Онлайн консультация невролога

Question 1

1 апреля

Сильные боли в правой ягодицы, внутри, переходящие в копчик. Сделала МРТ, хочу чтоб расшифровали и посоветовали что делать , в первую очередь.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:24:47+03:00

Здравствуйте! Стресс-переломы (трещины, накопившиеся микротравмы), вызванные чаще всего постоянным воздействием на данную область.
Были ли падения, возможно спорт?
Иммобилизация в данном месте невозможна, поэтому в таких случаях рекомендовано снизить нагрузку на данный отдел, ограничить поднятие тяжести и исключить спорт, если присутствует. Очно, показаться травматологу ортопеду.
Так же консультация ревматолога на предмет остеопороза.
При болевом синдроме рекомендуется:

Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Question 2

Темповая задержка речи ребенок 2,5 года.

7 ответов

1 апреля

Добрый день. Ребенк 2,5 года не разговаривает, из слов есть только иногда мама и дайдадай, не отдельное слово, а именно потоком. Очень много лепета и разных звуков. Животных не озвучивает и из занятий предпочитает занятия на мелкую моторику. Вербальное и невербальное общение...

Елена

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T15:01:15+03:00

Здравствуйте, Елена.
Нейролептик ребенку при задержке речи вообще не показан, я понимаю, если бы было агрессивное или неуправляемое поведение, тогда - да.
Всё, что необходимо сейчас на данном этапе - это занятия с логопедом - дефектологом.

Question 3

Холодок в голове

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте! Уже третий год имею определенные проблемы с шеей и головокружениями и всеми этими прелестями… спасаюсь по разному. По МРТ, узи сосудов и различным анализам без особых отклонений было, неврологические пробы всё в порядке… Но сейчас вот снова приступ, по порядку:...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-01T13:45:30+03:00

Здравствуйте. Иногда мидокалм может давать побочные эффекты в виде парестезий- это не приятные ощущения в теле, и ощущения холодка в том числе, это как правило не опасно, но не приятно. Учитывая что данные ощущения появились после приема мидокалма, то исключить что он провоцирует эти ощущения не можем. В подобных ситуациях целесообразно было бы отменить мидокалм и понаблюдать за состоянием. Уточните пожалуйста часто ли пребываете в состоянии стресса, тревоги? Часто ли бывают сидячие позы? Какой уровень физический активности?

Question 4

Остеохондроз, Артроз, Протрузия

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте! У меня несколько лет с периодичностью болит спина. Боль разная, в шейном отделе ставили остеохондроз (делали МРТ), грудной отдел не исследовали. Назначали физио процедуры. В этом году начал «обрываться» поясничный отдел, ощущения были как будто сначала меня...

Тамара, Магадан

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T14:16:08+03:00

Здравствуйте!
Остеохондроз и артроз-возрастные процессы изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются.
По поводу протрузий они умеренных размеров, на нервные корешки не влияют, но вместо кт обычно рекомендуется выполнять мрт.
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром (мышечный спазм, 80% всех болей в спине).
В обострение обычно назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Можно получить консультацию вертебролога, возможно, в вашем городе есть центр бубновского можно туда обратиться.

Question 5

Радикулит

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте подскажите пожалуйста могу ли я расчитывать на группу инвалидности с хронической пояснично-крестцовай радикулопатией после операции на ПОП с установкой ею Кейджа, сейчас фиброз выпячивание до 5,5мм, стеноз и умеренно-вялый парез левой стопы, хроническая...

Андрей

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:29:37+03:00

Здравствуйте! С хронической радикулопатией и кейдж-системой инвалидность получить нет. Парез стопы важно оценить очно на приеме у невролога, так же период восстановления не менее 4 месяцев, только потом комиссией принимается решение.

Question 6

Головокружение тошнота

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в проблеме. 27 марта я проснулась с головокружением и тошнотой. После кружки чая меня вырвало. Больше такого не повторялось но вот уже на протяжении 6 дней моё состояние ужасное. Я все время хочу спать, часто испытываю чувство...

Гузяль

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T13:25:01+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Question 7

Странные ощущения в ногах, немеют то руки, то ноги

7 ответов

1 апреля

Добрый день! Я перестала нормально жить, все что я делаю весь день - отслеживаю свое тело. С середины января живу в сильном стрессе, были панические атаки. Ипохондрия. После ПА сильно трясло, было зажато все тело и очень было холодно, через пару дней появилось сильно...

Ольга, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T13:22:34+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Чаще всего физические симптомы в рамках психогенного расстройства
Прикрепите пожалуйста описание энмг

Question 8

Боли в пояснице, результат МРТ

8 ответов

31 марта

Добрый день, уважаемые специалисты!Подскажите план лечения и насколько серьезна данная ситуация.В последнее время болит поясница, ощущение что хочется вытянуть позвоночник, накллониться вперед, "похрустеть" и так далее. После сна тоже болит (матрас хороший).Также я занмаюсь...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-31T13:41:00+03:00

Здравствуй! На представленных МРТ снимках, отмечаются проявления дегенеративных изменений позвоночника — это структурные и функциональные изменениями системы элементов позвоночного столба. Протрузии без сдавления нервов. Врожденная особенность сакрализация пятого поясничного позвонка. Вариант вашего развития. С этим делать ничего не нужно.
При болевом синдроме рекомендуется:

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Противопоказаний для занятий верховой ездой нет.

Question 9

Шейный остеохондроз панические атаки тревожное расстройство

6 ответов

1 апреля

Работаю сидя в напряжении, на фоне шейного остеохондроза развилось тревожное расстройство. Шею защемляет, головокружение и как будто отключает сознание. Невролог назначил лечение релоприм, аторика, мазать меновазином, ипликатор, гимнастика.Психотерапевт назначил селектра и...

Александра, Златоуст

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-04-01T13:06:36+03:00

Здравствуйте! Из указанных препаратов наблюдается негативное взаимодействие между Серенатой и Релопримом, также Аторику не рекомендуется принимать с Серенатой более 10 дней подряд из-за негативного влияния на слизистую ЖКТ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют сначала пройти курс неврологического лечения, после чего переходить к приему антидепрессантов.

Question 10

Прием Церетона

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, через какой промежуток времени можно пропить повторный курс церетона?

Александр, Ижевск

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T14:31:29+03:00

Александр, здравствуйте! церетон допускается принимать каждые полгода. Однако, препарат не обладает доказанной эффективностью и результативностью. С какой целью его принимаете? Что беспокоит вас?

Question 11

Болит поясница в левой части, отдает в тазобедренный сустав и стопу левой ноги

5 ответов

1 апреля

Заболела поясница, левее крестца. Вчера сделал мртВ результате заключения написали задняя диффузная грыжа диска L5/S1 4 мм.

Глеб

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-01T13:37:45+03:00

Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела описывают признаки остеохондроза - это проще говоря процесс изнашивания позвонков и дисков, который встречается у всех взрослых людей, на его фоне описывают грыжу диска на уровне L5-S1 - это выпячивание диска, которое может оказывать влияние на рядом проходящие нервные корешки, в Вашем случае описывают большее влияние на правый нервный корешок - данный момент может давать боли локальные так и с отдачей. Так же на двух уровнях описывают не большие протрузии, это менее значимые выпячивания дисков, они не оказывают существенных влияний. Уточните пожалуйста - боли отдают в левую ногу верно? В ягодице боль присутствует, в бедре? Нет ли онемения в ноге, слабости в стопе? Как давно беспокоят боли? Какое-то лечение уже проходили? Нет ли проблем с желудком, давлением? На данный момент какие-то препараты принимаете? После чего появились боли, не было интенсивных нагрузок, подъёма тяжести?

Question 12

Тревожное расстройство или реальный диагноз

6 ответов

1 апреля

Долгое время работала без выходных и много стрессовала, работаю на себя. 2 года назад были ПА, но их поборола сама, тьфу-тьфу они ушли. Сейчас у меня постоянное чувство тревоги, я боюсь ездить в метро, мне кажется, что вот-вот сейчас мне станет плохо, я упаду, потеряю...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-01T12:51:58+03:00

Здравствуйте!
Чтобы исключить склероз нужно сделать МРТ. РС не развивается из -за тревожности!

Но симптомы действительно в рамках тревожного расстройства, возможно, есть признаки мигрени.

Как дела со сном у вас?
Пройдите тест , пожалуйста,
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m8ybjp6kwi947944765

Question 13

Не реагирует на имя в 1.1

8 ответов

1 апреля

Добрый день,уважаемые врачи.Сыну 1.1,заметила,что ребенок не реагирует на имя,совсем.Могу стоять рядом звать- 0 реакции.Если сказать Ваня,на!Ваня,смотри! Повернется сразу.Невролога посещали в 1 мес.в 3 в 6,в 9, в 1 год.у нее вопросов нет.В 9 месяцев даже обращались к другому...

Анна

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-01T12:12:50+03:00

Здравствуйте! Вы зря переживаете! Если ребёнок только не реагирует на имя переодически , то это вовсе не патология. Ребёнок у вас выполняет все просьбы , а значит , он слышит вас и понимает. У него все развито согласно его возрасту.

Многие детки могут игнорировать родителя , если заняты , играют и тд. Это нормально. Если на «Ваня , на»- сразу откликается - то точно нет повода для беспокойства

Question 14

Подросток покрывается пятнами

4 ответа

1 апреля

Добрый день. Дано: подросток, парень. Рост 189см\ 67 кг. В анамнезе : потеря сознания 4года назад, в заключении при выписке написали ВСД. Из сопутствующего брадикардикадия и миграция путеводителя ритма. Сказали наблюдайте, перерастет. Ок. Год назад ребенок стал...

Лидия

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-01T15:14:47+03:00

Здравствуйте!
Вероятно обмороки связаны с нарушением проводимости ритма сердца, достаточно частая и объяснимая причина. Важно держать контроль с кардиологом-аритмологом.
Касаемо пятен, при гипергидрозе (повышенной потливости), чаще всего образуются в области подмышек, но не по всему телу. Конечно, режим гигиены соблюдать нужно в любом случае. Так еще может протекать температурная крапивница. Дерматологи проводятся специфические тесты на тепловое и холодовое воздействие.
Если подтверждается данный диагноз: назначается прием антигистаминных препаратов, десенсибилизирующие препараты, транквилизаторы (для ослабления зуда).

Question 15

Головные боли на протяжении 4 месяцев

6 ответов

1 апреля

Головные боли на протяжении 4 месяцев, что только не пила . делала МРТ мелкие очаги виде сосудов

Ирина

Вопрос закрыт

Вольхина Алена Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T11:21:45+03:00

Добрый день!
Давайте конкретизируем Вашу головную боль, ответив на вопросы:
Локализация боли, характер боли (давящая, пульсирующая, колющая, иная), по интенсивности в баллах от 0 до 10, есть ли повышенная чувствительность к свету/звукам, бывает ли тошнота / рвота, усиливается при обычной физ.нагрузке (например, ходьба, подъем по лестнице), сколько может длиться приступ, чем провоцируется, какие обезболивающие уже принимали и чем купируется боль?
С чем можете связать появление головной боли? (стресс, физ.нагрузка, ...)