Онлайн консультация нутрициолога

Question 1

1 ответ

4 июня 2025

Добрый день. Скажите пожалуйста, можно ли пить вместе два бада готу кола гинкго билоба и женьшень? Мешают ли они друг-другу? На сколько понимаю они встречаются в одной работе точно, улучшаю кровообращение, не будет ли это лишней нагрузкой на венозную систему?

Вячеслав

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-06-10T22:23:57+03:00

Здравствуйте!
С какой целью планируете принимать данные добавки?
Перечисленные добавки не являются лекарственными средствами, нет достоверных данных о механизмах их действия. Не рекомендуется применять одновременно несколько добавок, так как сложно предугадать их взаимодействие между собой. А также приём добавок может влиять на эффективность принимаемых медикаментов

Question 2

Высокий Инсулин и Липтин

1 ответ

3 июня 2025

Мужчина , 38 лет , вес 147 кг при росте 174 см .Сдал анализы Отправить на e-mailИсследованиеКлинический анализ кровиГематокрит46.6 %39 - 49Гемоглобин14.8 г/дл13.2 - 17.3Эритроциты5.34 млн/мкл4.3 - 5.7MCV (ср. объем эритр.)87.3 фл80 - 99RDW (шир. распред. эритр)14.1 %11.6 -...

Павел

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-06-10T21:48:49+03:00

Здравствуйте!
1. По индексу массы тела (48,6) - соответствует ожирению 3 степени
2. Повышение уровня инсулина это следствие избыточной массы тела. На фоне увеличения массы тела клетки становятся менее чувствительны к инсулину и чтобы до них достучаться организм начинает вырабатывать больше.
Рекомендуется снижать массу тела, чтобы нормализовать данный показатель и избежать развитие сахарного диабета 2 типа.
3. Также есть отклонения в липидограмме, это тоже следствие избыточной массы тела

Скажите пожалуйста какой у вас вопрос?

Question 3

Повышен ТТГ до 20, без гормонов можно снизить

1 ответ

28 мая 2025

повышен ттг до 20, феретин,железо, дз, низкие показатели.эндокринолог говорит всю жизнь надо пить гормоны. можно ли без гормонов при восполнении всех дефицитов уйти от гормонов.

Лиана

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-06-10T21:52:21+03:00

Здравствуйте!
1. Такое выражение повышение уровня ТТГ, как правило, не совсем связано с дефицитными состояниями и поэтому требует назначения заместительной гормональной терапии.
2. Скажите пожалуйста, проверяли ли вы АТ к ТПО, Т4св, выполняли УЗИ щитовидной железы?

Почему вас настораживает назначение препарата?

Question 4

Лишний вес

1 ответ

27 мая 2025

Хочу похудеть, не получается правильно питаться, набираю очень быстро

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-06-10T21:54:02+03:00

Здравствуйте!
1. Какой у вас рост и вес?
2. Какие способы по снижению веса вы уже пробовали и какие были результаты?
3. Какой уровень физической активности у вас?
4. Также важно понимать какой у вас рацион, чтобы оценить причины отсутствия снижения веса. Опишите пожалуйста примерный рацион одного вашего дня

Question 5

Переедания

1 ответ

24 мая 2025

частые переедания, начались недавно,хоть и вес нормальный, даже не большой,но такими темпами думаю он станет гораздо больше

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-06-10T21:56:09+03:00

Здравствуйте!
1. Какой сейчас рост и вес?
2. С чем связываете возникновение приступов переедания? Были какие-то сильные стрессовые ситуации в предшествующий перееданиям период?
3. В какой время дня чаще возникают данные приступы? И насколько регулярны (каждый день или несколько раз в неделю)?

Question 6

Рассчитать правильный кбжу

1 ответ

21 мая 2025

Здравствуйте, хотелось бы понять с каким дефицитом я могу похудеть В данный момент мой вес 100кг при росте 160см Активность маленькая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-05-22T22:36:55+03:00

Здравствуйте!
На ваш рост и вес для снижения массы тела необходимо 1900 ккал.
Важно, чтобы рацион был сбалансирован по количеству белков, жиров, углеводов.

Белки - 97 грамм
Жиры - 75 грамм
Углеводы - 218 грамм

Также важно соблюдать водный режим, примерно 30 мл на кг массы тела в день.

Question 7

Здравствуйте, обнаружилась нехватка витамина Д

2 ответа

19 мая 2025

Здравствуйте, решил сдать анализы на витамин Д. Так как прочитал, что одна из причин подошвенных бородавок, шелушения кожи (перхоти), дерматитов- может быть как раз нехватка Д витамина Анализы прикрепил. Можете сказать, что теперь делать? Какие витамины нужно пропить чтобы...

Андрей

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-19T11:40:02+03:00

Здравствуйте

Показатель витамина менее 20 нг/мл говорит о дефиците витамина. Витамин Д участвует в более чем 200 реакций в организме, но главная его функция это всасывание кальция и фосфора из пищи через тонкий кишечник. Образуется витамин Д в коже под действием ультрафиолета.

При выявлении дефицита витамина д согласно клиническим рекомендациям по недостаточности витамина д рекомендуют также оценить уровень кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, Креатинина (с расчетом СКФ), магния сыворотки крови, паратиреоидного гормона.(некоторые из них уже у вас сданы)

Лечение дефицита витамина Д может быть осуществлен несколькими схемами. Это может быть ежедневный, еженедельный, ежемесячный прием. Выбор схемы определяется с учетом ваших предпочтений.

При уровне витамина д менее 20 нг/мл ежедневный прием в дозе 6000-8000 МЕ 8 недель или 50000 МЕ еженедельно 8 недель или 200000 МЕ ежемесячно 2 месяца или 150000 МЕ ежемесячно 3 месяца.

Более предпочтительный прием ежедневный или еженедельный. Далее переходят на поддерживающую дозировку 50000 МЕ каждые 2 недели (получается 3500 МЕ ежедневно). Дозировки 2000 МЕ (которая считается профилактической) часто недостаточно, чтобы поддерживать уровень более 30 нг/мл

Дополнительные источники витамина д из пищи (в малом количестве) это яичный желток, икра и печень рыб, молочные продукты, рыбий жир.

Через 3 месяца обычно проводят контроль витамина Д.
Витамин Д, который зарегистрирован как лекарственное средство, а не Бад это вигантол, витамин Д3 (так и называется) от производителя ново место, аквалетрим, Д3, девилам, ДеТриФерол, игвитон, Кальцефенит. Для лечения в высоких дозах обычно рекомендуют девилам клиническими рекомендациями.

Question 8

Выпадение волос и общая слабость

2 ответа

13 мая 2025

Здравствуйте!Обратилась к терапевту по причине сильного выпадения волос Ферритин 20Гемоглобин 116Сказали скрытая анемияСтоит ли принимать Фолиевую с Железом и какую желательно, т.к терапевт ничего не назначила Железо по анализам 13,69

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-13T22:53:31+03:00

Здравствуйте

Обычно дополнительно также рекомендуют обследовать сывороточные показатели обмена железа, помимо ферритина это исследование трансферрина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом для верификации абсолютного дефицита железа.
Но если судить по приложенному анализу крови, то это скорее всего латентный дефицит железа.

Целью лечения латентного дефицита железа является нормализация показателей. Ферритин 40-60 нг/мл, гемоглобин 120-140 г/л.

С латентным дефицитом железа назначают двухвалентное или трехвалентное железо. Эффективность их одинакова по последним исследованиям.

Из препаратов в целом рекомендуют к рассмотрению Мальтофер, ферлатум, феррул лек, Сорбифер. На каждый из препаратов может быть индивидуальная реакция. Тут не возможно сказать какое именно железо хорошее, так как кто-то переносит хорошо, кто-то плохо. Дозировка как правило 100 мг. По рекомендациям принимают 2-3 недели. Фолиевую кислоту по последним рекомендациям не применяют.

Question 9

Дигидрокварцетин + глицин

2 ответа

1 мая 2025

Можно ли совмещать дигидрокварцетин с глицином или разводить их по времени в течение дня и в каких максимально допустимых дозировках без побочек.

Владимир

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-01T21:37:35+03:00

Здравствуйте

Чтобы понимать какие необходимы дозировки и как принимать, стоит понять с какой целью хотите применять глицин?

Глицин и дигидрокверцентин совместимы при одновременном приёме, в источниках нет информации о их несовместимости.
Максимальная суточная дозировка кверцетина 100 мг. Применяют 1 раз в сутки с едой, курсом 1 месяц

Question 10

Подскажите пожалуйста, как исправить ?

1 ответ

18 апреля 2025

Здравствуйте. Сдал кровь на витамин D. Результат : 5.6 . Подскажите пожалуйста, какое лекарство купить , в какой дозировке и как принимать ? спасибо большое

Артем

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-18T07:14:16+03:00

Здравствуйте, Артем!

Рекомендую прием витамина D3 в жирорастворимой форме+K2 дозировка 7000-8000 МЕ, принимать во время или после завтрака с жирами, контроль через 2-3 месяца.
Оптимальный уровень витамина D: 60-80, после восполнения дефицита допустима профилактическая дозировка 1000-2000 МЕ без К2.
Будьте здоровы!

Question 11

Анализы в норме, а чувствую себя не очень.

1 ответ

14 апреля 2025

Здраствуйте, анализы в норме, но чувствую себя не очень, врачи говорят здорова, а чувствую тяжесть, заторможенность в голове.

Карина

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-17T13:52:49+03:00

Здравствуйте, Карина!
Такое состояние может быть по причине дефицитов витаминов и минералов (недостаточное поступление с питанием или неправильная работа ЖКТ), гормональные нарушения.
Прикрепите Ваши анализы какие сдавали.

Question 12

Совместимость витаминов

1 ответ

13 апреля 2025

При беременности назначили прием добавок: бисглицинатМетил-фолат В9Витамин B12 Актив 2 в 1 (метил + аденозилкобаламин), жидкостьВитамин D масляный Магний цитрат в порошке Помогите распределить совместимость и порядок приема в течение дня, очень противоречивая информация в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-14T07:41:28+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Можно распределить следующим образом:
Витамин D утром, после или во время завтрака с жирами
Витамины B 9 и В12 днем после обеда
Магний цитрат вечером или на ночь, примерно за час до сна.

Question 13

Слабость. Быстро устаю.

1 ответ

13 апреля 2025

Здравствуйте. Меня зовут Маргарита, мне 39 лет, вес 56 кг. У меня очень быстрая утомляемость. Сон 8 часов, питание хорошее, отдых.Ферритин 21, витамин д 23

Маргарита

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-17T14:01:24+03:00

Здравствуйте, Маргарита!
По анализам дефицит железа, рекомендую в рацион включить продукты богатые железом: красное мясо, субпродукты, рыба- богаты гемовым железом, которое полно и качественно усваивается организмом, для усвоения добавлять в рацион продукты, богатые витамином С.
Витамин D в норме должен быть 60-80, для восполнения дефицита рекомендую прием витамина D3 в жирорастворимой форме+К2, прием на завтрак с жирами, дозировка 5000МЕ - 2-3 месяца, после восполнения дефицита профилактическая дозировка 1500-2000МЕ без К2.

Также рекомендую проверить работу щитовидной железы: ТТГ, Т4, Т3

Question 14

Совместимость витаминов и минералов

1 ответ

8 апреля 2025

Здравствуйте. Скажите , пожалуйста, совместимы ли витамины , если их принимать утром за один приём, после творога со сметаной. Омега, е, с, магний-в6, д+к,

Евгения

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-08T17:56:01+03:00

Здравствуйте, Евгения!
Прием витамина Е лучше перенести на другое время, днем или вечером, так как не усваивается с Магнием, витамином Д.
Остальные препараты совместимы, можно принимать вместе.

Будьте здоровы!

Question 15

Интересует как распределить прием БАДов

1 ответ

8 апреля 2025

как распределить прием следующих минералов и витаминов:Витамин А, Витамин E, Витамин С, Q10, Se, Zn, Fe, Йод.

Буба, Москва

Вопрос закрыт

Емелева Дина Юрьевна · Answer · 2025-04-08T17:48:07+03:00

Здравствуйте!

Утром:
Q10
Вит. С
Йод
Витамин. Е (разносить прием с железом)

Днем:
Цинк (разносить прием с железом)
Селен

Вечером:
Витамин А
Железо (до приема пищи, если ЖКТ реагирует нормально)

Онлайн консультация нутрициолога

Вопросы нутрициологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!