Онлайн консультация онколога

Question 1

Рак матки.

27 июня

849.00 р.

Здравствуйте. Свекровь, 88 лет. 5 лет назад экстрипация матки с придатками. Описание гистологии уже не помню и не найду. Химию и облучение не назначали. Она к врачам больше не ходила и вот сегодня обратилась на УЗИ. Така вот картина. Посоветуйте, насколько по снимкам можно...

Оксана

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-27T18:55:44+03:00

Здравствуйте!
По результатам УЗИ описано подозрительное на злокачественное образование в культе влагалище. Оно имеет неровные контуры, интенсивный кровоток и размер больше 1 см, ввиду чего можно подозревать именно злокачественное.
Для начала вам нужно сделать КТ органов грудной клетки, брюшной полости и МРТ малого таза (все с контрастом) для исключения прогрессирования во внутренние органы.
Если отдаленные метастазы исключены, то при удовлетворительном состоянии рассматривают оперативное вмешательство.
Назначение химиотерапии решается в индивидуальном порядке ввиду возраста и сопутствующих заболеваний.

Question 2

Нетоксичный многоузловой зоб

3 ответа

27 июня

849.00 р.

С февраля (ранее в ноябре делал операцию по удалению несмотря, долго восстанавливался, долго кровоточила рана) беспокоит периодически температура, которая поднимается до 37,5, сопровождается либо небольшом кашлем, либо болью в горле. Повторяется через 3-4 неделя, за это время...

Владимир

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-27T19:06:12+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется образование в верхнем отделе средостения, которое подозрительно в отношении злокачественного процесса. Но нельзя исключить и доброкачественный характер, поэтому стоит дождаться результатов цитологии.
Так же требуется проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием для оценки образований в печени и других органов.
Темпкратура может быть за счёт сдавления органов образованием, в результате чего может пощникатт местный воспалительный процесс.

Question 3

Небольшие образования в полости рта

5 ответов

27 июня

849.00 р.

Добрый день. Уже 3й раз за пару месяцев мучает стоматит. Ацикловир не помогает, оьезбаливаю холисалом. Заметила, что в полости рта есть странные образования, которые не болят и вены под языком и в полости рта очень синие. Посмотрите, пожалуйста. Есть ли повод обратиться к...

Изалия

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-27T18:27:03+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь. По фотографии признаков онкологического поражения слизистой нет. По фотографии больше похоже на обычный афтозный стоматит.
Необходимо обратиться к врачу инфекционисту для выявления возможной скрытой инфекции. Если Ацикловир не помогает, значит, причина не в герпесвирусной инфекции.
Синие вены под языком - это вариант нормы

Question 4

Кровь в слюне

5 ответов

27 июня

749.00 р.

Добрый день, я курю электронные сигареты, около 5 лет. Последнее время стало першить горло. Сейчас почувствовала привкус крови во рту и выплюнула кровь, красную. Теперь нету, но я ипохондрик. надумала рак легких, кашля сильного перед тем как выплюнуть не было, только першение...

Софья, Старый Оскол

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-27T17:10:03+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Кровь в слюне не обязательный предвестник рака. Возьмем во внимание факт наличия электронной сигареты. От их использования, а также от наличия в них пропиленгликоля и глицерина, слизистая полости рта пересушивается и трескается. Такая же ситуация может быть с ротоглоткой и носоглоткой.

Также может быть воспаление десен, которое может вызвать кровоточивость.

Сейчас не нужно паниковать. Я уверена, что проблема на поверхности.

В таких случаях обычно рекомендуется консультация стоматолога и ЛОР-врача.

Ну, конечно, с электронными сигаретами лучше завязать.

Question 5

Лимфа узлы

2 ответа

27 июня

Всем здравствуйте, после 2022 года увеличились подчелюстные лимфа узлы, я уже все что можно сдала , на инфекции , на паразитов, на аутоиммунные заболевания , пункцию и везде все в норме , кроме узи В крови повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы , мне говорят, что это может...

