Онлайн консультация невролога

Question 1

5 апреля

Здравствуйте, такая проблема, если соприкасаю (слегка) передние верхние и нижние зубы путем выдвижения челюсти, челюсть начинает слегка дрожать, если полностью расслабить или наоборот прижать зубы- тремор пропадает. Это дрожание не различается визуально( видимо слишком...

Александр

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-05T07:44:32+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм является причиной. Так как мышцы перенапрягаются
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник

Question 2

Зажим в шейном отделе позвоночника

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Мне 60 лет. Протрузии и грыжи в ШОП и ГОП, сказалась многолетняя работа за компьютером. Поддерживала себя занятиями пилатесом, пешими прогулками, раз в год ездила в санаторий. обострения случались довольно редко. Давление, холестерин, гемоглобин в норме.В январе...

Татьяна, Братск

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-04-05T07:14:13+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим клиническим случаем.

Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства, пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

По обследованиям

Question 3

Nevropatolog

3 ответа

5 апреля

От партнера

Да сахарный диабет 2 типа

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-05T06:30:37+03:00

Здравствуйте! Опишите пожалуйста более подробнее Ваш вопрос и жалобы, чтобы мы могли Вам помочь и дать нужные рекомендации. Учитывая, что у Вас сахарный диабет 2 типа, не исключено неврологическое осложнение в виде диабетической полинейропатии.

Question 4

Тики у ребёнка.

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте, дочке 11 лет, начались тики, постоянно поднимает брови. Два года назад была похожая ситуация, только она открывала рот, как во время зевания. Тогда невролог нам выписывал когитум 5,0 мл 2р в день на 1 мес и тенотен по 1т 2раза в день, тики ушли совсем. И вот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-05T09:51:04+03:00

Здравствуйте.
Когитум в этом возрасте рекомендуется принимать по 1 ампуле 1 раз в день( содержимое разводится в небольшом количестве воды или принимается внутрь в готовом виде)-2 месяца.
При тиках важно соблюдать режим( ограничить доступ к гаджетам, спать не менее 9 часов, прогулки на свежем воздухе).

Question 5

Что такое ?

6 ответов

5 апреля

Проснулась в 5 утра, ребенок начал чуть плакать. И не могу уснуть. Было ощущение будто кружится голова когда пошла в туалет. Потом легла и начала думать о разном и пытаться уснуть и не могла — ощущение будто кружится голова и жар по телу. Еще сжимаю зубы и будто бы было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богомолова Мария · Answer · 2025-04-05T06:42:09+03:00

Добрый день.
Нельзя исключить психосоматическое проявление тревоги. Тревога - это не именно момент стресса, а симптом уже пережитого напряжения, стресса. Т.е. обстановка вроде спокойная, но дисбаланс нейромедиаторов никуда не делся.

Пройдите, пожалуйста, тест

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Question 6

Гирудотерапия и ИРТ при остеохондрозе и нейропатии бедренного нерва.

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Диагноз невролога: Невропатия бедренного нерва на фоне остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Лечусь больше месяца, болей в самой пояснице нет, но остаётся боль в левой ягодице с переходом на передне-боковую часть бедра до колена....

Нина, Красноярск

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:39:10+03:00

Добрый день! При воздействие грыжи на нервные корешки болевой синдром может быть стойким.

При сохранение болевого синдрома обычно добавляют такой препарат как Габапентин.
Например, в похожих случаях, может быть использована такая схема:

габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Кроме того эффективны паравертебральные блокады

Касаемо Вашего вопроса, иглоукалывание( ИРТ) и гирудотерапия могут быть использованы только в комплексе лечения, как добавочный метод. К сожалению эти методы не прошли крупных клинических исследований с позиции доказательности и не включены поэтому в Российские клинические рекомендации.
Эффект от процедуры сравним с эффектом от физиотерапии, т.е весьма условно - индивидуальная реакция

Рекомендации по лечению со стороны ортопеда - адекватные

Question 7

"Дергаются" ноги ,тянет их при засыпании. Как ичем лечить?

3 ответа

5 апреля

От партнера

Беспокоит " синдром беспокойных ног ", ноги тянет и дёргает.Началось это года 2 назад.Мазала ноги Меновазином и пила Немисулид.У меня гастрит с повышенной кислотностью миопия высокой степени.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:43:14+03:00

Добрый день! Первостепенно что нужно исключить -это дефицит железа. Сдать анализ на уровень Ферритина. Значения Ферритина ниже 75 могут достоверно вызывать вторичный синдром беспокойных ног. В подобных случаях назначают препараты железа, прием Сорбифер.
Кроме того подобные симптомы могут быть при сахарном диабете, нарушении кровообращения нижних конечностей ( требуется УЗИ, анализ крови на глюкозу крови).
В случаях отсутствия патологии - консультация врача невролога о решении о назначении такого препарата как Мирапекс

