Онлайн консультация нутрициолога

Question 1

1 ответ

13 марта 2025

Родила в октябре месяце. Хочу прийти в свою нормальную форму. Сейчас рост 159, вес 77. Как правильно с моими параметрами рассчитать калории и план питания, чтобы снизить вес. Кормлю грудью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-13T17:46:19+03:00

Здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".

Для успешного снижения веса при грудном вскармливании, важно обеспечить баланс между питанием, необходимым для поддержания лактации, и вашим стремлением к возвращению в нормальную форму.

Чтобы правильно произвести расчет калорийности, необходимо:
1. Узнать основной обмен веществ (ООВ) с использованием формулы Харриса-Бенедикта, которая учитывает ваш возраст, рост и вес.

Если подставить ваши данные, то у вас получится 1504 ккал.

2. Физическая активность: умножьте ООВ на коэффициент физической активности:
1.4 - умственный труд.
1.6 - лёгкий физический труд.
1.9 - средняя тяжесть труда.
2.2 - тяжёлый физический труд.

3. Добавьте 300-500 калорий для поддержания лактации, особенно в первые 6 месяцев кормления.

Тогда получится ваша калорийность.

Диета:
Баланс БЖУ (Белки, Жиры, Углеводы):
- Белки: Около 15-20% от общей калорийности.
- Жиры: 25-35%, предпочтительно из полезных источников, таких как орехи, семена и жирная рыба.
- Углеводы: 45-55%, отдавая предпочтение сложным углеводам, таким как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты.

Обеспечьте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать лактацию. Чай, травяные настои и вода - лучший выбор.

Разнообразие в продуктах обеспечит поступление всех необходимых микронутриентов.
Избегайте строгих диет и дефицитов, чтобы не влиять на выработку молока и ваше самочувствие.

Можно выполнять упражнения по своему самочувствию, также подойдут прогулки с коляской на свежем воздухе.

Также следует следить за режимом сна и уровнями стресса, так как они могут влиять на метаболизм и общий уровень энергии.

Успехов Вам в достижении вашей цели!

Question 2

Похудеть не могу

1 ответ

13 марта 2025

Хочу похудеть кг так на 10-15 без специалиста не справлюсь сама худела и потом снова набирала устала

Валерия

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-13T13:46:35+03:00

Здравствуйте!
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".

Каждый организм индивидуален. То, что работает для одного, может не работать для другого.

Здоровье важнее веса. Главное – чувствовать себя хорошо и быть здоровой.

Что я могу посоветовать.
1. Обратиться к врачу-эндокринологу. Он сможет проверить ваш гормональный фон и исключить медицинские причины, которые могут затруднять похудение.

2. Проконсультироваться с квалифицированным диетологом или нутрициологом. Специалист поможет разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши особенности, образ жизни и цели.

3.Тщательно проанализировать свой рацион. Ведите дневник питания, записывайте все, что едите и пьете, включая перекусы и соусы. Это поможет выявить скрытые источники калорий или вредные привычки.

4.Оценить уровень физической активности. Возможно, ваши тренировки недостаточно интенсивны или вы не занимаетесь регулярно.

5.Хронический стресс может влиять на гормональный фон и способствовать набору веса. Попробуйте освоить техники релаксации, медитации или йогу.

6. Эмоциональное переедание. Часто мы "заедаем" стресс, скуку или другие негативные эмоции.

Главное – не сдавайтесь и продолжайте искать свой путь к здоровью и гармонии с собой! Вы молодец, что занимаетесь собой!

Question 3

Дозировка витамина Д

1 ответ

10 марта 2025

Добрый день! Анализ крови на витамин Д (ОН Д2 и Д3) показал результат 12.5 нг/мл. Какую дозировку мне необходимо принимать и в какой форме? Женщина, 46 лет. Спасибо.

Виктория

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-13T19:09:36+03:00

Виктория, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".

Витамин Д можно получать из пищи, например:
Содержание МЕ/мкг на 100 г продукта:
1.Печени трески 2000-4000МЕ/50-125 мкг
2. Масло печени трески-до10000МЕ/до250мкг
3. Угорь-1200 МЕ/30мкг
4. Лосось свежий дикий-600-1000МЕ/15-25мкг
5. Сельдь в масле-800МЕ/20мкг
6. Лосось консервированный-300-600МЕ/7,5-15 мкг
7. Лосось свежий фермерский-100-250МЕ/2,5-6,25 мкг
8. Тунец консервированный-230МЕ/5,7мкг. Нежелательно употреблять много тунца.
9. Желток-20-50МЕ/0,5-1,2 мкг
10. Сыр- 7-28 МЕ/0,2-0,7 мкг
11. Детские смеси- 40-80 МЕ/1-2 мкг

Question 4

Похудеть никак не получилось за три месяца, что делать?

1 ответ

9 марта 2025

Не получилось похудеть у меня, за три месяца, в килограммах, я не толстая но просто крупная сама себе, ничего вообще практически, ничего не помогает, ни спорт ни любое питание и даже капсулы, что делать?

Настюшонка, Москва

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-09T12:38:24+03:00

Здравствуйте!
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".

Каждый организм индивидуален. То, что работает для одного, может не работать для другого.

Здоровье важнее веса. Главное – чувствовать себя хорошо и быть здоровой.

Что я могу посоветовать.
1. Обратиться к врачу-эндокринологу. Он сможет проверить ваш гормональный фон и исключить медицинские причины, которые могут затруднять похудение.

2. Проконсультироваться с квалифицированным диетологом или нутрициологом. Специалист поможет разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши особенности, образ жизни и цели.

3.Тщательно проанализировать свой рацион. Ведите дневник питания, записывайте все, что едите и пьете, включая перекусы и соусы. Это поможет выявить скрытые источники калорий или вредные привычки.

4.Оценить уровень физической активности. Возможно, ваши тренировки недостаточно интенсивны или вы не занимаетесь регулярно.

5.Хронический стресс может влиять на гормональный фон и способствовать набору веса. Попробуйте освоить техники релаксации, медитации или йогу.

6. Эмоциональное переедание. Часто мы "заедаем" стресс, скуку или другие негативные эмоции.

7. Капсулы для похудения большинство из них неэффективны, а некоторые могут быть опасны для здоровья.

Главное – не сдавайтесь и продолжайте искать свой путь к здоровью и гармонии с собой! Вы молодец, что занимаетесь собой!

Question 5

Планирую начать прием витаминов

1 ответ

5 марта 2025

Добрый день! Планирую начать принимать комплекс витаминов: Омега-3Цинк Магний Витамин ц Подскажите, как эти витамины пить и можно ли совмещать, в какие временные периоды принимать и какая должна быть в среднем дозировка

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-06T07:49:12+03:00

Даниил, здравствуйте!
С Вами на связи Нутрициолог сайта "Спроси Врача".

Прежде чем начать принимать какие-либо витамины и добавки, очень важно проконсультироваться с врачом или квалифицированным Нутрициологом.

Тем не менее, я могу предоставить общую информацию о том, как обычно принимают эти витамины:

1. Омега-3.
Лучше всего принимать Омега-3 во время еды, содержащей жиры. Это улучшает усвоение.

2. Цинк.
Цинк лучше усваивается натощак, но если это вызывает дискомфорт в желудке, можно принимать во время еды.

Важно! Цинк может снижать усвоение меди, поэтому при длительном приеме цинка может потребоваться дополнительный прием меди (после консультации с врачом!).

3. Магний.
Магний можно принимать в любое время дня, но многие предпочитают принимать его вечером, так как он может способствовать расслаблению и улучшению сна.

4. Витамин C.

Витамин C можно принимать в любое время дня, желательно во время еды.

Важно! Начинать прием добавок 1 раз в 3 дня (постепенно), чтобы правильно отследить реакцию организма.

Например, можно использовать такую схему:
Утро. Цинк.
1 ый перекус. Витамин С.
Обед. Омега 3.
Вечер. Магний.

Question 6

Почему вес не уходит

1 ответ

4 марта 2025

Здравствуйте скажите пожалуйста почему я не худею, а наоборот набираю вес ,если у меня соблюден дефицит калорий, ем 3 раза в день без перекусов , физическая нагрузка в норме но вес прибавляется, вот вчера было 50 кг 300 грамм , а сегодня уже 51 кг и 500 грамм что это такое...

Агата

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-05T13:32:11+03:00

Здравствуйте!

Прибавка в весе может быть связана с задержкой жидкости, изменениями в гормональном фоне (особенно у женщин), стрессом, недостатком сна, или погрешностями в подсчете калорий.

Также, набор мышечной массы может влиять на вес.

Question 7

Как расчитать свой рацион?

1 ответ

4 марта 2025

здравствуйте, хотел бы узнать, если суммировать бмр и потраченные калории не верный метод вычисления калорий которые можно употребить, то подскажите как каждый раз всё это считать, к примеру потратив 500 калорий как трактовать это в итоге?пол: мужской возраст: 20вес: 84...

Игорь

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-05T13:35:35+03:00

Игорь, здравствуйте!

Суммировать БМР и потраченные калории - неверно. Для похудения нужно создать дефицит калорий, потребляя меньше, чем тратите.

Вот упрощенный подход:

Рассчитайте свой БМР (у вас 1880 ккал).