Вероника

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-27T15:58:53+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленному протоколу УЗИ в настоящее время нет достоверных признаков за злокачественное поражение.
Это подтверждает цитологическое исследование. Но они реактивные, то есть реагируют на воспаление.
Смущает уровень иммуноглобулина E. Такие цифры могут быть при аллергических, паразитарных или атопических процессах,поэтому причину определённо искать нужно.
Так же рекомендуется осмотр челюстно - лицевого хирурга. Лежачие 8ки могут вызывать воспаление окружающих тканей.

Question 6

Ационарная карцинома

4 ответа

27 июня

849.00 р.

Здравствуйте. У пожилого человека 85 лет при биопсии предстательной железы выявлена ационарная карцинома по Глиссону 8 (4+4) баллов, опухолевый рост в столбиках №1-3 и №7-12, по площади из правой доли от 20 до 40% , из левой от 70 до 90%Анализ крови на ПСА общий 17,660ПСА...

Андрей

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-27T14:22:56+03:00

Здравствуйте. Только по биопсии определить стадию невозможно. Для стадирования обычно рекомендуют выполнить дообследование - КТ или МРТ малого таза и исследование для исключения метастазов в кости, предпочтительно ПСМА ПЭТ-КТ, а при его недоступности - остеосцинтиграфию. Если уже делали, прикрепите обсудим.

Учитывая возраст 85 лет, основным методом лечения чаще становится гормональная терапия. Если метастазов нет, возможно также проведение лучевой терапии в сочетании с гормональным лечением. Если выявлены метастазы, также начинают с гормональной терапии, при необходимости дополняя ее современными препаратами.
Прогноз зависит прежде всего от стадии заболевания, наличия метастазов и общего состояния, все очень индивидуально.

Question 7

Пятно на коже головы…образование на коже головы…

5 ответов

27 июня

849.00 р.

Добрый день!Хочу получить консультацию по поводу своего образования.Оно у меня давно,никак не беспокоит,не болит не зудит…дерматолог смотрела через дерматоскоп и сказала все спокойно ничего подозрительного.Удалять вроде не планирую…Интересует что это вообще и насколько...

Ирина

Гуренкова Светлана Михайловна · Answer · 2026-06-27T13:13:48+03:00

Здравствуйте!
Так может выглядеть фиброма, фибролипома, это доброкачественное образование из соединительной ткани. Не опасно, в рак не переходит.
Рисков злокачественности нет.
Медицинских показаний к удаление нет, но если травмируется и мешает, то можно удалить хирургическим методом с гистологическим исследованием.

Question 8

Беспокоит родинка

5 ответов

27 июня

750.00 р.

Добрый день! Беспокоит одна родинка на животе. Она достаточно темная, 0,5 см, полностью плоская. Через 4 дня иду на осмотр родинок. Очень сильно переживаю, никак не могу себя успокоить. Хочу знать, к чему готовиться. Родинка эта появилась несколько лет назад, точно не помню...

Владислава

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-27T12:34:50+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фотографии, пожалуйста. После этого напишите мне пожалуйста, что бы я могла посмотреть и ответить на ваши вопросы.
Но чаще всего сильно пигментированные невусы очень сложно оценить визуально требуется осмотр через дерматоскоп.

Question 9

Увеличены разные группы лимфоузлов здр

5 ответов

27 июня

1049.00 р.

Здравствуйте! Еще два года назад на шее образовался лимфоузел, с тех пор я несколько раз ходила на узи и сдавала анализы, крайний анализ сдавала в конце февраля.Сейчас я вообще была на узи щитовидной железы, и врач опять увидела увеличенные лимфоузлы на шее, под челюстью....

Софья, Кемерово

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-27T12:04:05+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Лимфоузлы, которые увеличены и не дают никакой симптоматики, считаются реактивными. Они могут реагировать на любое воспаление, любую инфекцию (в том числе и кариес), даже на физическую нагрузку. Если, допустим, вы сходите в зал и будете делать нагрузку на руки, несколько дней лимфоузлы подмышечные будут увеличены.
Это я к примеру.

Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ (фото или документом).

Question 10

Красная родинка после ушиба у подростка

4 ответа

27 июня

Добрый день, уважаемые врачи. Дочка 13 лет играла в волейбол на этой неделе, упала и ударилась ногой. Появился синяк. И не только. На месте синяка появилась красная родинка. Фото прилагаю. У меня таких много, а у дочки первая. Да ещё и так быстро возникла. Подскажите,...

Софья, Калининград

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-27T12:24:24+03:00

Это даже близко на нее не похоже. Экстренности тут никакой нет, не переживайте.
К дерматологу можно идти по плану.

Question 11

Опухоль мочевого

3 ответа

27 июня

849.00 р.

Добрый день! Прошу вас помочь с консультацией, нашли онкологию на мочеточнике. Была операция по удалению, но удалили опухоль не полностью. Через месяц будет только консультация онколога. Прошу уточнить смогут ли сделать химию ? Или нужно другое лечение ?

Ирина, Москва

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-27T12:09:18+03:00

Добрый день, в специализированных учреждениях сочетают хирургические методы лечения опухоли МП и химиотерапию. Возможна неоадъювантная терапия. Она назначается до проведения операции для уменьшения объема опухоли и перевода ее в операбельное состояние. Это позволяет улучшить прогноз хирургического вмешательства и выживаемость больных. Для такой терапии применяются различные комбинации химиопрепаратов. Исследования показывают преимущества применения неоадъювантной терапии - практически в 2 раза повысилась выживаемость больных, уменьшилось количество рецидивов. Так что вполне возможно.

Question 12

Удаление родинок

5 ответов

27 июня

749.00 р.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять родинки летом? Когда активное солнце

Анна

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-27T10:57:46+03:00

Здравствуйте!
Конечно, можно. Активное солнце н является противопоказанием к удалению родинок.
Самое главное - не забывать пользоваться солнцезащитным кремом не меньше spf 50 и не загорать активно в промежутке с 11.00 до 16.00

Question 13

Возможна ли химиотерапия в такой ситуации

1 ответ

27 июня

Здравствуйте! Родственнику (мужчина, 60 лет) в середине мая сделали операцию по удалению опухоли. Заключение гистологии: колоректальная аденокарцинома high grade, позитивный дистальный хирургический край резекции, метастазы в 4 лимфатических узлах и большом сальнике....

Иван

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-27T10:30:28+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

К сожалению, фото не прикрепились. Дам комментарий по тому, что Вы описали.

Смотрите: при диссеминированном процессе по клиническим рекомендациям показана химиотерапия + таргетна терапия по результатам ИГХ (здесь должны были определить мутации BRAF, KRAS, NRAS; MSI и Her2neu. Если этого не определяли, то потребуйте у лечащего врача, чтобы отправил материалы на исследование). На фоне таргетной терапии заживление раны действительно будет не таким, как у здорового , скажем так, человека. Поэтому, конечно, лучше сначала заняться заживлением раны, а затем уже проходить лечение.

Question 14

Множественные разнокалиберные округлые тени на рентгене

5 ответов

27 июня

849.00 р.

Здравствуйте!У отца(65лет)на рентгене написано множественные разнокалиберные округлые тени.Его очень сильно мучает кашель.В анамнезе операция по удалению рака толстой кишки.Врач говорит ,что это метастазы в лёгких.Что можно сделать и как помочь?

Беркут, Гудермес

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-27T07:59:27+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол обследований и последней выписки после лечения.

Для подтверждения метастатического поражения лучше стоит сделать КТ органов грудной клетки, т.к. будут образования описаны более детально.
Для исключения метастатического поражения брюшной полости надо сделать КТ брюшной полости с контрастом.
Если метастазы подтверждаются, необходимо обращаться в онкодиспансер для определения тактики лечения. Это однозначно в вашем случае будет химиотерапия.

Опишите, пожалуйста, кашель. Сухой? С мокротой? Одышка беспокоит?

Question 15

Метастазы в легких

1 ответ

27 июня

Здравствуйте! Позавчера на КТ у мамы в легких обнаружили множественные очаговые образования, вероятнее вторичного генеза. За два дня ей сделали УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, груди, ФГС-первичный очаг не обнаружен. По анализу крови СОЭ 40, остальные...

Татьяна

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-27T08:55:33+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - воач-онколог, химиотерапевт.

Скопируйте, пожалуйста, протокол и заключение КТ органов грудной клетки, а также по возможности прикрепите все остальные обследования.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме