Онлайн консультация невролога

Question 1

10 апреля

800.00 р.

Подскажите/помогите, пожалуйста. Месяц назад я проснулась с сильной боли в шее. У меня годовалый ребенок, я его очень много ношу на руках, видимо перетрудила, со мной такое было. Боли были в шее, с правой стороны. Я мазала ибупрофеном. Но как обычно за 2 - 3 дня не прошло....

Ирина

Вопрос закрыт

Лазарева Анастасия Владимировна · Answer · 2025-04-10T12:04:29+03:00

Здравствуйте.
Из препаратов, разрешённых при грудном вскармливании, являются парацетамол, ибупрофен.
Но каждый случай наоборот рассматривать индивидуально, тем более, что вы опробовали нпвс местно и эффекта не было.
Надо в этой ситуации очно смотреть наличие или отсуствие напряжения мышц, на фоне чего могут быть зажаты корешки, в результате чего, модет быть онемение, но кроме того, такое состояние может быть и на фоне зачатия корешков какими-то процессами в костных структурах.
В любом случае нужна очная консултация невролога и визуалиция, так как физиотерапию тоде надо назначать, понимания, нет ли чего-то в самом шейном отделе, что может стать противопоказанием.
Надо понимать, правильно ли вы делали ЛФК.
Можно посмотреть лфк по шишонину.
Кроме того Кузяков Сергей Николаевич ЛФК.

Question 2

Резкое головокружение при наклоне головы вниз

5 ответов

10 апреля

700.00 р.

Добрый день! Вчера ходила на тренировку по акробатике , там нужно было часто делать повороты головой. Также случайно стукнулась лбом об пол (слегка, было на больно). Сегодня с утра пошла на работу и на улице почувствовала легкое непрекращающееся головокружение. Когда наклоняю...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-10T12:11:20+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Question 3

Ноющая боль в суставе

5 ответов

10 апреля

800.00 р.

Бабушка, 76 лет. С началом весны началась боль в суставе (в бедре). Боль описывает как «ноет очень неприятно, будто отдает в голову» Боль только при движении. В спокойствии все хорошоГоворит, что пила ранее какое-то лекарство, цитирую: «если задержусь где-нибудь на остановке...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-10T11:09:10+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего речь идет об нпвс
Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо
Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо
Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо
Аэртал 100 мг два раза в день , либо
Налгезин форте 550 мг 1 раз в день
Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней.
Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.

Question 4

Очень беспокоюсь

10 ответов

9 апреля

777.00 р.

Добрый день. Я очень переживаю за аутизм у ребёнка. Можно ли что-то сказать по данному описанию? Знаю, что некоторые признаки видно с раннего возраста. 10 месяцев 1 неделя . Не знаю, что из этого может быть нормой, поэтому пишу все, что есть. Очень хорошая моторика, уже...

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-07T15:35:54+03:00

Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
По описанию ничего критичного
Можно в 2 года показаться детскому психиатру исключить расстройства развития , СДВГ

Question 5

Прихуло и болит затылочный нерв

6 ответов

10 апреля

700.00 р.

Добрый день. В зоне малого затылочнооо нерва с правой стороны припухло и болит. При движении шеи больно тоже. Подскпжите что это? Какую мед помощь можно оказать сейчас? Мазь? Массаж?

Анастасия

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-10T10:58:59+03:00

Здравствуйте! В этом месте мог воспалиться лимфоузел или произойти мышечный спазм
Можно местно лёгкое сухое тепло, втирание мазей, содержащих НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель.
Внуттюрь- препараты группы НПВС, например Нимесулид одну таблетку под прикрытием препарата Омез для защиты слизистой оболочки желудка, курс 5-7 дней

Question 6

Шейный остеохондроз, головокружение.

3 ответа

10 апреля

1000.00 р.

Мне 35 лет. Я ночью проснулся, открыл глаза и у меня началось сильное головокружение и начало тошнить (всё вертелось вокруг меня), я сел на кровать сконцентрировался и головокружение остановилось, меня бросило в жар и резко вспотел, особенно голова. В течении недели всё...

Иван

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T10:59:36+03:00

Пока желательно продолжить делать маневры, до 5 подходов по 8-12повторений в день.
Из препаратов целесообразно принимать только Бетагистин 48 мг в сутки. Курс лечения до 3х месяцев.
Если у Вас в городе есть доказательный невролог, то можно записаться к нему на прием.

Question 7

Боли в спине

5 ответов

10 апреля

700.00 р.

Добрый день. У свекрови проблемы со спиной. Возраст 66 лет. Сходили к неврологу, сделали МРТ конечностей и спины. Прошли кардиолога. Были выписаны лекарства. Сначала Были уколы Артоксана и НейроБиона. После МРТ назначали Нольпазу, берокка плюс и целебрекс. Так же назначали...

Анна

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-10T09:48:41+03:00

Здравствуйте
Если цифры АД выше 140/90 мм рт ст , на постоянной основе необходимо принимать гипотензивную терапию
По поводу лечения болевого синдрома физио достаточно 10 дней
Нпвс 5-7 дней
Вит Гр в в таблетках 1 мес

Question 8

Давление после инсульта

5 ответов

10 апреля

1000.00 р.

