пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13806 вопросов
Дисплазия т/б сустава лёгкой степени, аплазия ядер окостенения у ребенка
11 сентября 2024
Здравствуйте, в 3 месяца проходили ортопеда, она направила на узи, на узи поставили дисплазию легкой степени тип 2б, аплазия ядер окостенения, справа а 58 б 50. Слева а 59 б 51.Был назначен массаж и электрофорез,рекомендации были выполнены. в 6 месяцев повторный осмотр,на...
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
По узи описана норма, ядра окостенения в норме могут появится до 8 месяцев. Однако ортопеды часто при отсутствии ядер окостения в 6 месяцев назначают электрофорез и массаж. Поэтому можете пройти, вредя не будет, только польза. Контроль узи в 8 месяцев.
Фиброма бб кости
11 сентября 2024
Добрый день. Подскажите, есть ли показания к операции при неоссифицирующей фиброме размером 30х12х8мм (по результату КТ) большой берцовой кости. Дочке 15 лет. Спасибо
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На КТ -признаки неоссифицирующих фибром костей голени .
Размеры средние
.
Рекомендации:
-МРТ голени и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)
-ограничение чрезмерных нагрузок на голень
-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперируют ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Болит колено
11 сентября 2024
Сделала кт колено , заключение признаки двустороннего гонартроза с небольшим количеством жидкости в суставной сумке правого коленного сустава . Эностоз в области медиального надмыщелка правой бедренной кости . Хотелось бы узнать можно ли от жидкости избавится без...
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной синовита в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом "исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Гонортроз 3в
11 сентября 2024
Здравствуйте!!У меня псориаз более 18 лет, мне 64 года. Более 3 лет с периодичностью воспаляются суставы, в данный момент колено(гонартроз). В прошлом году в него кололи дипроспан, затем флексатрон соло, продержалось больше 8 мес.Сейчас опять воспаление.3 августа вкололи...
Вопрос закрыт
Сначала делается курсом ксефокам, даже внутривенно капельно можно. Блокада сустава ГКС. Далее курс PRP через 1-2 нед, после блокады.
Расшифровка МРТ
11 сентября 2024
Добрый день! Девочка 12 лет, 6 лет занимается футболом, была травма в январе этого года, сказали перелома нет, сильный ушиб, после этого стало болеть колено при физических нагрузках, сейчас болевые эпизоды каждый день, сделали МРТ , заключение: признаки дегенеративного...
krapiva
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ознакомился с вопросом и заключением мрт.

Изменения не критичные. Однако лечение необходимо.

В первую очередь убрать нагрузки. На месяц.
Бандаж на коленный сустава, также на месяц.
Физиолечение. Курс магнитотерапии и УВЧ.
НПВС курсом. С учета возраста Нурофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней.

В дальнейшем смотреть на результат.
Ножка в напряжении
11 сентября 2024
Здравствуйте,ребенку 5,5 месяцев ,ножку дает с трудом согнуть при массаже ,она всегда у нее в напряжении когда я пытаюсь подвести её к животику ,так она ножкой играет легко ,тащит её в рот ,на этой ножке имеется складочка на коленки ,что это может быть ,подскажите пути...
Валерия, Иркутск
Вопрос закрыт
1а это здоровые суставы, по хорошему чтобы ребенка очно осмотрел невролог и ортопед для исключения мышечного тонуса и проверить состояние тбс, если и там всё будет хорошо значит с карапузом все хорошо, ему простотне нравиться ваша зарядка.
Как лечить ?
11 сентября 2024
Сделали рентген ребёнку в год и 3 месяца .Заключение :признаки дисплазии тбс
Лилит
Вопрос закрыт
Добрый день. Описание рентгенолога не полное, и по нему дисплазию поставить нельзя, шеечно-диафизарный угол формируется до 12 лет, меняясь с возрастом. Прикрепите сам рентген снимок
Боль в колене и тазобедренном суставе
11 сентября 2024
Добрый день. Что делать, если болит точечно левое колено в одном месте с внутренней стороны и долго не могу сидеть: начинает болеть тазобедренный левый сустав, а когда встаю и хожу он перестает болеть?
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Левый ТБС лечится консервативно массажем, мануальной терапией, мазями, компрессами и физиотерапией.
Болят колени
11 сентября 2024
Добрый день! Ребенку 12 дет, занимается танцами. Анжелой начали болеть колени. Не постоянно, при каких-то движениях. Приседания, прыжки. Сделали мрт.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок и сухожилий в суставах идёт воспаление. Причина - перегрузка.
Воспаление нужно пролечить и уменьшить нагрузки во избежание рецидива.
На время лечение никаких танцев, освобождение от физкультуры в школе 3 недели.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза бинтуйте суставы не туго эластичным бинтом.
Какое нужно лечение и не поздно ли ?
11 сентября 2024
Ребёнку год и 3 месяца .сделали рентген тбс .Заключение :признаёт дисплазии
Лилит
Вопрос закрыт
Прикрепите у вопросу фото рентгенограммы и описание рентгенолога.
Перелом костей таза
11 сентября 2024
Здравствуйте. 1.5 месяца назад попала в аварию. Диагноз: Перелом тела лонной кости справа со смещением на 2.8 мм. Тела лонной кости слева на 4.2 мм. Перелом седалищной кости справа со смещением по ширине на 3.1 мм и диастазом на 4.3 мм. Двойной перелом седалищной кости слева...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для начала нужно сделать контрольные рентгенограммы, а лучше КТ.
В зависимости от степени сращения, решают, что уже можно делать, а что ещё рано.
Сращение не у всех одинаково происходит. Есть средние сроки, но они могут существенно удлиняться по разным обстоятельствам.

Коррекция рекомендаций после КТ.
Косолапит ребенок
11 сентября 2024
Ребенок 1,8 Стала замечать что когда бегает,ножки как будто смотря внутрь Когда ходит менее заметно Подскажите,можно обойтись обувью специализированной или стоит очно обращаться и комплексно решать это.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Стресс-перелом и разрыв мениска
11 сентября 2024
Добрый день!В марте упала,удар был сильный на колени,особенно сильно на правое,были синяки,немного болело и прошло.Где-то через 2-3 месяца сильно заболело правое колено и точечное место на голени очень сильно,сделала рентген,на рентгене гонартроз,сделали 6 процедур...
Тома
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет, с учётом того, что артроз 2 ст уже есть..

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Вытянутая форма головы у младенца
11 сентября 2024
Здравствуйте! Двойня, рождена на 30 неделе беременности. Сейчас 3,5 месяца. У сына нормальная форма черепа, у дочери вытянутая. Врачи в поликлинике и катамнезе, где мы наблюдаемся говорят, что пройдёт само. Из-за формы головы ей сложно поворачивать её в разные стороны....
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото деформация минимальная. Череп идеальной формы бывает крайне редко. Череп ростет интенсивно до 1,6 лет, в этот период многие деформации уходят без следа.
В ортопедических вмешательствах и коррекции нет необходимости.
Перелом предплечья
11 сентября 2024
Здравствуйте, мой брат сломал руку пол года назад, перелом не срастается, рентген есть, можете посмотреть на снимок, и сказать как можно повлиять на срастание кости, или все таки придется ломать руку как говорят в нашей поликлиники
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по снимку сращение есть, степень сращения расцениваю как 60% субъективно.
В таких случаях речь идет о замедленной консолидации.
Для стимуляции сращения назначается ЛФК, съемная лонгета, + электрофорез с кальцием.
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Алина Николаевна  Котулева
15 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк