Онлайн консультация онколога

Question 1

вчера, 12:30

700.00 р.

На флюорографии, затем на КТ с контрастом выявлено новообразование в легком: Легочная ткань нормальной плотности.Очаговых и инфильтративных изменений - слева не выявлено, справа в С9 появился субплевральный солидный очаг d=8мм на ножке толщиной до 3мм, плотностью нативно...

Анна

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-06-30T12:48:59+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования с большей долей вероятности речь идет о поствоспалительном очаги или очаге пневмофиброза-как исход воспалительного процесса.
На злокачественную опухоль не похоже.
Тактика ведения таких образований -динамическое наблюдение, так как очаг выявлен впервые и размеры менее 2 см.
Если через 6-8 недель роста не будет, показан контроль через 12-16 недель и после через полгода.
При отсутствии роста в динамике показаний для биопсии нет, в случае с ростом проводится резекция и гистологическое исследование.
Но как и написала выше, скорее всего, речь идет о доброкачественном процессе.

Question 2

Солидная опухоль яичника O RADS V

6 ответов

вчера, 12:27

700.00 р.

Возможные прогнозы, уважаемые доктора? Есть ли надежда что это все операбельно и будет толк? Или это крайне запущено?

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-06-30T13:09:52+03:00

Посмотрел узи. Конкретно ситуацию это не проясняет. В любом случае надо планировать оперативное лечение исходя из описания., окончательно по гистологии диагноз, но исходя из описания речь о какой то запущенности не идет, поэтому не волнуйтесь.

Question 3

Не помогает лечение. Метастазы растут.

5 ответов

вчера, 10:00

849.00 р.

Ирина 64 года. Рмж. 2 степень метастазы в печени-4 стадия. Размеры 98 на 58. И 50 на 40 много мелких. Последнее лечение вероалимус. + анастрозол. Повышение ферментов в печени в 2, 5 раза. После кт увеличения МТС на 100%. Самый большой 98 на 58миллиметр.предлагают назначить....

Ирина, Новосибирск

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-06-30T11:01:17+03:00

Здравствуйте!
Почему предлагают платину- Платина (карбоплатин/цисплатин)иногда используется при люминальном В-подтипе с агрессивным течением, особенно при висцеральных метастазах. Однако, нет четких доказательств превосходства платины над другими схемами при ER+/HER2- РМЖ. Но нсть риски- высокая токсичность (угнетение кроветворения, нефро- и нейротоксичность), особенно при уже повышенных печеночных ферментах.
Поэтому возможно сначала попробовать абемациклиб + фулвестрант если не использовался. Если нет ответа через 2-3 месяца → переход на химиотерапию (капецитабин или гемцитабин + карбоплатин) плюс! терапия печени(гепатопротекторы, контроль ферментов).

Question 4

Рак Мж или ФАМ или аденоз

5 ответов

вчера, 08:08

700.00 р.

С подросткового возраста у меня есть образования в мж - кисты, фкм. Беременность была одна, роды тоже, грудью кормила долго. Кисты не ушли. Ежегодно делала узи. В итоге в июле 24 выявили очаги в мж, в ходе отслеживания динамики, они выросли. Последний раз меня напугали до...

Полина

Вопрос закрыт

Буцык Наталья Геннадьевна · Answer · 2025-06-30T09:57:39+03:00

Буцык Наталья Геннадьевна

Да, так бывает.

Question 5

Расшифровка биопсии

6 ответов

вчера, 07:41

800.00 р.

Здравствуйте , помогите расшифровать биопсию . Удаляли опухоль в коленном суставе

Анонимный пользователь

Водолазский Владислав · Answer · 2025-06-30T07:47:41+03:00

Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлена соединительная ткань
Убедительных данных за опухолевый рост не обнаружено
По данным МРТ подозревались опухоль?
Если есть возможность прикрепить описание МРТ или УЗи?

Question 6

Расшифруйте пожалуйста

5 ответов

вчера, 06:31

700.00 р.

Пришел результат пункции узла щитовидной железы. Опишите пожалуйста мою ситуацию.

Сергей, Кстово

Поделякин Константин · Answer · 2025-06-29T19:59:59+03:00

Здравствуйте! Ваш результат пункции указывает на образование в щитовидной железе, которое по УЗИ имеет категории TIRADS 3 - это значит, что риск злокачественности низкий, но не исключён.
Bethesda IV - группа с промежуточным риском злокачественности - примерно 15-30% таких случаев оказываются раком по итогам операции.
Такой результат не даёт точного ответа, доброкачественная ли опухоль, или это фолликулярный рак.
Обычно при Bethesda IV рекомендуется хирургическое удаление узла для окончательной гистологической диагностики.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер для решения вопроса о проведении оперативного лечения.

Question 7

После операции в весочной области

5 ответов

вчера, 06:31

800.00 р.

Я прибыл в отпуск. СВОшник.Была сделана операция в весочной области. Получил биопсию от хирурга. Хирург сказал: забудь о СВО. С таким диагнозом биопсии дорога туда закрыта.РАК КОЖИ.Там никто заниматься мной не будет. Выхода в тыл -нет.Что мне делать ? Мои действия?Диагноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-06-29T12:21:36+03:00

Здравствуйте!

Узловая базалиома — это базальноклеточный рак кожи.
pT1 означает небольшую опухоль (до 2 см).
R0 означает, что опухоль удалена полностью, в пределах здоровых тканей.

Метастазы при базалиоме крайне редки, но возможны рецидивы, если не наблюдать кожу.

