пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Здравствуйте, у меня появилась родинка, на очаге сал. на вид плоская , цвет коричневый, не однотонный.
27 июня
Здравствуйте, у 1,5 года меня стоит диагноз склеротрофический лихен вульвы, кроме белых пятен он себя никак пока не проявляет, и вот на днях на очаге сал, появилась родинка, цвет коричневый, но не однотонный. Что это может быть?
Алёна, Челябинск
Вопрос закрыт
визуально по данным фото признаки обычной п гментации или доброкачественного невуса (то есть родинки)
О чем-то злокачественном речи не идет!
Дерматоскопия важна для объективности - но ничего плохого мы не ждем
Сказали что у меня подозрений на рак легких
27 июня
Сказали что у меня подозрение на рак ,по снимку флюорографии
Варя
Здравствуйте,Варя!
При обнаружении на флюорографии подозрительных очагов в лёгких рекомендуется проведение компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки .
Флюорография из-за низкой разрешающей способности не всегда позволяет достоверно оценить характер изменений .
Качество изображения при КТ выше, поэтому это исследование будет более информативным.
Пока речь идёт только о подозрении,диагноз может не подтвердиться.
Золофт при РМЖ
26 июня
949.00 р.
Здравствуйте. Прошла лечение рмж 3ст гармонозависмая 2.5 года назад. Принимаю Фемара. Невролог назначил антидеприссант Золофт. Можно ли мне его принимать. Читала, что он меняет гормональный фон. Не опасно ли это?
Татьяна
Здравствуйте! Сам по себе прием сертралина гормональный фон не меняет, дело в том, что наиболее часто для противорецидивной терапии РМЖ назначается тамоксифен, который метаболизируется тем же ферментом печени, что и сертралин (Золофт), поэтому эффективность действия тамоксифена может снижаться. В Фемаре действующее вещество - летрозол, его метаболизм реализуется через другой цитохром печени, поэтому совмещать эти препараты безопасно
Аденокарцинома желудка
26 июня
899.00 р.
Уважаемые доктора подскажите папа прошёл один курс химиотерапии кселокс , но перед вторым курсом произошёл инфаркт, подскажите мне что онколога менять ? Но она ещё выписку не видела , начала говорить что мед отвод 3 месяца! Что на оксалиплатин он вообще помереть может...
Иван
Здравствуйте!
Отчасти ваш лечащий онколог прав.
Инфаркт миокарда - такое же социально значимое заболевание, как и онкология. И после его перенесения обязательно требуется реабилитация. Да, понимаю вашу обеспокоенность по поводу приостановки онколечения, но риск развития осложнений от химиотерапии и внезапной сердечной смерти очень высок. Сердце ввиду перенесенного заболевания сейчас очень чувствительно к химиопрепаратам, риск развития кардиотоксичности очень высок.

Срок приостановки лечения в среднем составляет 3 месяца, но все зависит от зоны поражения инфаркта, перенесенных осложнений и степени непосредственно самого рака желудка.

Решение о продолжении лечения обязательно должен решать онкоконсилиум совместно с кардиологом.
Родинка на стопе
26 июня
849.00 р.
Сегодня заметила пятно на стопе сразу и не подумала что вымазалась но всмотрелась и выглядит как родинка, но я ее ранее не замечала будто, на этой же ноге есть еще одна родинка но она еле заметна и круглая ровная, а эта прям яркая и пугает то что она как будто бы от нее...
Анна, Каховка
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

На стопах родинки не частые гости, однако могут быть. Прикрепите, пожалуйста, фотографию, чтобы оценить и грамотно ответить на Ваш вопрос.

Upd.: по фото признаков злокачественности не вижу. Это обычный внутридермальный невус.
Рак печени 3 стадия
26 июня
Добрый вечер.Отцу 67 лет, никогда не болел и вот в конце мая началось.Сперва очень высокий билирубин,около 300,сказали опухоль и нет оттока,сделали дренаж,вроде немного получше стало,но не надолго, последние три дня не есть,не пьет,отечность ног,боли,делаем капельницы,но...
Юрий
Вопрос закрыт
Описана неотложная ситуация, которая требует госпитализации в многопрофильный (НЕ онкологический) стационар сейчас
В госпитализации в онкодиспансер будет без малейших сомнений отказано
Отказывают ноги после химиотерапии, одна нога сначала болела и уже полностью не работает , вторая нога начинает болеть и отказывать
26 июня
.Что произошло ? Коротко … Первоначально у моей свекрови был рак шейки матки , сделали химию без операции , все прошло , ремиссия , спустя около 5 лет , резко начала худеть и т.д целый год не могли врачи найти причину …. Итог метостазы в забрюшинном пространстве , снова...
Севила
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленным данным есть признаки литического поражения первого поясничного позвонка и окружюащих его мягких тканей
Это может привести к компрессии спинного мозга/его корешков - и нижнему парезу/плегии - то есть отсувтвия двигетальной/чувствительной функции ноги
Но еще смущает описание ПЭТ - где указано НЕопухолевое поражение вышележащих корешков- то есть описаны признаки какой-то миелопатии - возможно демиелинизирующего процесса
Подскажите, свекровь получала/получает иммунотерапию?
Модралась родинка, появился белый ореол потом вокруг
26 июня
Здравствуйте У ребенка на спине была родинка обычная коричневая, ребенку 6 лет. Она как то содралась, через какое-то время стало немного бежевым это место, а вокруг белый ореол почвился Нормально ли это? Не опасно?
Мария
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

То, что Вы описали, не имеет с меланомой ничего общего. Это процесс заживления. Ничего страшного в этом нет.