Оцените свой коэффициент активности (КФА):

Сидячий образ жизни: КФА 1.2

Небольшая активность (легкие упражнения 1-3 раза в неделю): КФА 1.375

Умеренная активность (упражнения 3-5 раз в неделю): КФА 1.55

Высокая активность (интенсивные упражнения 6-7 раз в неделю): КФА 1.725

Очень высокая активность (очень интенсивные упражнения ежедневно или 2 раза в день): КФА 1.9

Рассчитайте общее количество калорий для поддержания веса: БМР * КФА.

Создайте дефицит калорий: Отнимите от 15% до 20% от общего количества калорий для поддержания веса.

Допустим, ваш КФА 1.375. 1880 * 1.375 = 2585 калорий для поддержания веса. Дефицит 15%: 2585 * 0.15 = 388 калорий. Итого: 2585 - 388 = 2197 калорий в день для похудения.

Это лишь ориентировочный расчет.

Question 8

Вздутие живота

1 ответ

3 марта 2025

Здравствуйте. Мне 18 лет, рост 172, вес 58. С 13-14 лет перестала нравиться фигура, а именно область живота. Постоянно выпирает живот, вздутие. Из-за этого складывается ощущение, что талия огромная. С января 2025 начала делать пилатес и упражнения на глубокие мышцы кора и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-05T13:40:16+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Регулярные занятия пилатесом способствуют укреплению мышц кора, улучшению перистальтики кишечника и нормализации пищеварения.

Сбалансированное питание, богатое клетчаткой, является ключевым фактором в борьбе с запорами. Увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и достаточного количества воды поможет смягчить стул и облегчить процесс опорожнения кишечника.

Здоровье щитовидной железы играет важную роль в общем метаболизме, и ее дисфункция может влиять на работу кишечника. Регулярные обследования и консультации с эндокринологом помогут выявить и скорректировать возможные проблемы.

Вздутие может быть вызвано различными факторами, включая пищевую непереносимость, повышенное газообразование.

Question 9

Помощь при простатите

1 ответ

2 марта 2025

Здравствуйте! Что вы сможете посоветовать при простатите в плане рациона?Простатит застойного характера, бывают обострения.По трузи дифузные изменения по принципу простатита, мелкие кальцинаты.Общий анализы мочи и крови норма. Есть склонность к варикозу. Телосложение...

Георгий

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-05T13:47:32+03:00

Георгий, здравствуйте!

При простатите застойного характера обратите внимание на следующее.

Включение в рацион продуктов, богатых антиоксидантами (зеленые листовые овощи, ягоды, орехи и семена). Эти продукты помогают уменьшить воспаление и окислительный стресс.

Семена льна можно использовать для увеличения потребления омега-3, которые поддерживают здоровье простаты.

Добавление клетчатки, например, в форме овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, помогает улучшить пищеварение и общее здоровье.

Использование растительных препаратов, таких как аптечная ромашка, календула и растения, которые поддерживают здоровье простаты.

Анализы и дополнительные исследования:
1. Проверка инфекций:
- Анализы на скрытые инфекции, которые могут способствовать обострению простатита.

2. Гормональные исследования:
- Проверка уровня тестостерона и других гормонов, которые могут влиять на состояние простаты.

Поскольку простатит может обостряться из-за стресса, методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут быть полезными.

Question 10

Печень говядины

2 ответа

28 февраля 2025

Безопасно ли съесть 500 граммов говяжьей печени за день?Не будет ли передозировок витаминов и минералов?

Вадим, Минск

Вопрос закрыт

Колесникова Елена Сергеевна · Answer · 2025-02-28T19:20:37+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, нутрициолог сервиса!
Действительно, а таком количестве содержится значительное превышение некоторых веществ, а именно витамин А, медь и В12. Но однократный прием для большинства здоровых людей как правило вреда не несет, так как избыток этих веществ будет выведен из организма постепенно.
Но даже однократно такое количество противопоказано беременным, детям и людям с хроническими болезнями печени и почек.
Оптимальным считается 100-150г печени не чаще 1-2 раза в неделю.

Question 11

Была у нутрицолога , по анализам у меня низкий Д3- 28. Купила уколы с дозой 200000 единиц . У меня еще повышенная мочевина . Можно мне сделать укол в этой дозе? Или сделать половину ампулы?

1 ответ

27 февраля 2025

Сонливость, усталость, вялость, недомогание, хрустят колени и болят кости. Ломит кисть руки / тяжело сгибать пальцы

Ольга

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-02-27T14:21:39+03:00

Ольга, здравствуйте!

Инъекционное лечение витамином D может быть назначено при выраженном дефиците, я так поняла, по анализам у вас уровень витамин Д - 28, по моему мнению, это не выраженный дефицит. Инъекции должны проводиться под наблюдением мед персонала, чтобы избежать передозировки, которая может привести к токсичности.

Учитывая вашу проблему с повышенной мочевиной, необходимо обсудить с лечащим врачом возможность влияния витамина D на функцию почек, так как высокий уровень может повлиять на их работу.

Сонливость, усталость, и боль в суставах могут быть связаны как с дефицитом витамина D, так и с другими нарушениями. Рекомендую сдать дополнительные анализы: ОАК, маркеры электролитов, функции почек и печени.

Повышенный уровень мочевины может быть показателем нарушения функции почек или избыток потреблении белка.

Question 12

Результаты анализов

1 ответ

26 февраля 2025

Хочу понять есть ли проблемы с анализами. Особенно сахар интересно. Что уменьшить в пище и ферритин. Поднимаю с 9 на препарата Хема Плекс(США)

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2025-02-27T08:09:53+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте. В бесплатном вопросе нельзя прикрепить бланки с анализами.

Question 13

Витамины прием

1 ответ

25 февраля 2025

Здравствуйте! Хочу начать принимать магний, хром и йод. Как лучше их сочетать и распределить?

Ирина

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-02-25T17:18:39+03:00

Здравствуйте!
Магний можно принимать вечером или перед сном для расслабления и улучшения сна.

Хром рекомендуется принимать перед едой для улучшения усвоения. В обед.

Йод после еды. Утром.

Важно: чтобы правильно отследить реакцию организма на добавки, необходимо принимать 1 добавку в течение 3 дней, через 3 дня 2 добавку, ещё через 3 дня 3 добавку.

Question 14

Колоаген для кожи

1 ответ

24 февраля 2025

Порекомендуйте качественный работающий морской коллаген, для кожи и волос в 40 лет.

Мария Сергеевна Белоусова

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-02-24T16:13:45+03:00

Я могу дать общие аспекты выбора морского коллагена.

1. При выборе морского коллагена важно проверить, из каких видов рыб он получен, и выбрать продукты из экологически чистых источников. Рыба из диких уловов, как правило, предпочтительнее.

2. Коллаген доступен в порошках, капсулах и жидкой форме. Выбор формы зависит от личных предпочтений и удобства использования.

3. Обратите внимание на наличие дополнительных ингредиентов, таких как витамины и минералы, которые могут усилить действие коллагена. Избегайте продукта с добавлением сахаров или ненужных добавок.

4. Ищите гидролизованный коллаген, т.к. он легче усваивается организмом.

5. Выбирайте продукты от проверенных и известных брендов, которые предоставляют информацию о тестах качества и чистоты.

6. Чтение отзывов пользователей может дать представление о реальном опыте использования продукта.

Перед началом приема любого добавка всегда рекомендуется консультация с врачом или специалистом в области нутрициологии для оценки целесообразности и безопасности в вашем конкретном случае.

Question 15

Как совмещать эту кучу витаминов

1 ответ

22 февраля 2025

Здравствуйте! Прописали много витаминов, но я уже третий день ломаю голову и не могу понять как мне это всё принимать, что между собой сочетается, а что нет, молю о помощи! Выписали: железо, b12, магнерот 2р/день, цинк, аевит, кальцемин, йод, селен, витамин д+к2. Например,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Иванова Наталья Владимировна · Answer · 2025-02-24T16:21:55+03:00

Здравствуйте.

Железо:
- Лучшая абсорбция на пустой желудок, но может вызывать раздражение желудка, поэтому можно принимать с небольшим количеством пищи.
- Избегать сочетания с кальцием и высокими дозами цинка, так как они могут мешать его усвоению.

Витамин B12:
- Обычно принимается натощак для лучшего усвоения.
- Может сочетаться с фолиевой кислотой.

Магний (Магнерот):
- Лучше принимать вечером, так как он может иметь расслабляющее действие.
- Может быть принят вместе с пищей для снижения желудочного дискомфорта.

Цинк:
- Принимается с едой, чтобы избежать желудочного раздражения, но не одновременно с железом или кальцием.

Аевит:
- Это комбинация витаминов A и E и обычно принимается с пищей, содержащей жиры, для улучшения абсорбции.

Кальцемин:
- Избегать одновременного приема с железом. Лучше принимать отдельно от железосодержащих продуктов и добавок.

Йод:
- Обычно не имеет строгих ограничений, лучше принимать с едой.

Селен:
- Принимать с пищей, чтобы минимизировать раздражение желудка, избегать одновременного приема с цинком.

Витамин D + K2:
- Лучше всего усваивается с жирной пищей. Обычно рекомендуется принимать утром или днем.

Онлайн консультация нутрициолога

Вопросы нутрициологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!