Онлайн консультация невролога

Question 1

вчера, 18:24

800.00 р.

Стала очень нервной ,постоянно переживание за младшего сына (часто болеет) постоянно хочется плакать

Надежда

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T18:29:04+03:00

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить тревожное и депрессивное расстройства.
Как давно беспокоят жалобы? Чем-то уже лечили вас?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Question 2

Приступ эпилепсии

4 ответа

вчера, 18:15

899.00 р.

15 лет не было приступов.Принимаю Ламотрмджин.2 месяца назад случился приступ с судорогами , аурой и прикусом губы.Теперь постоянный страх, ведь я уже отвыкла от этого и подумала , что наступила ремиссия.Сделала кт и ЭггРасшифруйте эгг

Наталья

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T18:33:24+03:00

Здравствуйте!
По ээг есть эпилептиформная активность, она может присутствовать и при приеме лекарственных препаратов.
Если на фоне лечения произошел приступ, то это повод проконсультироваться с эпилептологом, обычно либо меняется дозировка в сторону повышения, либо меняется препарат. Терапия подбирается очно.

Question 3

МРТ расшифровка

5 ответов

вчера, 17:41

900.00 р.

Женщина 55 лет. Постоянные головные боли по утрам.

Надежда, Магнитогорск

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T18:00:30+03:00

Здравствуйте!
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Заместительная гидроцефалия возникает в ответ на уменьшение объема головного мозга, свободное место замещается ликвором, это возрастной процесс.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Какие показатели давления, пульса?

Question 4

Сильные боли в нижней части поясницы

1 ответ

вчера, 17:25

900.00 р.

Здравствуйте! Сегодня супруг, 49 лет, чистил рыбу низко наклонившись внутрь ванны, на её дне. После этого у него начались сильные боли в нижней части поясницы, хотя раньше никогда болей в этой области, да и вообще в области позвоночника не было, такое с ним впервые, хотя рыбу...

Марина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-11T17:50:28+03:00

Если боль не отдает в ноги, то показаний к мрт нет, при наличии грыжи боль обычно иррадирует в нижние конечности.
Если боль локально, то подозреваем мышечную природу болей.

Question 5

Спазмы в голове

3 ответа

вчера, 17:17

900.00 р.

Здравствуйте. Обращаюсь уже не в первый раз, так как почему-то мои вопросы не набирают активность просмотров со стороны врачей. Очень нужны ваши помощь и консультация. В прошлом году начались головные боли примерно пару-тройку раз в неделю. Забеспокоилась. Прошла мрт...

Алина, Ульяновск

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-11T20:12:10+03:00

Здравствуйте
Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание
Амитриптилин 12,5 мг на ночь 5 дней , затем повышаете дозу на 12,5 мг каждые 5 дней до 50 мг в сутки 3 месяца.
• КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки

Question 6

Внутричерепное давление

3 ответа

вчера, 17:03

900.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, две недели мучаюсь со странным давлением в самой голове, давит на глаза очень, уши , глазами больно водить , зрение упало совсем, врачи не верят и не ставят ВЧД , соответственно не лечат, но я чувствую эту тяжесть в голове страшную боль, уже...

Марина, Санкт-Петербург

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-11T20:10:31+03:00

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?

Question 7

Антидепрессанты и другие препараты, совместимость.

5 ответов

вчера, 16:54

800.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем можно разово давление при приеме АД? Что выпить от головной боли? Принимаю серенату, посмотрела по таблице совместимости лекарственных препаратов, с серенатой нельзя одновременно пить моксонидин, кот. назначал кардиолог, а так же с...

Анонимный пользователь

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-11T16:59:23+03:00

добрый день, от головной боли ситуационно можно принять любой нпвс, не рекомендуется стабильно принимать (регулярно) нпвс с сертралином. Вы можете от боли выпить нимесил 100 мг однократно. От давления можно пить капотен по 1/4-1/2 таб ситуационно при кризе

Question 8

Грыжа в шейном отделе позвоночника

3 ответа

вчера, 16:52

899.00 р.

Здравствуйте. Мужу 36 лет, сильные боли в шее, лопатке и руке. Невролог назначил Диклофенак в/м 5дн, омепразол, Мильгамма 2мл в/м 10дн, сирдалуд 2 мг по 1/2таб на ночь. Далее сделали МРТ, по нему протрузии межпозвоночных дисков с3-с5 до 1,6мм, грыжа диска с5-с6 до 3,5мм....

Сударина, Балашиха

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T17:37:41+03:00

По описанию и по клиническим проявлениям вероятно имеет место шейная радикулопатия ( защемление грыжей шейного корешка).

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:

Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.

Если боли выраженные, добавляют уколы : дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.

Остальные препараты : Мильгамма, Диклофенак - убирают

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Question 9

Боль в крестцовом отделе

3 ответа

вчера, 16:26

699.00 р.