Question 8

Появилось боль в лопатке правой руки и рука и пальцы на руке анимеет и мурашки бегают по руке

3 ответа

5 апреля

От партнера

Анимеют два пальца на правой руке

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T01:20:44+03:00

Добрый день! Подобные симптомы бывают при грыжах диска шейного отдела позвоночника.
Первостепенно рекомендуется консультация врача -невролога и проведение МРТ шейного отдела позвоночника

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Question 9

На ЭЭГ покакзывает Эпилептиформальная активность

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте ! Что значит регистрируется билатерально-синхронная эпилептиформная активность в виде разрядов острых волн, коплексов острая- медленная волна, комплексов пик- медленная волна в лобно- заднелобнох областях с тенденцией к вторичной генерализации.

Зинаида

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:07:51+03:00

Добрый день! Это означает что по результатам ЭЭГ определены характерные признаки эпилепсии. ЭЭГ предназначен для определения таких изменений. Результат должен оценить врач-эпилептолог. При необходимости назначить или скорректировать лечение.

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 10

Онемение рук

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Чуть больше недели назад заметила легкое онемение правой руки , проходящее около большого пальца . И онемение правой стороны лица, то около бровей , то около щеки . Потом все прошло . Но вот буквально сегодня утром у меня идет какая- то тяжесть в обеих руках....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-05T00:15:58+03:00

Здравствуйте!
С чем-то самостоятельно связываете появление жалоб? Стресс, нервное перенапряжение, переутомление, физ.нагрузки?
Предметы в руках удержать можете?
Когда последний раз сдавали анализы крови?

Question 11

Эссенциальный тремор. Назначили топирамат.

1 ответ

4 апреля

Как долго его принимать.И эффективен ли он при треморе?

Маргарита

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T01:41:30+03:00

Добрый день! Для лечения эссенциального тремора может использован Топирамат. Это препарат второй линии для лечения тремора. Да, он эффективен. Обычно препарат назначают так: Топирамат 25мг (1-2 раза в сутки, рецептурный): 1 таблетка на ночь в течение 7 дней, далее 2 таблетки на ночь в течение 7 дней, далее (при необходимости) увеличить до 1 таблетки утром - 2 таблетки на ночь (медленное повышение также ввиду риска развития сонливости). Препарат принимают постоянно

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 12

Болят ноги

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Помогите пж советом. Женщина 59 лет. На диализе уже лет 6. Больше 3 месяцев болят ноги с внутренней стороны бедра, отдает в пах и промежность. Началось сначала справа, думала сустав, рентген ничего страшного не показал. Теперь вот сделала ЭНМГ. Прокомментируйте...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-05T11:26:07+03:00

Можно увеличить до 900 мг в сутки габапентин под контролем анализов крови , мочи

Question 13

Синдром неясной головы, покачивание, затуманенный рассудок.

7 ответов

4 апреля

Добрый день! Все началось с прошлого года, но значению не придавалось, пролечила желудок, походила на массаж, ровно через год ситуация с головой повторилась. Походила по врачам, серьезного ничего не нашли. Приложу все фото обследований и диагнозы. Сейчас самое важное, что...

Дарья, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Тригулова Варвара · Answer · 2025-04-05T00:51:25+03:00

Здравствуйте!
Вероятно здесь проявления функционального расстройства, как эквивалент тревожного расстройства.
Необходим подбор антидепрессантов, предпочтительно сиозс, допустима мануальная терапия, занятия гимнастикой, психотерапия.

Question 14

Ботулина терапия после инсульта

1 ответ

4 апреля

После ишемического инсульта прошло четыре месяца, спазм мышц правой ноги и руки. Врач предложил ботулино терапию. Будет ли это эффективно и какие могут быть последствия?

Владимир

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T01:46:08+03:00

Добрый день! На текущий момент использование ботокса - это самая эффективная и современная терапия спастики мышц после инсульта в современной неврологии.
Побочные эффекты при местом введении - может быть перераслабление мышц, если превысить дозировку , что бывает крайне редко. Даже если такое происходит, эффект ботокса истекает через 3-4 месяца после введения

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 15

Синдром Титце?

5 ответов

4 апреля

Добрый вечер. Переживаю из-за одной проблемы. С августа месяца я похудела на 10 кг, занимаюсь в зале.В октябре 2024 после одной из тренировок заметила что там где ребро крепится в середину слева припухлость, боль если давить. Когда ложишься на спину кость прям как будто...

Артём

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-04T23:52:59+03:00

Добрый день! По возможности прикрепите результаты исследований
Если возможно прикрепите пожалуйста фотографию волнующего момента или картинку интернета с локализацией болей.
Есть ли общая скованность по утрам, ночные боли? Болят ли другие суставы?