Онлайн консультация ортопеда

Добрый день. Какой у вас основной диагноз? Как долгосуставы не разгибаются? В каком городе вы живете?

Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.

Добрый день. Фото можно прикрепить только к платным вопросам.
Снимок рентгена сохраните в облачном хранилище и напишите ссылку сюда

Здравствуйте!
На прикрепленном снимке патологических изменений, свидетельствующих о дисплазии тазобедренных суставов не вижу!
Живите обычной жизнью, пейте Вит Д3 для крепости костей и зубов, занимайтей гимнастикой по возрасту.
Может на предыдущих снимках были основания говорить о дисплазии,но на период 9 мес- соотношения в суставах правильные, суставы стабильны, ядра оссификации развиты по возрасту.
Всего доброго!

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениски связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

После уменьшения отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза с силиконовым кольцом для надколенника.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Рентгенография шейного отдела позвоночника. Делается с функциональной пробами с максимальной разгибания сгибания . На основании результатов можно назначит лечение

Здравствуйте, по заключению МРТ видно, что есть разрушение хряща надколенника. Рекомендуется:
-ограничить физ нагрузки, не бегать, не вставать на колени, колено сильно не сгибать и резких движений коленом не делать. Также по возможности поменьше ходить по лестнице.
-ношение мягкого динамического ортеза с силиконовой вкладкой под надколенник
-физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез и гидрокортизоном) и ЛФК (важно равномерно подкачать мышцы ног)
-внутрисуставное введение хондропротекторов
При усугубленит состояния можно задуматься об оперативном лечении (возможно проведение артроскопической хондропластики)

Здравствуйте!
Сколиоз при окончании активного роста стабилизируется и прогрессирование значимо замедляется. Консервативного лечения при третьей степени деформации нет.
Но, стабилизация и укрепление мышечного корсета при постоянной лечебной гимнастике может стабилизировать ситуацию и не давать каких- либо клинических проявлений, кроме косметических.
При постановке на воинский учет, на врачебную комиссию необходимо предоставить заключение ортопеда. Комиссия должна выдать акт для заполнения по месту жительства ортопедом и на основании этого акта обычно принимается решение о присвоении категории В ( годен с ограничениями) то есть зачисляют в запас, без срочной службы.

Здравствуйте. По рентгену описана норма.

По всей видимости имеет место быть несколько действующих факторов. Изначальное заболевания остеоартрита сустава при определенных ограничение ухудшается движения приведет к усиление подобных болей. Так при вм инекциях происходит уплотнения мягких тканей и мышц ягодичной области может привести к подобным болям. По этому ЛФК и местное место инекций мазь трексовазин 2-3 р в день 5-7 дней.

Здравствуйте!Прикрепите результат исследования(МРТ) к вопросу

Здравствуйте!
Сейчас необходимо как минимум сделать рентгенографию грудного отдела позвоночника в 2 проекция. Но, если есть возможность провести КТ - будет лучше. КТ позволит оценить структуру замыкательных пластин и по ее результатам уже назначать лечение
Пока исследования не проведены - нужно использовать на нагрузку сидя и стоя корсет до 3 час в день дробно
Рекомендую применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимут боли. Можно использовать как таблетированные, так и инъекционные формы ( мовалис в инъекциях или кеторол в таблетках)
Дальнейшая тактика лечения может быть определена только после до обследования.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.

Указанное Вами заболевание попадает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы.

Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/?ysclid=m6eoxz3r2t371741766

Учитывая ,что у вас углы свода 157 и 158 градусов,то это 3 степень плоскостопия.
Желательно пройти осмотр у другого врача в государственном медицинском учреждении , где вам должны скорректировать диагноз

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.

Всего самого наилучшего!

Вариантов улучшения состояния после иглауколивания имеет место . Но надо начинать определением причин нарушения обмена микроэлементов.надо сдать анализы витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний. Дальше по факту.

Здравствуйте!
На фото видимой деформации стоп не вижу.
Порочная постановка стоп в шаге может быть связана как с адаптацией стоп к вертикальной нагрузке ( стопы формируются до 3-4 лет) а также с вальгусной деформацией коленных суставов ( на фото, похоже, ножки немного «иксиком».
Если нет патологии тазобедренных суставов ( леченая дисплазия тазобедренных суставов), то ситуация может быть исправлена ношением обуви с закрытым жестким высоким задником до 5 час в день дробно,
проведением массаж по 10 сеансов каждые 3. -4 мес.
Учите ребенка ходить на носках и пятках(!) и
весной можно начать использовать велосипед.
В питании обязательно рыба творог яйцо сыры
Вит Д в возрастной дозировке ежедневно.