Онлайн консультация онколога

Question 1

28 ноября 2025

Здравствуйте. У ребенка длительно увеличены лимфоузлы, впервые обнаружила в 2023 году осенью, увидела как выпирает шарик. Сделали узи, прикладываю. Нашли вирус Эпштейна Барра, пропили гроприносин 3 курса, на этом все. Периодически осматривала узелки, были примерно одинаковые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-28T20:35:57+03:00

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости

Нет ни малейших данных за лимфому

С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление 

Нет никаких подозрительных изменений и за 2 года при наличии лимфомы - ситуация была бы уже очень явной

Question 2

Сожгли родину на лазерной эпиляции

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! 15 ноября была лазерная эпиляция (аппарат диодный, охлаждение встроенно, гель не использовали) родинки замазывали белым карандашом, но видимо плохо, некачественно или пропустили одну из. Спустя дня 2-3 заметила, что после лазерной эпиляции на одной из родинок на...

Пациент, Казань

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-28T20:40:06+03:00

Здравствуйте
Описанная ситуация и по фото картина типична для поверхностного ожога невуса лазером, повреждается пигмент и часть клеток родинки, поэтому после отпадения корочки образование исчезает. Это не увеличивает риск меланомы и не считается опасным. Розовый след это обычная поствоспалительная реакция, постепенно посветлеет. Если в глубине кожи остались клетки невуса то со временем может появиться новая доброкачественная родинка. Повода для беспокойства нет.

Question 3

Падают тромбоциты, 48, при ТНРМЖ с метастазами

3 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте,маме 62 года.Падают тромбоциты, 48, при ТНРМЖ с метастазами, диабет, сахар держим инсулином Туджео на уровне 3 утром и 7 вечером.Текуще принимает: нексиум, дексаметазон 4 мг в/с, урдоксу. Эссенциале форте, фолиевую кислоту.Пропили Дицинон 250 мг 2 р/д 5 дней не...

Эля

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-28T20:02:48+03:00

Здравствуйте
Тромбоцитопения (то есть низкие тромбоциты) - это достаточно сложная для коррекции ситуация
И связано это с тем, что каких-либо эффективных рычагов воздействия нет
Иногда помогает время (то есть тромбоциты сами восстанавливаются), иногда Преднизолон/Дексаметазон
Но иногда не помогает ничего
Однако в последнее время все чаще используются стимуляторы тромбопоэза, например, Элтромбопаг (Револейд)

Question 4

Рак легких

6 ответов

28 ноября 2025

Доброго времени суток! Свекр страдает ХОБЛ. Последнее время сильно сдавливает грудь, ждет все. Стал плохо есть, похудел. В октябре пролежал в больнице по поводу желудка, т.к. нашли язвы. Обратили биопсию, все чисто. На время стало лучше, то сейчас все началось с новой силой....

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-28T19:53:52+03:00

Здравствуйте!

По результатам КТ исследования есть значимое подозрение на злокачественный процесс легкого.

В подобном случае опухоль связана с бронхосм и с целью дообследования может быть выполнена:

- бронхоскопия с биопсией подозрительного очага с последующей гистологической верификацией .

Если гистологически подтверждается онкопатология, то далее выполняют:

- КТ брюшной полости с контрастом
- МРТ малого таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Затем с учетом всех результатов обследований выставляется диагноз и планируется дальнейшая тактика лечения

Question 5

Лечение при онкологии поджелудочной железы

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. Отцу 72 года в 2022 году была проведена операция, где удалили головку поджелудочной железы, желочный пузырь, двенадцати перстная кишка. После поставлен диагноз С 25.0. Потом проводилась химия терапия Капецитабином 8 курсов.... улучшения не было. Затем назначили...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-28T20:23:27+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом ПЭТ КТ.
Подскажите пожалуйста как ваш папа сейчас себя чувствует? Какие жалобы?

Для более качественного ответа на вопрос приложите пожалуйста результаты гистологического заключения, ИГХ и МГИ, можно просто выписку где имеется данная информация

Question 6

Повышены срб и соэ

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый вечер. Ситуация такая, больше года повышены соэ и срб. Срб от 6 до 11. Соэ впринципе входил в норму(норма лаборатории до 30) у меня было от 16 до 29. Сдавала две недели назад , срб был 6, соэ 21. И сегодня сдала, соэ 38, срб 8. Я в панике. Все это повышение я заметила...

