46+03:00

Здравствуйте!
В те дни когда случаются приступы он принимает алкоголь?
С целью диагностики эпилепсии проводятся МРТ головного мозга по эпипротоколу на аппарате мрт мощностью 3 теста, ЭЭГ 4-6 часовой видеомониторинг.

Question 6

Покалывание пальцев рук

6 ответов

11 марта

14 мес. назад, после продолжительной работы лопатой (чистил двор от снега) появились неприятные ощущения в кисти одной руки (мизинец и ладонь со стороны мизинца + безымянный с одной стороны). Ощущения покалывания, прикасаться к чему либо неприятно, иногда небольшое жжение. По...

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-11T12:49:33+03:00

Здравствуйте! Ноотропы не используются при компрессионной невропатии. Основное лечение- это ортез для уменьшения компрессии нерва. При недостаточном эффекте проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
Если же эти методы не дают эффект, то проводится оперативное лечение (декомпрессия нерва).

Question 7

Стеноз позвоночного канала

6 ответов

11 марта

Добрый день . В 2014 году была первая операция по удалению межпозвоночной грыжи , далее случился рецидив и повторная операции в 2016 году , после этого также проводили операцию из за рецидива в 2017 году - которая была не удачной и образовалась ликворная фистула (истечение...

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-03-11T12:37:56+03:00

Здравствуйте! По описанным жалобам можно предположить нижний парапарез (слабость в ногах), вероятнее из-за длительного сдавления нервных корешков (хотя были попытки с помощью операций это восстановить).
Необходимы регулярные курсы реабилитаций, а в домашних условиях также продолжать поддерживать физическую активность.
Из медикаментов можно рассмотреть прием антиконвульсантов - габапентин (поможет с хронической болью и снижением чувствительности)
Лечение и реабилитация должны быть комплексными и регулярными. Результатом лечения может быть стабилизация состояния, без прогрессирования.

По данным МРТ есть компрессионный перелом L1 - поэтому необходима консультация эндокринолога и обследование на остеопороз (снижение плотности костной ткани).

Question 8

Подскажите в чем конкретно причина

7 ответов

11 марта

Здравствуйте. Чувствовала себя хорошо, со вчерашнего дня начались панические атаки повышение давления, давление я купировала руки трясутся сердце колотит, к вечеру состояние прошло, пошла утром в поликлинику пока шла в голове что то начало происходить неладное ощущение как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-11T12:30:19+03:00

Карлов Александр

Да, выполняйте рекомендации.

Question 9

При возбуждении появляется острая боль в затылке

8 ответов

11 марта

Добрый день! При половом контакте начинает болеть затылок. Боль нарастающая, быстрая и сильная. Раньше такого не было никогда. При прекращении акта сразу не проходит, минут 30 еще достаточно сильно болит. Спазмалитики не помогают. Через некоторое время, голова совсем не...

Светлана

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-11T12:07:16+03:00

Здравствуйте
Вероятнее это коитальная головная боль
Можно принять индометацин до полового акта за 30 мин

Question 10

Множественные очаги глиоза в белом веществе головного мозга дисциркуляторно-дистрофического характера

5 ответов

11 марта

Добрый день! Моей маме 70 лет, на МРТ поставили диагноз: Множественные очаги глиоза в белом веществе головного мозга дисциркуляторно-дистрофического характера. У нее проявляется болезнь Паркинсона, трясется рука, присутствует сахарный диабет, остеохандроз. Подскажите...

Валерия

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-11T13:00:04+03:00

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги). Они обычно бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
Профилактика инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
По поводу уточнения болезни Паркинсона необходима консультация паркинсонолога. Терапия подбирается после очного осмотра

Question 11

Расшифровка заключения

7 ответов

11 марта

Здравствуйте. Упала сегодня в обморок, поднялось давление 128/90 (примерно) при норме моей 110/70. В больнице сделали мрт. Помогите расшифровать, что значит отек мягких тканей теменной области слева? И опасно ли это? Нужно ли при этом на очный осмотр?

Ирина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-11T11:20:53+03:00

Здравствуйте!
Так чаще всего описывают ушиб мягких тканей, по самому головному мозгу без патологий.

Question 12

Эхо-признак субэпинедемальной кисты слева у новорожденного

4 ответа

11 марта

Добрый день , в 1 месяц на УЗИ , ребенку был поставлен. Диагноз Эхо-признак субэпинедемальной кисты слева . Размер 6,7-4,8 мм с гиперэхогенными перегородками в просвете. Чем это опасно и нужно ли какое либо лечение ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-11T11:16:49+03:00

Здравствуйте!
Такие кисты обычно самостоятельно рассасываются к 1-2 м годам, лечения нет.
На функционирование головного мозга киста не влияет и на другие функции тоже.

Question 13

Болит голова

5 ответов

11 марта

Здравствуйте мне 36 лет. Очень часто болит голова. Очень часто пью пенталгин Тк только он помогает.Давление в номер немного пониженное. Пол года назад проснулась от сильной боли в голове, и на следующий день подташнивало и кружилась голова. Боль чаще давящаяя на виски....

Марина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-11T11:33:43+03:00

Мигрень не опасна. Ограничений к жизни нет, кроме курения. При курении повышаются риски инсульта.
Если же есть аура перед мигрнью,например, зрительные симптомы (мушки, зигзаги, радужные пятна в глазах), то запрещены КОК.

Question 14

Приём депакина

7 ответов

11 марта

Ребёнку 6 месяцев, принимаем Депакин в сиропе с 6 января, т.к. было три случая судорог, поставили эпилепсию. Депакин принимаем в дозировке по 0,9 три раза, 8-16-00 час. Сегодня проспали и приняли Депакин на 25 минут позже. Теперь переживаю. На сколько это критично, на что...

Татьяна

Вопрос закрыт

Аветисян Вардуи Норайровна · Answer · 2025-03-11T10:15:03+03:00

Здравствуйте 🌸
Всё в порядке , препарат обладает накопительным действием , такое отклонение не окажет влияния .
Далее продолжайте в своем же графике принимать )

Question 15

После растяжки в ноге ритмичная вибрация

6 ответов

11 марта

Добрый день.После растяжки (долго лежала на согнутой ноге), появилась ритмичная безболезненная вибрация в левой ноге, в области икроножной мышцы. Наверное, бы сравнила эти ощущения с глазным тиком, и «иголочками» после того как отсидишь ногу.Пыталась массировать, какие то...

Maria, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-11T10:28:20+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, проявления обусловлены мышечным спазмом;
По терапии: нужен короткий курс миорелаксантов:
- тизанидин 2мг перед сном, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней
Либо ограничиться массажем болезненных точек, если нет желания принимать медикаменты - но это займёт чуть больше времени