пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13813 вопросов
Ушиб ключицы
25 ноября 2024
Здравствуйте. Ребёнок сильно стукнул по ключице. С момента ушиба прошло половина суток. Заметила, что есть слабо видный синяк, отек места ушиба. В момент удара была сильная боль, которая разошлась по плечу, за плечо, вниз к груди. Через несколько минут стала боль стихать и по...
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото ничего страшного не вижу. Можно мазать Бадягу 2 р/д. Должно пройти.
Дисплазия и косолапит
24 ноября 2024
Здравствуйте. Ребенку 2 года и 4 месяца. Как начала ходить ноги были колесом, колесо прошло, стали сильно косолапит в 1,3 делали рентген, показала дисплазию. Целый год делали массаж на ноги и физио, пили витамины, кальций. Ходим в антивирусных сандалиях. Обувь подбираем с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ребёнок обследован полностью, но сейчас следует повторить рентгенографию ТБС и оценить динамику с дисплазией.
Обувь носите правильную, процедуры делаете.

есть уколы которые расслабляют мышцы, может их можно сделать?
Я показаний к таким уколам не нахожу.

Или нашей малышке поможет только операция??? - нужно смотреть динамику по рентгенографии.
Так же нужно сравнивать ходьбу ребёнка пол года назад и сейчас.
Рекомендуется снимать видео и делать фото, чтобы можно было отслеживать динамику.

По результатам контрольной рентгенографии напишите в институт Турнера (Федеральный центр детской ортопедии) и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очную консультацию https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/

Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии/
Фиброзная дисплазия опасна?
24 ноября 2024
Здравствуйте! У сына диагноз: фиброзная дисплазия нижней трети правой большеберцовой кости ФН 1ст. Чем это опасно? И разрешены ли физические нагрузки на ноги?
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентген снимков или описания кт, как давно обнаружили дефект? Боль при нагрузке есть?
Плоско-вальгусная деформация стоп у ребёнка в 2 года
24 ноября 2024
Здравствуйте! Ребёнку ортопед поставил плоско-вальгусную деформацию, хотелось бы проконсультироваться , какая степень у нас, возможно ли исравить совсем и самое главное какая именно нужна обувь лечебная или профилактическая. Ребёнок 2 года, ходить начал в 8,5 мес,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У детей стопа формируется до 7 лет, до этого возраста очень часто наблюдается плоско-вальгусная деформация котрую можно исправить. Необходимо носить ортопедическую обувь с высокими жесткими берцами и каблучком(каблук Томаса).Желательно изготовить в протезно-ортопедическом предприятии.Ежедневно делать гимнастику для стоп (ходьба на носочках).Курс массажа и физиотерапии 3-4 раза в год.

Боль лобной кости при беременности
24 ноября 2024
Болевые ощущения кости лобной. Боль в любом положении, иногда меньше иногда больше. По результатам УЗИ лонного сочленения-расхождение костей составило 3.5 мм. Срок беременности-25 недель. Боль уже недели три, теперь стало отдавать в левую ногу.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с начальными проявлениями симфизита. Хотя симфизит официально ставится при расхождении лонного сочленения более 0,5 см
.
Симфизит-это патологические изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей
Причина:
гиперпродукция гормона релаксина,дефицит кальция
В таких случаях рекомендуют :
- магнитотерапия области лобка(по согласованию с гинекологом)
- ношение бандажа
-укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса гимнастических упражнений, проявлять достаточную двигательную активность,
-соблюдать режим сна и отдыха.
-применение витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин Д
Всего самого наилучшего!
Рассечение приводящего сухожилия на большом пальце правой ноги и вытекающие обстоятельства
24 ноября 2024
Доброго всем дня!Описываю ситуацию. 19.10.24 получила травму, рассекла приводящее сухожилие большого пальца правой ноги, со всеми венами. Экстренно была доставлена в травму, была большая кровопотеря и стопа провисла в обратную сторону. Осталась в больнице, на следующей день,...
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Coxa valga/ ребенок 1.10
24 ноября 2024
Добрый день! При ходьбе ребенок будто подпрыгивает, такое чувство, что одна нога короче другой. Сходили к ортопеду, он поставил ножки в изгибе и оказалось, что правое колено выше левого. Отправил нас на рентген, где написали следующее заключение:Костно-травматических...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Код и диагноз не совпадают, укорочение н/к можно поставить только при панорамном снимке ног на протяжении. Остепат не лечит дисплазию, это не возможно, ни физически ни морально, остеопат максимум может выравнить мышечный тонус, но внутри суставам и н/к в целом не поможет. Оак и соэ вообще не понятно для какой цели направляет ортопед, данное исследование не показывает состояние костной ткани.
Артроз , тендиноз сухожилия и голеностопного сустава. Как помочь бабушке
24 ноября 2024
Как помочь бабушке (85 лет)Сильно болит левая нога . Подкашивается колено при ходьбе . Результаты КТ прикрепляю Артроз , тендиноз сухожилия , голеностопного сустава. Шпоры . Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Виктория, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нога болит в колене? Или в стопе
Реабилитация после перелома и разрыва связок голеностопа
24 ноября 2024
26.10 получил травму голеностопного сустава, обратился в частный травмпункт, был поставлен диагноз краевой перелом ладьевидной кости и разрыв связок, была наложена скотч-кастовая лангета, контрольный снимок 16.11 поставлен другой диагноз краевой перелом пяточной кости, на...
Владимир
Вопрос закрыт
можно.нужно исключать повторную травму.
Здравствуйте. Болит левое плечо, было сделано узи и мрт. Расшифруте пожалуйста, ко врачу запись только через месяц.
24 ноября 2024
Болит левое плечо, двигаю рукой только снизу (вперед), в сторону не отводится( стопор), тоже самое если поднимать вверх. если помогать боль в плече и по всей руке. за спину отвести не получается жжет в плече сзади, последние дни боль в состоянии покоя, дергает руку. принимаю...
Александр, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(перитендиноз с элементами компрессии подлопаточной мышцы (в канале крючковидного отростка)- передний импинджмент)., теносиновит длинной головки бицепса,)
Причина : перегрузки ,определенных мышц вращательной манжеты плеча ,отсюда воспаление и децентрация головки с возникновением импиджмент -синдрома.
Из-за этого болевой синдром.

В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и устранение импиджмент-синдрома )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Боль в руке, отек
24 ноября 2024
Добрый день! 3 месяца беспокоит правая рука. Изначально не паяло болеть запястье в основании большого пальца (ощущается при движении и сгибе). Но ноющая боль наблюдается в разных местах руки (до плеча) и запястье в течение дня и ночи. К утру дополнительно отекает кисть....
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вряд ли это рак.
По жалобам и развитию болезни больше данных за остеоартрит луче-запястного сустава с развитием синдрома карпального канала.

В таких случаях в плане обследования обычно рекомендуют:

- МРТ 1,5 Тл без контраста луче-запястного сустава.
- ЭНМГ нервов руки.
- Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Репозиция открытая по Веберу и закрытая
24 ноября 2024
У ребенка 3 кости сломаны руки,сделали в августе 6 операцию , в сентябре удалили 18 спицы, после начали разраьатывать , локоть на 160 градусов, запястье 10 град. ! 22 ноября удалили серкляж в локте, не рано ли через 3 месяца после первой операции?
Мария
Вопрос закрыт
Нужно продолжать разработку
Дисплазия тазобедренных суставов у новорождённого
24 ноября 2024
Добрый вечер! Мальчик 1,5 месяца, ещё в роддоме заподозрили дисплазию тазобедренных суставов (плохо разводятся ножки) неонатолог посоветовал сделать УЗИ тбс. В месяц прошли хирурга, сказала записаться к ортопеду. В итоге всё затянулось до 1,5 месяцев. Ортопед по УЗИ и осмотру...
Алена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Слева степень по Графу указана не точно. Согласно классификации - это 2а, что соответствует начальной дисплазии.
2с - .Расценивается как существенная дисплазия в стадии предвывиха.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Физиопроцедуры и массаж рекомендуют начинать с 3-х мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

П.С. Самостоятельно можно делать ЛФК.
Массаж самостоятельно не делают. Не все массажисты умеют и знают, какой массаж при дисплазии нужен.
Массаж будет нужен лечебный с 3-х мес. Сейчас стремена или шина важнее всего.

Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.
Консультация по результатам мрт коленного сустава
23 ноября 2024
На протяжении 2 месяцев беспокоит задняя часть колена, усиливается при подъёме и спуске с лестницы, в покое не беспокоит. Ночью бывают судороги икроножных мышц обеих ног. Терапевт начначил Тексаред, мидокалм, сама назначила себе комбилипен. Ранее, от боли в пояснице был...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пока оперировать не нужно, но лет через 10, может быть, понадобится замена сустава.
На фоне повреждения менисков и связок, разрушения хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях дополнительно к назначенной терапии обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Примерно через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Ребёнок хромает
23 ноября 2024
Ребенок 3,3 года, начал ставить правую стопу на тыльную поверхность, при этом выворачивая стопу во внутрь. При ходьбе похрамывает на правую ногу. Началось пару дней назад. Подскажите что делать? Что это может быть ?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но можно обойтись УЗИ + рентгенография.
Если будет нужно - ортопед назначит.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Попробуйте забинтовать ногу не туго эластичным бинтом. Если будет легче, то больше данных за растяжение связок.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после обследования.
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...