Больно сидеть , лежать на жёстком , по МРТ протррузия 4мм в право с давлением на даурпльный мешочек , пропил аркоксия 90мг 1р в д гапапентин 300мг 2р в д до этого были боли сильные больно было нагибаться разгибается , щас вроде прошло но вот сидеть и лежать больно

Леонид, Москва

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T16:34:52+03:00

Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Как давно обострение?

Сколько по времени принимали Аркоксию и Габапентин?

Уточните пожалуйста, когда возникают боли:
1. После тогда как долго сидите и после этого есть потребность «расходиться» или после того как долго стоите или напротив после того, как ходите?
2. Боли несколько уменьшаются в положении лёжа?
3. Боли отдают в ногу ?
4. Есть ли онемение или нарушение чувствительности на бедре, ноге?
5. Есть ли ограничение подвижности? Если да, что сложнее : согнуться или разогнуться?
6. По 10-ти балльной шкале на сколько болит?
7. Больно или сложно стоять на носках или ну пятках?

Question 10

Заключение МРТ

4 ответа

вчера, 16:26

900.00 р.

Здравствуйте, ездили дела с папой на МРТ головного мозга, ему 65 лет. В заключении: умеренный Первитикулярный глиоз, кортикальная церебральная атрофия 2 степени. К неврологу, мы, конечно, записались, но только на среду хотелось бы пораньше узнать, что все это значит и что...

Людмила

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-04-11T17:18:33+03:00

Людмила, здравствуйте!
Подобные изменения являются нормальными для его возраста, опасности не представляют, лечения не требуют.

Кортикальная атрофия — замещение мозговой ткани спинномозговой жидкостью, это является нормой после 50 лет.

Глиоз — очаги, являющиеся следствием, вероятно, скачков АД.

Question 11

Боль в пояснично-крестовом отделе справа

1 ответ

вчера, 16:16

Здравствуйте.Мне 50 лет. 9 апреля я наклонилась и что то стрельнуло в пояснице. После чего появилась невыносимая боль. Первые сутки боль была размытая , болела поясница и тазово-крестовая область. Было ощущение, что позвоночник в пояснице оторван. Было больно ходить, садиться...

olga.ya@bk.ru, Ханты-Мансийск

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T17:09:21+03:00

Добрый день! По описанию нельзя исключить поясничный радикулит или грыжу диска поясничного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза выполняют МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника с последующей очной консультацией невролога

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 12

Туман в голове, обессиливание

5 ответов

вчера, 16:13

699.00 р.

Здравствуйте, в прошлом году переболел каким то странным вирусом, в ходе болезни было обессиливание, туман в голове, ухудшилось зрение в течении 2-3 недель. После того как я выздоровел пошел сдал анализы, фото приложу, все в идеале, но до сих пор продолжается данное...

Анонимный пользователь

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-11T19:57:58+03:00

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс.
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Question 13

Тремор рук

3 ответа

вчера, 16:11

1000.00 р.

МРТ прошли отмечаются субэпиндимальные глиозные изменения по контору передних боковых желудочков. Сильвиевы щели умеренно расширены, больше слева. Отмечается расширение периваскулярных пространств в области треугольников боковых желудочков и в базальных отделах по ходу...

Алсу

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-11T17:59:41+03:00

Тут все хорошо, противопоказаний нету, на портале лечение мы выписывать не можем, но примерный курс лечения и причину я вам обозначила. Я могу вас ещё чем то помочь, Алсу?

Question 14

Онемение руки

1 ответ

вчера, 15:49

Здравствуйте. Я 4 день принимаю антидепрессант эсциталопрам, и стала замечать что когда утром просыпаюсь у меня немеет кисть правой руки и область внутреннего сгиба логтя очень сильно покалывает. Может это быть из-за антидепрессантов как побочный эффект?

Елена

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T17:14:50+03:00

Добрый день! Описываемые Вами симптомы не связаны с приемом с приемом антидепрессантов. Одностороннее онемение кисти руки и локтевого сгиба часто возникает при невропатии локтевого нерва ( синдром кубитального канала), связан он с неудобной позой во время сна и передавливанием локтевого нерва на уровне локтя. Если симптомы будут сохраняться требуется ношение фиксаторов на локоть и при неэффективности и стойком онемении выполняют блокаду в область ущемления на уровне локтя. Это не опасное состояние и часто бывает
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 15

Прием таблеток

1 ответ

вчера, 15:42

Здравствуйте! Таблетки 0.5 мг,врач пишет в выписке принимать 0.5 мг/сутки с постепенным повышением дозировки до 4 мг (повышать дозировку каждые 3 дня ) скажите пожалуйста по сколько таблеток в день начиная с первого дня я должна принимать ? Спасибо 🌹

Марина

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-11T16:03:37+03:00

Здравствуйте. 1-3 день вы принимаете по 1 таблетке, 4-6 день по 2 таблетки, 7-9 день по 3 таблетки, 10-12 день по 4 таблетки, 13-15 день по 5 таблеток, 16-18 день по 6 таблеток, 19-21 день по 7 таблеток и с 22го дня и далее вы принимаете 8 таблеток (это и будет 4 мг в сутки). Всего доброго