Наблюдение — раз в 3 месяца осмотр у дерматоонколога, чтобы исключить рецидив.

Солнцезащита — избегать ультрафиолета (использовать SPF 50+).

Естественно, в условиях СВО это маловыполнимо, поэтому хирург прав.

Question 8

Кт в динамике

5 ответов

вчера, 06:17

800.00 р.

Здравствуйте!В феврале вскочила шишка,пошла к онкологу,тот направил на кт,потом сказал мне к травматологу с этой шишкой.Травматолог сказал ничего не сказал,хирург попить аллуроринол,ревматолог посылает на мрт т.к узи этой шишки описали как пртроз(гигрома или бурсит под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-06-29T10:32:13+03:00

Последний файл. В скобках написано (подозрительный на остеобластический мтс). В таких случаях нужен пересмотр в профильном учреждении.
То что описано как вторичного генеза тоже подходит для показаний к пересмотру

Question 9

Красная точка в шве

5 ответов

вчера, 06:16

700.00 р.

Здравствуйте, мужу удалили большую родинку осенью 2023 года. Невус доброкачественный. Гистологию прилагаю. Сегодня заметила красную точку на границе шва и кожи. Что это может быть? Очень переживаю, боюсь меланомы и её метастаз. Вдруг гистология ошибочна. Фото родинки так же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-06-29T07:03:39+03:00

Здравствуйте
Гистологически был удален пограничный меланоцитарный невус, это совершенно доброкачественное образование и так как клетки удалены были все, риска рецидива быть просто не может.
В рубце доброкачественная пигментация. Ни о какой онкопатологии речи нет

Question 10

Уплотнение по бокам нёба

4 ответа

вчера, 06:15

800.00 р.

Добрый день! Нащупала в этих местах выпуклости ( отметила на фото) Не понимаю в норме ли это? С одной стороны как будто выпуклее Муж говорит у него тоже если языком трогать выпукло, но с виду не вижу я Я прям ощущаю как будто их Переживаю! У деда рак горла был

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-06-29T21:48:25+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Все точно в порядке

Question 11

Аденома надпочечника

4 ответа

вчера, 06:15

800.00 р.

Здравствуйте. В январе 25 года прооперирована нейроэндокринная опухоль желудка 1 типа. G1, Ki67-1%.Пришло время контроля. Сдала хромогоанин А ( до операции был 106) и сделала мрт брюшной полости с контрастом+ узи брюшной полости.На мрт обнаружена небольшая аденома...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-06-29T17:46:05+03:00

Кортизол может варьировать в течение суток. Такое отклонение клинически не значимо, поэтому не переживайте. Суточную мочу сдали?

Question 12

Подскажите пожалуйста

7 ответов

вчера, 06:10

700.00 р.

У мужа вот такая родинка, меня беспокоит в ней 2 цвета и края расплывчатые, делали дерматоскопию, но её не посмотрели, нужно ли срочно её смотреть? Фото прекрепила

Дарья

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-06-28T19:38:08+03:00

Водолазский Владислав

по оценке по фото - нет

Question 13

Чем можно заменить морфин?

4 ответа

вчера, 05:58

800.00 р.

У мужа онкология. Гепатоцеллюлярный рак BCLC C, цирроз. Сейчас ярко выраженный асцит, госпитализация будет в понедельник для решения проблемы с асцитом. Проблема такая: уже месяц принимаем морфин, делаю ему уколы по 0,5 каждые 6 часов. На фоне всех заболеваний и осложнений у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-06-28T18:33:29+03:00

Здравствуйте
Скорая помощь имеет в своем арсенале инъекционный Морфин и может при вызове поставить инъекцию однократно
Но выдать его на руки не может категорически - просто не имеет права!
Очень часто (по крайней мере в нашем регионе так) в участковой поликлинике даже в выходные дни до 14-00 есть дежурный терапевт, который может и имеет полное право выписать рецепт на Морфин
мои пациенты сталкивались с этим неоднократно и никто без обезболивания на выходные дни не остался

Question 14

Метастазы в печени

5 ответов

вчера, 05:58

800.00 р.

У мужа была операция по удалению рака прямой кишки 4 стадия в августе 2024. Прошёл 10 курсов химиотерапии с бевацизумабом, т.к. выявлена мутация в гене Кras. В печени биопсия выявила множественные метастазы. Биопсия: Закочение: 1) Пр.доля печени: Пизкодифференированная...

Анонимный пользователь

Водолазский Владислав · Answer · 2025-06-29T21:09:52+03:00

Здравствуйте
По данным актуального июньского КТ описана очень хорошая динамика - так называемый ответ на лечение - в виде исчезновения части очаги и лечебной трансформацией оставшихся - в виде их кистозной дегенерации
Это заслуга лекарственной противоопухолевой терапии
Такое вполне возможно
Насколько долго будет держаться эффект - вопрос открытый и ответа на него нет
Все очень индивидуально и зависит от биологии опухоли
Продолжается поддерживающая терапия Бевацизумабом? Или пациент сейчас не получает лечения?

Question 15

Впадины под мышкой после установки центрального катетера

3 ответа

вчера, 05:58

700.00 р.

Здравствуйте. Мама проходит лечение от лейкоза. В 2023 году делали резекцию правой мж с сохранением. Удалили 12 лимфоузлов также. Во время лечения поставили центральный катетер (порт не поставить тк склонность к тромбообразованию, был высокий очень д димер и принято решение...

Елена

Вопрос закрыт