Онлайн консультация невролога

Question 1

Задержка речевого развития узи головы ээг

9 апреля

Добрый день. Дочке 2,2. Родилась недоношенная, 31 неделя, вес 852 г.Моторно развивалась по нижней границе нормы:Голову начала держать в 5 месСела в 1,1Четвереньки в 1 годПошла без опоры 1,6Постоянно на массажах, остеопат. С 1,6 логопед. В 2 активно начали заниматься СИ +...

Ольга

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-09T22:50:15+03:00

Здравствуйте! Вы на верном пути.
К сожалению, но никакие обследования вам не дадут понимания причин задержки речи, если задержка изолированная (проблема только с речью, а остальным- нет).
Продолжайте заниматься , меньше мультиков дома , медикаментов для речь не существует.

Question 2

Сильная головная боль

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Очень нужны ваши помощь и консультация. В прошлом году начались головные боли примерно пару-тройку раз в неделю. Забеспокоилась. Прошла мрт головного мозга и шейного отдела (результаты прикрепляю). Из того, что насторожило: единичный очаг глиоза сосудистого...

Алина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T22:22:27+03:00

Здравствуйте! Сосудистые очаги - это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Остеохондроз- это тоже возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию вероятнее это мигрень. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 боли голова?

Question 3

Боль в спине, грудное вскармливание

7 ответов

9 апреля

Здравствуйте! 1.5 месяца беспокоят сильные боли в спине. Чаще всего приступы появляются ночью. Массаж, аппликаторы, ибопрофен не помогают. Кеторол с натяжкой помогает, но после него сильно болит желудок. Была на приеме у невролога, выписаны лекарства ксефокам- рапид 8 мг и...

Полина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T22:09:44+03:00

Здравствуйте! Боли постоянные или периодические? В каком отделе позвоночника? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться? С чем связываете начало симптомов? В ногу боли не отдают? Онемения ног нет?

Question 4

Зависает ребёнок

7 ответов

9 апреля

Здравствуйте, дочери 13 лет, начала медленно всё делать, потом и вовсе стала зависать (третий месяц как заметили), сдали все анализы на гормоны, общий анализ крови, мочи, витамины В12, В9,всё в пределах нормы. Чуть больше чем за полгода похудела на 26 кг(был 84 вес , себя...

Татьяна

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-09T21:55:03+03:00

Добрый вечер. Перенаправьте пожалуйста свой вопрос детским неврологам, она квалифицируются на заболеваниях детей и Вам обязательно помогут. Можно это сделать самим или через поддержку. Всего доброго.

Question 5

МР ангиограмма

4 ответа

9 апреля

Беспокоят сильные головокружение и головные боли. Невролог ставит осложненную мигрень, вестибулярная мигрень. Провела МР ангиограмму. В заключении: Небольшая асимметрия кровотока по ПМА и ПА - D>S. Извитость хода левой BCA. Скажите пожалуйста, на сколько это опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T21:56:48+03:00

Здравствуйте!
Асимметрия кровотока и извитость сосудов это лишь врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются и в лечении не нуждаются, не переживайте.
Мигрень носит наследственный характер, по мрт ее не диагностируют.
Механизм сложный и связан с нервно-сосудистой регуляцией.

Question 6

Лучевая невропатия

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Я фитнес - тренер. Сегодня пришёл клиент, который получил осколочное ранение предплечья на СВО.У него повреждён лучевой нерв, но по исследованиям не определили полностью или частично.Из симптомов отсутствие сувствительности тыльной стороны кисти и некоторое...

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-10T10:19:55+03:00

Вы, как тренер, можете разработать ему индивидуальную программу, подопечный должен ее придерживаться. Если не соблюдает- это его ответственность. Но это уже юридическая сторона взаимоотношений.
Можно отправить его на консультацию к медицинскому специалисту- врачу ЛФК или кинезиологу, которые распишут программу реабилитации.

Question 7

Результаты МРТ

5 ответов

9 апреля

Добрый вечер. Обследуюсь по поводу снижения слуха, давно в течении 10-12 лет. На данный момент на результатам аудиометрии хроническая двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 1 степени. Шёпот вообще не разобрать, как пикает градусник, тонометр, микроволновка вообще не слышу....

Наталия

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T21:52:26+03:00

Здравствуйте!
По сосудам БЦА описывают норму.
По головному мозгу очаги сосудистого характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
По шейному отделу только признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет.
Ничего из перечисленного причиной снижения слуха быть не может.

Question 8

Прием АД -аллергия

3 ответа

9 апреля

Добрый день. Меньше месяца принимаю эсциталопрам. Началась крапивница, сухость тела, начало отекать лицо. Как отменить на таком сроке приема. Оперативно попасть к врачу не могу. Другие препараты не принимаю

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T21:39:25+03:00

В таких случаях можно отменить не резко,т к это может дать синдром отмены, по 2,5мг каждые 3 дня. Если же симптомы будут все равно нарастать,то тогда отменить резко. Для прикрытия можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1-2 недели

Question 9

Жар в крестцовой зоне спины

3 ответа

9 апреля

Добрый день! Вот ссылка на мой прошлый вопрос: https://sprosivracha.com/questions/3073775-zatyazhnoy-subfebrilitet-nikto-ne-stavit-diagnoz-kak-bytЯ испытываю приливы жара внизу спины. Они происходят максимально случайным образом. Также у меня полгода держится субфебрильная...

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-11T18:40:54+03:00

Гасани Шукуфа Рамиз кызы

Да, все верно, направление лечения вам предлагают верно!

Question 10

Боль в пояснице стреляющая в ягодицу и ногу.

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте, сначала сильно заболела поясница ,потом боль как будто сместилась в правую сторону от поясницы и в ягодицу, отдаёт в ногу до самой щиколодки.Лечение:Кеторол 5 дней уколы, потомКсефокам таблетки 8мг ×2р день 14 днейНейробион 14 дней по1 таблетке ×3р в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T21:17:07+03:00

Добрый день! Уточните пожалуйста, когда возникают боли:
1. После тогда как долго сидите и после этого есть потребность «расходиться» или после того как долго стоите или напротив после того, как ходите?
2. Боли уменьшаются в положении лёжа?
3. Есть ли онемение или нарушение чувствительности на бедре, ноге?
4. Есть ли ограничение подвижности? Если да, что сложнее : согнуться или разогнуться?
5. По 10-ти балльной шкале на сколько болит?

Результат МРТ не прикрепился

Question 11

Выраженная ассиметрия венозного оттока

6 ответов

9 апреля

Добрый вечер. Мучают сильные головные боли. Сначала было раз в месяц, сейчас может и каждую неделю 2 дня не отпускает сильная боль. И помимо этого могут быть незначительные боли периодически.Постоянная слабость, апатия, нарушение сна. Боль бывает в разных местах. Если в...

Яна, Елабуга

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T21:01:36+03:00

Здравствуйте! Асимметрия венозного оттока связана с врожденной гипоплазией сосуда. Она врожденная и не может дать никаких симптомов. По поводу изменений в сосцевидном отростке рекомендуется консультация оториноларинголога.
Причин для головной боли напряжения МРТ нет.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию можно предположить мигрень(усиление в движении, иррадиация в лицо, челюсть). Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?

Question 12

Киста арахноидальная

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Можете пожалуйста посмотреть снимки (есть только такие других нет )в 2021 году делала МРТ просто для себя нашли арахноидальную кисту сказали проверить через год и забыть про нее , я через 2 года делала повторное МРТ киста тех же размеров без изменений! Прошло...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T21:26:49+03:00

Да, это арахноидальная киста. Повода для волнений нет. Ипохондрию лучше лечить, она значительно нарушает качество жизни. Психическое здоровье тоже очень важно. Не будет его, уже ничего в жизни не будет важно

Question 13

Грыжи и протрузии шейного отдела позвоночника

4 ответа

9 апреля

Уважаемые врачи, прошу вас проконсультировать по моей ситуации с шейным отделом позвоночника. Мне 41 год, работаю за Пк, имею лишний вес - 90 кг при росте 176. С детства был сколиоз, искривление позвоночника, ходила на лфк. В 2019 в первый раз сделала МРТ шейного отдела...

Марина, Таганрог

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-10T13:52:30+03:00

При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Двусторонний монотонный шум в ушах в первую очередь требует исключения лор-патологии. Если её нет, то может быть связан с бруксизмом, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. С шейным отделом никак не связан, это разные области.
По МРТ нет серьёзных изменений. Протрузии и грыжи сейчас не редкость даже у молодых в 20 лет. Это связано с отсутствием спорта и длительной работой за компьютером или телефоном. Мышцы и связки не выдерживают и нагрузка идёт на сам позвоночник. Только спорт и укрепление мышц могут затормозить этот процесс

Question 14

Невропатии локтевого нерва в проекции правого кубитального канала

8 ответов

8 апреля

Добрый день!Стало беспокоить онемение 4 и 5 пальцев кисти во сне, сделала узи локтевого нерва.Анатомическая целостность правого левого локтевого нерва сохранена на всем протяжении предплечья и плеча.На уровне плеча контуры, нерва ровные, четкие, оболочка гиперэхогенная,...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-08T20:24:06+03:00

Здравствуйте!
Для уменьшения отека нерва дополнить терапию
Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Аксамон при болевом синдроме не назначается, так как усиливает боль.
Тиоктовую кислоту продолжить.
Ортез фиксирующий необходим

Question 15

Можно ли одновременно ставить мильгамму и диклофенак

1 ответ

9 апреля

Прописали диклофенак и мильгамму, можно ли их ставить в одно время только в разные ягодицы?

Лариса

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-09T20:40:26+03:00

Добрый вечер, Лариса. Да, все верно. Данные препараты никак не взаимодействуют между друг другом и их можно ставить вместе. Лучше ставить в разные ягодицы, чтобы снизить риск возникновения постинъекционных инфильтратов. Всего доброго.