У папы случился инсульт по ишемическому типу (кардиоэмболический подтип) в бассейне ЛСМА. С 03.03.2025 по 24.03.2025 находился на стационарном лечении. Нас беспокоит высокое диастолическое давление при нормальном систолическом. Ведем дневник: САД в среднем 100-142 мм.рт.ст,...

Язгуль, Уфа

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-10T09:50:29+03:00

Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Можно выполнить узи почек

Question 9

Положена ли инвалидность

3 ответа

10 апреля

700.00 р.

Хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного генеза с недостаточностью кровообращения в ВББ, с умеренно вестибуло-цефалгическим, цефалогическим синдромом. Нейросенсорная тугоухость 2 степени. Бронхиальная астма средне тяжелой степени

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-10T10:22:29+03:00

Шмойлова Ирина Анатольевна

По неврологии инвалидность не оформят, к сожалению.

Question 10

Мышечная скованность, боли в мышцах после отмены феназепам

5 ответов

10 апреля

1000.00 р.

Добрый день!10 лет принимала феназепам, 3 месяца назад отменила. Самый неприятный симптом - стянуло всю спину, сковало, боли 24/7, поворачиваться не могу. Еще синдром беспокойных ног. Насколько это опасно? Это пройдет со временем? Боли очень сильные, особенно с утра....

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-10T09:21:24+03:00

добрый день, Александр, уточните в связи с чем принимали изначально феназепам? В какой дозировке пили? Препарат к сожалению при таком длительном употреблении вызывает привыкание. Как сейчас спите? вы принимаете амитриптилин за день 6 таблеток?

Question 11

Узи сосудов головы

8 ответов

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, делала узи сосудов в ноябре по заключению написано все нормально, но вот сейчас обратила внимание что есть утолщение Ким. На сколько это серьезно и что нужно делать очень стала переживать. Узи сердца делала все нормально и липидограмму прилагаю.

Анна, Астрахань

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-10T08:52:57+03:00

Здравствуйте!
Утолщение комплекса интима до 1,1 - это верхняя граница нормы, волноваться не стоит, опасности в этом нет! Еще очень зависит от качества аппаратуры. Это не говорит о наличии атеросклеротической бляшки. Лечения это не требует. Тем более, если Липидограмма в норме.

Question 12

Невралгия троичного нерва

4 ответа

10 апреля

699.00 р.

Здравствуйте Три дня назад началась невралгия : стреляет 1 ветка нерва, от нее ниже неприятно прикасаться к коже, чувствительность щеки странная, также щека понывает как будто, лимфоузел подчелюстной с этой стороны воспален, немного увеличенНачалось все кажется с герпесы на...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-10T08:54:52+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях принимают габапентин по нарастающей схеме.
1 капс 1 раз в день вечером в течение 3 дней;
Далее, 1 капсула утром и вечером в течение 3 дней;
Далее по 1 капсуле 3 раза в день;
Препарат накопительного действия.
Прием препарата на 1 месяц;
Так же, пока что можно продолжить принимать ибупрофен с парацетамолом, порядка 5 дней, пока не начнет действовать габапентин. Не забывайте принимать препараты для защиты желудка.
Сдать иммуноглобулин M на вирус герпеса 1,2.

Question 13

Нейропатия

5 ответов

10 апреля

800.00 р.

Болит две недели в паху и мышцы внутренней части бёдра и обострение артроза голеностопного сустава нейропатическая боль в паху и внутренней стороне бёдра не купируется НПВС . анализы крови и мочи в норме есть небольшие отклонения. моноциты 9,31 при реф-ые значение до 9,3 и...

Андрей, Ижевск

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-10T09:03:46+03:00

Здравствуйте! Выполнялось ли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
При длительной нейропатической боли:
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом. Это на длительное время!

В настоящее время можно рассмотреть:

Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней;
Вместе с габапентином.

Question 14

МРТ головного мозга

6 ответов

10 апреля

800.00 р.

Здравствуйте.Моей маме 73 года.Совсем недавно произошла ситуация: Мама не смогла выразить свою мысль,как бы впала в ступор,что продолжалось около 5 минут.Такой эпизод уже случался с ней пол года назад,но она не придала этому значение.В последнее время жалуется на головную...

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-10T09:06:43+03:00

добрый день, по результатам мрт у мамы умеренные сосудистые нарушения, также очаги глиоза - это участки рубцовой ткани в нервной системе, такие участки появляются у всех в течение жизни за счет перепадов артериального давления. Сейчас у мамы действительно потихонечку могут нарушаться когнитивные (интеллектуальные) функции, в такой ситуации чтоб замедлить этот процесс надо обязательно подобрать препараты от артериального давления, нормализовать давление, так как потихоньку будет возникать сосудистая деменция. Скажите какие препараты сейчас мама принимает на регулярной основе, какой у мамы холестерин?

Question 15

Головокружение после пробуждения

6 ответов

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Второй день плохо просыпаюсь. Голова как будто кружится и немного тошнота. При вставании с кровати как будто пьяненькая. Шея как будто горит, в месте где в плечи переходит, да и сама до затылка. При поворотах как буд то хуже становится. Может ои там что то...

Анастасия

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-10T08:22:02+03:00

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"