Онлайн консультация невролога

Question 1

11 апреля

Добрый день. Был назначен антибиотик Мофлаксиа. Принимаю на постоянной основе от давления Лориста и Тералиджен. Вчера вечером был первый прием антибиотика. Побоялась принимать на ночь Тералиджен, утром тоже. Подскажите, пожалуйста, этот антибиотик совместим с Тералидженом или...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ленькина Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-04-11T14:50:59+03:00

Здравствуйте, данные препараты совместимы между собой, переживать не стоит , Тералиджен нельзя резко отменять , так как может возникнуть синдром отмены. Пейте в тех же дозах , которые назначил врач. Будьте здоровы!)

Question 2

Головокружение

7 ответов

11 апреля

Здравствуйте! У моей бабушки сильные головокружения уже 4 месяца. Голова постоянно кружится, замутненная голова, заносит, сильная слабость в ногах, сложно ходить. Делали МРТ, никаких серьезных отклонений там нет, лежала в больнице, все без результата. На данный момент уже 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-04-11T14:40:11+03:00

Здравствуйте!
Сколько бабушке лет? Как давно возникло головокружение, с чего оно началось?
Арлеверт не рекомендуется к приему дольше 3-х дней, в дальнейшем вестибулярная реабилитация проходит хуже.
Головокружение будто ходит по палубе, легкое?

Question 3

Онемение стоп ног

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, у папы онемела левая ступня, ступня висит, не может пошевелить пальцами. Правая ступня онемела тоже, но не полностью, может пошевелить пальцами и немного приподнять мысок . Ходит с тростью, за счет правой ноги , при ходьбе частые сильные проколы "иголками", были...

Анна, Луховицы

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-11T14:33:07+03:00

Здравствуйте
Прогноз может быть благоприятный если очно показаться нейрохирургу и решиться на оперативное лечение
Вероятнее парез в ноге возник из-за воздействия грыжи на нервный корешок
При болевом синдроме можно рассмотреть к приему препарат габапентин

Question 4

Онемении головы

6 ответов

11 апреля

Мр-картина единичных очаговых изменений головного мозга, резидуального характера.

Лена

Вопрос закрыт

Ленькина Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-04-11T14:22:39+03:00

Здравствуйте, единичные очаги , которые могли в принципе быть как результат возрастной дегенерации мозговой ткани , либо на фоне гипоксии с очагами резидуального характера.

На данный момент, что с цифрами давления? Принимаете ли препараты ? Анализы сдавали еще какие либо ? УЗИ сосудов шеи не делали?

Question 5

Не держание мочи

5 ответов

11 апреля

Пришла домой и описалась в трусы. Не сильно. Так, немного. Но все же…Что можно с этим сделать? Как это контролировать? Почему не получается? Ночью беспокоит энурез с рождения и на протяжении жизни.

Катя

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-04-11T14:43:11+03:00

Здравствуйте!

Это произошло самопроизвольно?
Перед недержанием было чихание, натуживание, любое другое напряжение передней брюшной стенки, мышц тазового дна?

Это было однократно или на данный момент Вы совсем не контролируете этот процесс?

Question 6

Сонливость

6 ответов

11 апреля

Тяжело просыпаться утром. К обеду начинает давить глаза и дикая непереносимая сонливость ( глада проверял давление в норме). Иногда сплю днем. Облегчения не приносит. Апатия. Пью флуоксетин 20 мг. Утром. Месяц.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T14:23:34+03:00

Здравствуйте!
Флуоксетин в связи с тревожным или депрессивным расстройством был назначен?
Как давно беспокоят жалобы, возникли не в тот период когда ввели прием флуоксетина?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Question 7

Обострение рс, возбуждена нервная система

6 ответов

11 апреля

Добрый день. У меня рс. Было все норм, но был сильный стресс,после которого через время началась ноющая боль в спине (как между лопатками), начала неметь нога и слабеть рука. В больницу у нас не пробьешься, нет талончиков. Начала колоть преднизодон по 4 ампулы. Боль в спине...

Елена, Алчевск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T14:16:40+03:00

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить астеническое ли депрессивное расстройство.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация психотерапевта.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Question 8

Головокружение, потеря ориентации, тахикардия

5 ответов

11 апреля

Добрый день, последний месяц очень плохое самочувствие. Головокружение, тахикардия, онемение левой ноги при ходьбе, отдышка при поднятии по лестнице на второй этаж. Сделала МРТ головного мозга и шейного отдела. Помогите разобраться с заключением.

Светлана, Воронеж

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-11T14:06:00+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень витамина в12, ферритина ?

Question 9

Синдром кубитального канала

6 ответов

11 апреля

Добрый день! В январе 2025 года упала на локоть, сначала ничего не беспокоило, потом появилось онемение мизинца и безымянного пальца, но, со временем прошло.С октября 2024 гпоявились боли в районе локтя, которые отдавали в предплечье и кисть.Сделали снимок : начальные...

Ирина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T13:41:39+03:00

Здравствуйте!
Если не выполнялась блокада в область сустава, можно проконсультироваться с ортопедом по поводу этого метода лечения.
Кроме этого необходимо ношение ортеза на сустав при физ.нагрузках и обычно рекомендуется надевать на ночь.
Рекомендуется исключать физ.нагрузку на руку до полного купирования болевого синдрома.
Но если болевой синдром не купируется и обострения частые, то выход только оперативное лечение.

Question 10

Прострелы в голове

5 ответов

10 апреля

Добрый день уважаемые врачи! Прошу помочь в установлении возможной причины недуга. Дело в том что в последние 2-3 недели участились приступы резкой головной боли,длящейся буквально секунду две,как удар током или укол иглой,неприятная и сильная боль. Также в этот период...

Кирилл, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-10T13:39:53+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правильный , 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)

Question 11

Гемангиома на сколько опасно

6 ответов

11 апреля

Добрый день!!! Помогите пожалуйста разобраться, сделала МРТ потому что очень печет спина, спать, сидеть не могу вообще толкько ходить , стоять((( Гемангиомы на сколько это опасный размер???! 😭что вообще мне делать с такими диагнозами???? Что такое кистозное расширение как это...

Ирина, Красный Сулин

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2025-04-11T13:31:27+03:00

Здравствуйте! Гемангиомы - это доброкачественное разрастание сосудов в полости позвонка, вообще обычно наблюдают консервативно в динамике при размерах до 10-11мм, но учитывая то, что у несколько подряд позвонков с геиангиомами 9мм, и наличие болевого синдрома - стоит обратиться к нейрохирургу с диском МРТ, чтобы он лично посмотрел и решил вопрос о цементировании позвонков для их укрепления.
Кистозное расширение центральном отделе спинного мозга в грудном отделе – это когда в спинном мозге образуются полости (кисты), заполненные жидкостью.
Основная причина это сирингомиелия, она может быть
первичной( часто связана с аномалиями краниовертебрального перехода) или вторичной (последствие травм, воспалений), в принципе это не даёт клинику, но тоже нужен осмотр нейрохирурга.

Question 12

Боль в шейном отделе

6 ответов

11 апреля

Занимаюсь футболом, возраст 22 годаНа прошлой неделе в четверг и пятницу были игровые тренировки(по 1,5 часа), в воскресенье матч. После матча заболела шея, с правой стороны, небольшая тянущая боль при наклоне головы вниз, скованность в движении, ранее часто такое бывало, не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-11T13:08:10+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию клинической картины, наиболее вероятная причина болевого синдрома, это мышечно - тонический синдром (мышечный спазм) - явных указаний на наличие грыжи нет, причина, действительно, в интенсивных нагрузках + сидячая работа, само по себе провоцирует хроническое напряжение в шейном отделе;
По терапии на данный момент:
- ксефокам 8мг 2 раза в сутки 5 дней
- миорелаксант: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней
- местно меновазин 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!)
- шею не греть!!, после разогреваюших процедур будет хуже, так как это провоцирует воспаление
- разрешён лёгкий массаж

Question 13

Беременность при неврологических нарушениях

3 ответа

11 апреля

Добрый день! Главный вопрос состоит в том, что могу ли я вынашивать ребенка при таком диагнозе? И есть ли препараты, которые можно беременным, чтобы поддерживать этот диагноз и следить за ним во время беременности?разрешены ли при таком диагнозе естественные роды? Начну с...

Камилла

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-11T12:31:16+03:00

Здравствуйте!
По обследования и диагнозу каких-либо противопоказаний к планированию и вынашиванию беременности у Вас нет: по большей части, все проблемы носят функциональный характер на фоне дисфункции вегетативной нервной системы;
Если планируется назначение антидепрессантов, то препарат выбора - сертралин (золофт) - разрешён во время беременности

Question 14

Потеря сознания

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с причиной потери сознания? Женщина 73 года в течении дня теряет сознание примерно на 10-30 секунд, после пульс падает 30-40 ударов, в течении часа может пройти 4 случая потери сознания.

Наталья

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-11T15:48:26+03:00

Наталья, была рада вам помочь, дообследуйте, наиболее вероятно выявят аритмию и нужна будет консультация грамотного кардиолога или аритмолога. Здоровья пациентке!

Question 15

Краснеет кожа на руках и ногах. Эти места становится горячими и оставляют белые отпечатки после касания.

4 ответа

11 апреля

С сентября, первый раз в жизни, у меня появились панические атаки. Сдавала кучу анализов, ходила к неврологу, к психотерапевту, но толку вообще не было. Около 2-3 месяцев назад , я пошла к платному психиатору и начала принимать: Паксил 2 таблетки по 20мг, атаракс утро, день,...

Alice, Мурманск

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2025-04-11T12:56:16+03:00

Здравствуйте! По поводу гиперемии кожных покровов с белыми пятнами при надавливании тут надо дифференцировать с крапивницей ( аллергической или не аллергической) , с дисфункцией вегетативной нервной системы ( преобладание парасимпатической нервной системы), дисфункцией ЩЖ и нужно на всякий случай исключить аутоиммунные заболевания( это просто предположение).
Что сейчас желательно сдать : ОАК, СРБ, IgE (исключить воспаление/аллергию).
- ТТГ, свободный Т4 (гипертиреоз).
- АНА, антитела к двуспиральной ДНК (если подозрение на аутоиммунный процесс).
Что из этих анализов у вас есть?