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-28T18:32:43+03:00

Здравствуйте!
Данные показатели СОЭ и СРБ указывают на умеренный воспалительный процесс в организме, но они не являются признаком конкретно онкологии. Данные показатели вообще не используются в качестве диагностики онкологических процессов.
Вероятными причинами данного состояния могут быть проблемы с ЖКТ, изжога и атрофия слизистой оболочки могут быть проявлением данного состояния. Иногда такую картину дают аутоиммунные или ревматологические заболевания, которые не всегда видны на стандартных УЗИ.
В данной ситуации стоит посетить гастроэнтеролога, чтобы разобраться с атрофией и изжогой.Также стоит проконсультироваться с ревматологом.
Вероятность небольшая, что при нормальных результатах колоноскопии, ФГДС, УЗИ и осмотре маммолога можно было пропустить серьезную патологию.
Здоровья Вам!

Question 7

Онкология пищевода

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. У моего сына, 35 лет, аденокарцинома кардиоэзофагеального перехода, G2. КТ показало - опухолевое поражение нижней трети пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка. Множественные метастазы в параэзофагеальных, парагастральных и забрюшинных лимфоузлах....

Светлана

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-28T18:48:45+03:00

Здравствуйте.
К сожалению,ситуация очень серьезная.
На основании КТ - это четвертая стадия процесса,так как имеются отдаленные метастазы (в легких, по брюшине).
Тем не менее, эффективное лечение возможно. Основным методом, вероятнее всего, будет системная лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия). Конкретный план будет зависеть от результатов молекулярно-генетических исследований биопсии
Прогноз серьезный, но он не безнадежный.
Главное сейчас - дождаться консультации онколога и полного плана лечения.
Сил Вам и здоровья!

Question 8

Солидная очаговая тень в легких

5 ответов

28 ноября 2025

Отцу 65 лет , в ноябре 2023 года на кт обнаружили в s10 сегменте правого легкого солидный узел размером 13*9*9 мм, в феврале 2024 этот узел размер 9.1*10.8 мм и еще узел в s8 до 6 мм. далее делали КТ еще в июле 2024 года , роста не было . Далее кт в мае 2025 года , также 2...

Анастасия, Орёл

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-28T19:13:55+03:00

Здравствуйте
По динамике КТ оба очага правого лёгкого остаются практически стабильными по размерам, что нетипично для злокачественного процесса. Умеренное накопление контраста не говорит о злокачественном процессе. Термин очаговая тень отражает лишь стиль описания и не указывает на ухудшение. Увеличенные лимфоузлы вероятнее всего реактивные. В такой ситуации обычно рекомендуется пересмотр кт дисков в условиях онкодиспансера для получения второго мнения с последующей консультацией торакального хирурга. На данный момент убедительных данных за рак нет.

Question 9

ПЭТ КТ результаты

2 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте! Совсем недавно обращалась за консультацией по результатам УЗИ и анализов после РЙТ (13.10.2025) и операции по удалению ШЖ (папиллярный рак 05.07. 2025). Скриншоты с вопросом прилагаю, дабы не описывать заново. Так вот, сделала ПЭТ КТ (онколог засомневалась за...

Инна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-29T12:43:44+03:00

Если процесс заживления затягивается, а дискомфорт не проходит, то необходим осмотр врача-хирурга, для оценки состояния послеоперационной области, по мере необходимости может быть назначено дополнительное лечение.
Но повторюсь, в большинстве случаев, подобные послеоперационные раны заживают на протяжении долгого времени, подобный дискомфорт также может встречаться.

Question 10

Растет ПСА после РПЭ

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день, папе 65 лет, в апреле сделали РПЭ, Глисон:7 (4+3) c криброзным компонентом, T2сN0M0. ПСА в июле 0,008, сентябрь 0,015, октябрь 0,017, ноябрь 0,030 ( все сделано в Гемотесте). Видно, что ПСА растет, удвоение ПСА меенее чем за три месяца, рассматривается как БХР....