Если у Вас есть сомнения и переживания, можно в плановом порядке посетить дерматолога и выполнить дерматоскопию.
Рсшифруйте пожалуйста кт.
26 июня
750.00 р.
Добрый день. Маме 65 лет. Сделали кт легких. Сама не сильна в этом. Но вижу метастазы. Про опухоль кажется ни слова. Скажите пожалуйста какие дальнейшие действия, нужно искать где находится опухоль? Какие обследования пройти? ( делать все будем платно, в поликлинике очень...
Анжелика
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По данным КТ визуализируются метастатический очаги в легких. Учитывая анамнез, вероятно, рака тела матки. Для того, чтобы выяснить это, нужна верификация. В идеале взять биопсию.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация торакального хирурга онколога для решения вопроса.

В качестве дополнительного обследования необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом.
Низкий тестостерон после операции на РПЖ
26 июня
После операции на РПЖ год назад я сдал анализ на ПСА и тестостерон. Результат ПСА 0,095, а тестостерон 0,87 нмоль/л. Это нормально или нет?
Камил, Набережные Челны
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Сама операция не уменьшает тестостерон.

Если вам вводили уколы (агонисты или антагонисты ЛГРГ), они искусственно снижали тестостерон до кастрационного уровня (менее 1,7 нмоль/л). После отмены препаратов гормональный фон может восстанавливаться очень медленно - от 12 до 24 месяцев, а у мужчин старше 65 лет или после длительного курса АДТ исходный уровень может не восстановиться полностью.
Помогите разобраться с ИГХ.
26 июня
Пришли результаты ИГХ. К врачу послезавтра. Помогите понять что за подтип рака и что меня ждёт в плане лечения. Очень переживаю.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здесь сложно сравнивать разные типы раков, но это активная форма G3.
Здравствуйте, меня тревожит моя родинка. Посмотрите, пожалуйста.
26 июня
Мне 38 лет, кожа светлая с веснушками. Данная родинка находится на бедре, со мной достаточно давно, около 10 лет. Перед беременностью, 2,5 года назад ходила к врачу онкологу, по поводу груди и попросила ее посмотреть, врач ничего подозрительного не увидел, после этого не...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Без фото трудно судить.
Однако сейчас сразу могу сказать, что родинки, которые живут на теле человека долгое время, озлокачествляются казуистически редко.

Прикрепите, пожалуйста, фотографию
Сомневаюсь сильно удалить родинку
26 июня
Здравствуйте, у меня есть висячая родинка небольшая на шее, которая раньше травмировалась и в принципе мешает мне немного. Я был на приеме у дерматолога, дерматолога-онколога, они посмотрели дерматоскопом это все дело и как бы посоветовали удалить, если мне мешает. Под...
Данила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

То, что описано в статье, имеется в виду метод вапоризации, когда вместо родинки остается , грубо говоря, дырка. Тогда на гистологию и правда будет нечего отправлять.

Однако, есть метод лазерного иссечения, где лазер берет на себя функцию скальпеля. Там родинка срезается вместе с участком здоровой кожи около 1-3 мм и спокойно отправляется на гистологию.
Пет кт при мелономе 1 степени
26 июня
749.00 р.
В 2020 году вырезали родинку на левой голени, была мелонома 1 степени, каждый год проверялась, делала узи, сдавала кровь, осматривала родинки, ничего не было, 8 месяцев назад родила,онколог так же проверял во время беременности, все анализы хорошие, после родов сразу сделала...
Анастасия
Здравствуйте

С учетом лактации можно выбрать и другие методы в зависимости от целей и данных осмотра у онколога. Врач может назначить осмотр кожи, дерматоскопию рубца, УЗИ брюшной полости, малого таза, регионарных лимфоузлов (если критичного не описано, хорошая визуализация делать КТ нет строгих показаний), то же касается и рентгенографии грудной клетки (если там все нормально, то показаний к КТ нет). МРТ головы с контрастом могут проводить, длительный перерыв в лактации обычно не требуется (с учетом типа контраста дают рекомендации).

Уточните еще раз у онколога возможность др.обследований, возможно есть какие-то иные показания к ПЭТ КТ.
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
26 июня
Здравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство.

Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке.

Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна