Онлайн консультация невролога

Question 1

1 ответ

1 апреля

Не могу пятый год вылечить воспаление тройничного нерва. Ни радиочастотная денервация, ни блокады Relatokc результата не дали.Сохраняются боли в правой половине головы. за глазом, виске, затылке.

Ольга

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T15:22:26+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях можно рассмотреть прием препаратов группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), препараты с хорошим противоболевым эффектом.
Или препарат габапентин/карбамазепин, но наверняка до радиочастотной денервации вы их принимали.

Question 2

Немеет правая рука

1 ответ

1 апреля

Кисть руки немет . в локтевой части боль мышц. В пред плече как мурашки .

Анонимный пользователь

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T15:23:43+03:00

Здравствуйте!
В вашем случае необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника для оценки нервных структур/наличия грыжи она может сдавливать нерв, в связи с чем могут возникать данные симптомы. Так же выполнение электронейромиографии.

Question 3

Боль в шее в ночное время и по утрам

3 ответа

1 апреля

699.00 р.

Здравствуйте!Есть иногда боль по утрам в шее, когда сплю. Я уже и ортопедическую подушку купил, но иногда все равно появляется боль именно когда сплю. Замечаю, что просыпаюсь, а между головой где подушка лежит и туловищем расстояние с пустотой, которое как бы навесу....

Иван, Чебоксары

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-01T14:23:27+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанная грыжа может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в руке
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Question 4

Консультация по МРТ

3 ответа

1 апреля

800.00 р.

Сильные боли в правой ягодицы, внутри, переходящие в копчик. Сделала МРТ, хочу чтоб расшифровали и посоветовали что делать , в первую очередь.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:24:47+03:00

Здравствуйте! Стресс-переломы (трещины, накопившиеся микротравмы), вызванные чаще всего постоянным воздействием на данную область.
Были ли падения, возможно спорт?
Иммобилизация в данном месте невозможна, поэтому в таких случаях рекомендовано снизить нагрузку на данный отдел, ограничить поднятие тяжести и исключить спорт, если присутствует. Очно, показаться травматологу ортопеду.
Так же консультация ревматолога на предмет остеопороза.
При болевом синдроме рекомендуется:

Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Question 5

Темповая задержка речи ребенок 2,5 года.

7 ответов

1 апреля

700.00 р.

Добрый день. Ребенк 2,5 года не разговаривает, из слов есть только иногда мама и дайдадай, не отдельное слово, а именно потоком. Очень много лепета и разных звуков. Животных не озвучивает и из занятий предпочитает занятия на мелкую моторику. Вербальное и невербальное общение...

Елена

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T14:19:48+03:00

Здравствуйте
По описанию не вижу показаний для медикаментозно лечения
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра .
Можно начать занятия с нейропсихологом, дефектологом
Можно начать адаптацию к детскому саду

Question 6

Холодок в голове

6 ответов

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Уже третий год имею определенные проблемы с шеей и головокружениями и всеми этими прелестями… спасаюсь по разному. По МРТ, узи сосудов и различным анализам без особых отклонений было, неврологические пробы всё в порядке… Но сейчас вот снова приступ, по порядку:...

Екатерина, Воронеж

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-01T13:45:30+03:00

Здравствуйте. Иногда мидокалм может давать побочные эффекты в виде парестезий- это не приятные ощущения в теле, и ощущения холодка в том числе, это как правило не опасно, но не приятно. Учитывая что данные ощущения появились после приема мидокалма, то исключить что он провоцирует эти ощущения не можем. В подобных ситуациях целесообразно было бы отменить мидокалм и понаблюдать за состоянием. Уточните пожалуйста часто ли пребываете в состоянии стресса, тревоги? Часто ли бывают сидячие позы? Какой уровень физический активности?

Question 7

Остеохондроз, Артроз, Протрузия

6 ответов

1 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! У меня несколько лет с периодичностью болит спина. Боль разная, в шейном отделе ставили остеохондроз (делали МРТ), грудной отдел не исследовали. Назначали физио процедуры. В этом году начал «обрываться» поясничный отдел, ощущения были как будто сначала меня...

Тамара, Магадан

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T14:16:08+03:00

Здравствуйте!
Остеохондроз и артроз-возрастные процессы изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются.
По поводу протрузий они умеренных размеров, на нервные корешки не влияют, но вместо кт обычно рекомендуется выполнять мрт.
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром (мышечный спазм, 80% всех болей в спине).
В обострение обычно назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Можно получить консультацию вертебролога, возможно, в вашем городе есть центр бубновского можно туда обратиться.

Question 8

Радикулит

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте подскажите пожалуйста могу ли я расчитывать на группу инвалидности с хронической пояснично-крестцовай радикулопатией после операции на ПОП с установкой ею Кейджа, сейчас фиброз выпячивание до 5,5мм, стеноз и умеренно-вялый парез левой стопы, хроническая...

Андрей

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:29:37+03:00

Здравствуйте! С хронической радикулопатией и кейдж-системой инвалидность получить нет. Парез стопы важно оценить очно на приеме у невролога, так же период восстановления не менее 4 месяцев, только потом комиссией принимается решение.

Question 9

Головокружение тошнота

6 ответов

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в проблеме. 27 марта я проснулась с головокружением и тошнотой. После кружки чая меня вырвало. Больше такого не повторялось но вот уже на протяжении 6 дней моё состояние ужасное. Я все время хочу спать, часто испытываю чувство...

Гузяль

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T13:25:01+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Question 10

Странные ощущения в ногах, немеют то руки, то ноги

7 ответов

1 апреля

700.00 р.

Добрый день! Я перестала нормально жить, все что я делаю весь день - отслеживаю свое тело. С середины января живу в сильном стрессе, были панические атаки. Ипохондрия. После ПА сильно трясло, было зажато все тело и очень было холодно, через пару дней появилось сильно...

Ольга, Новочебоксарск

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T13:22:34+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Чаще всего физические симптомы в рамках психогенного расстройства
Прикрепите пожалуйста описание энмг

Question 11

Боли в пояснице, результат МРТ

8 ответов

31 марта

800.00 р.

Добрый день, уважаемые специалисты!Подскажите план лечения и насколько серьезна данная ситуация.В последнее время болит поясница, ощущение что хочется вытянуть позвоночник, накллониться вперед, "похрустеть" и так далее. После сна тоже болит (матрас хороший).Также я занмаюсь...

Яна, Москва

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-31T13:41:00+03:00

Здравствуй! На представленных МРТ снимках, отмечаются проявления дегенеративных изменений позвоночника — это структурные и функциональные изменениями системы элементов позвоночного столба. Протрузии без сдавления нервов. Врожденная особенность сакрализация пятого поясничного позвонка. Вариант вашего развития. С этим делать ничего не нужно.
При болевом синдроме рекомендуется:

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Противопоказаний для занятий верховой ездой нет.

Question 12

Шейный остеохондроз панические атаки тревожное расстройство

6 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Работаю сидя в напряжении, на фоне шейного остеохондроза развилось тревожное расстройство. Шею защемляет, головокружение и как будто отключает сознание. Невролог назначил лечение релоприм, аторика, мазать меновазином, ипликатор, гимнастика.Психотерапевт назначил селектра и...

Александра, Златоуст

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-04-01T13:06:36+03:00

Здравствуйте! Из указанных препаратов наблюдается негативное взаимодействие между Серенатой и Релопримом, также Аторику не рекомендуется принимать с Серенатой более 10 дней подряд из-за негативного влияния на слизистую ЖКТ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют сначала пройти курс неврологического лечения, после чего переходить к приему антидепрессантов.

Question 13

Прием Церетона

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, через какой промежуток времени можно пропить повторный курс церетона?

Александр, Ижевск

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:31:29+03:00

Александр, здравствуйте! церетон допускается принимать каждые полгода. Однако, препарат не обладает доказанной эффективностью и результативностью. С какой целью его принимаете? Что беспокоит вас?

Question 14

Болит поясница в левой части, отдает в тазобедренный сустав и стопу левой ноги

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Заболела поясница, левее крестца. Вчера сделал мртВ результате заключения написали задняя диффузная грыжа диска L5/S1 4 мм.

Глеб

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-01T13:37:45+03:00

Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела описывают признаки остеохондроза - это проще говоря процесс изнашивания позвонков и дисков, который встречается у всех взрослых людей, на его фоне описывают грыжу диска на уровне L5-S1 - это выпячивание диска, которое может оказывать влияние на рядом проходящие нервные корешки, в Вашем случае описывают большее влияние на правый нервный корешок - данный момент может давать боли локальные так и с отдачей. Так же на двух уровнях описывают не большие протрузии, это менее значимые выпячивания дисков, они не оказывают существенных влияний. Уточните пожалуйста - боли отдают в левую ногу верно? В ягодице боль присутствует, в бедре? Нет ли онемения в ноге, слабости в стопе? Как давно беспокоят боли? Какое-то лечение уже проходили? Нет ли проблем с желудком, давлением? На данный момент какие-то препараты принимаете? После чего появились боли, не было интенсивных нагрузок, подъёма тяжести?

Question 15

Тревожное расстройство или реальный диагноз

6 ответов

1 апреля

800.00 р.

Долгое время работала без выходных и много стрессовала, работаю на себя. 2 года назад были ПА, но их поборола сама, тьфу-тьфу они ушли. Сейчас у меня постоянное чувство тревоги, я боюсь ездить в метро, мне кажется, что вот-вот сейчас мне станет плохо, я упаду, потеряю...

Анна, Москва

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-01T12:51:58+03:00

Здравствуйте!
Чтобы исключить склероз нужно сделать МРТ. РС не развивается из -за тревожности!

Но симптомы действительно в рамках тревожного расстройства, возможно, есть признаки мигрени.

Как дела со сном у вас?
Пройдите тест , пожалуйста,
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m8ybjp6kwi947944765