Евгения

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-29T09:31:09+03:00

Здравствуйте. Биохимический рецидив диагностируется от двух последовательных измерений более 0.2, согласно клиническим рекомендациям. К сожалению, сейчас с такими показателями, как у вас, ДЛТ проводить без оснований не будут. Единственное, что вы можете сделать, - это МРТ органов малого таза, КТ брюшной и грудной полости с контрастом для исключения местного рецидива.

Question 11

Побочные эффекты после химиотерапии

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! У меня РМЖ. Опухоль агрессивная 3 степени. Сделала первую вот химиотерапию.Скажите, пожалуйста, может ли химиотерапия (доксорубицин + циклофосфамид) дать осложнения на мои полипы в желудке. Они у меня третий год, полипы фундалтных желез. Просто наблюдаюсь у...

Юлия

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-28T16:03:29+03:00

Здравствуйте.

Никаких осложнений и воздействий химиотерапии на полпипы не должны быть. Дальнейшая тактика такая же как и раньше, динамическое наблюдение у гастроэнтеролога.
Тошнота действительно является самым частым нежелательным проявлением химиотерапии. Чаще всего пик тошноты наступает с 7 дня и держится тоже где-то 7 дней. Но тут конечно все очень индивидуально и точно сказать когда именно у вас наступит облегчение невозможно.
Если очень сильно невыносимо , можно попробовать Дексаметазон в инъекциях, по 4 мг до 2х разв день.
Опять таки какая переносимость будет с последующими курсами невозможно угадать. У всех все индивидуально.
Но вы можете предпринять меры перед химиотерапией чтобы уменьшить нежелательные побочные эффекты.

Question 12

Неудовлетворенность от вдоха

6 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! 2 мес чувствую неудовлетворенность от вдоха. Будто до конца не вдыхают легкие. Бывает могу сделать глубокие вдох, а через пару минут нет, приходится зевать, тогда полный вдох грудью происходит. Такое же чувство у меня было примерно 3 года назад. Тогда...

Ксения, Нальчик

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-28T16:09:16+03:00

Здравствуйте!

С онкологической точки зрения исключить органическую патологию легких можно по результатам рентгенографии или низкодозной КТ органов грудной клетки.
Обязательно стоит исключить функциональные расстройства, выполнив спирографию и получив консультацию пульмонолога.

Question 13

Асцит, помогите разобраться

5 ответов

28 ноября 2025

В диагнозе при выписке написано:Злокачественное новообразование внутренней части шейки маткиОсложнения: асцит.А при заключении: у пациентки данных за напряженный асцит и другую острую хирургическую патологию не выявлено.В экстренно оперативном вмешательстве и госпитализации...

Арина

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-28T17:47:16+03:00

Здравствуйте
При поступлении могли предположить асцит и указать его как осложнение, но при окончательном обследовании значимой жидкости не выявлено, поэтому пункция не требуется. Прикрепите протоколы обследования к вопросу

Question 14

Разные заключения ММГ и Узи

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день!Сегодня в плановом порядке сделала маммографию и заодно сразу Узи молочных желез.На этом сайте я уже задавала вопрос про железы https://sprosivracha.com/questions/3538896-lokalizovannyy-famЛетом делала плановое узи, поставили Фам, это очень меня напрягло. Так же...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-11-28T16:01:26+03:00

Здравствуйте!
Помню ситуацию
Повторюсь, что ммг не является выбором диагностики в таком случае из за высокой плотности молочных желез и чаще 1 раза в 2 года ее выполнять смысла нет. Все подозрения по ммг сняты результатами мрт и узи - описаны доброкачественные изменения, которые в похожих ситуациях требуют только наблюдения. Повода для тревоги нет!

Question 15

Родинки на теле

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день!Хочу проконсультироваться по поводу родинок на теле, некоторые мне показались необычными.Хотя они не только появились, а были и не тревожат меня никак (не чешется)Родинка которая самая темная , на протяжении всей моей жизни есть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-11-28T16:20:17+03:00

Здравствуйте.
По фото это обычные меланоцитарные невусы, которые не представляют опасности.
Повода для беспокойств совершенно нет.
Такие образования не озлокачествляются, а такой местами неровный окрас и форма, зачастую, характерны, для данного вида невусов.
Не переживайте, все хорошо.

Рекомендую планово проходить осмотр дерматолога 1 раз в год, для контроля.
На сегодняшний день данных за онкологию у вас нет 🙏🏽

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме