Онлайн консультация ортопеда

Внимательно изучил Ваш вопрос. Боль в паху - это не трохантерит.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.

Болит в паху характерны для тенденита сухожилий короткой приводящей и большой приводящей мышц.
Они не описаны. Пусть посмотрят прицельно. Так же травматолог должен очно протестировать эти мышцы и пропальпировать.

В травматологии данная патология называется ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы прошло.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только начинать лечение можно после подтверждения диагноза.
Пока мои догадки только на описании жалоб основаны.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..

После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
В качестве базисной терапии применяйте Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6 мес УЗИ, вообще, мало информативно и для диагностики ДТБС не применяется.

Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Подтвердить на МРТ ТБС или УЗИ области большого вертела. МРТ предпочтительно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Здравствуйте.
По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилия квадрицепса бедра и супрапателлярный бурсит.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Подобные симптомы могут возникать при простудных заболеваниях в самом начале или позже.
Так же могут быть следствием проблем в поясничном отделе позвоночника.
Для начала следует показаться врачу для проверки симптомов и сдать обычную кровь.
По результатам будет понятно - то ли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то ли расширенные анализы, то ли ЭНМГ нижних конечностей.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки, очный осмотр в понедельник и ОАК обязательно.

Для начала и к терапевту можно, чтобы первичное обследование назначил.

Здравствуйте.
Такие диагнозы про фото не ставят. Нужно смотреть очно.

Нужно брать за стопу и смотреть, как она выводится в правильное положение.
На одном из фото правая стопа стоит правильно. Пока по фото больше данных не за косолапие, а за тонус нижних конечностей.
Но нужен очный осмотр ортопеда.

У меня скорее наоборот, я жила в Сибири (город Киселевск), а потом переехала в Краснодар где сейчас и осталась. По поводу приседаний, не отменяйте их пооностью, а попробуйте сократить количество приседаний за зарядку на пару недель а потом потихоньку верните обратно, если боль возникает не в момент тренировки а спонтанно, то скорее всего проблема не в суставах а в поямюсничо-крестцовом отделе (защемление нервного корешка или седалищного нерва с иррадиацией боли).

Здравствуйте! Если боль появилась после заболевания ОРВИ, то скорее всего имеем дело с суставным синдромом.
Обычно в таких случаях после выздоровления боль в суставах купируется через 2-3 нед.

В таких случаях рекомендуют:
- лечение основного заболевания ОРВИ
- приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

При длительном болевом синдроме желательно сдать анализы для исключения ревматологического заболевания.
ОАК с СОЭ, АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Мрт коленных суставов.
Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Конечно, может. Обычно так и происходит в результате резкого травмирующего усилия.

Хруст иболь связаны дизторсией суставов и позвоночника. Сдать анализы на витамин д3 и микроэлементы кальций фосфор магний железо. По факту лечится у хорошего ортопеда

Здравствуйте.
По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит суставов.
Он обычно развивается после простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке (тонзиллит, аденоидит).
Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Траумель гель.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Если эпизоды боли будут повторяться после удаления аденоидов имеет смысл сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Коррекция рекомендаций через 2 мес после удаления миндалин и анализов.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
При повреждении мениска 3а можно лечить консервативно, при повреждении 3б только операция.

Понять какая степень 3а или 3б можно из описательной части исследования.
Иначе адекватные рекомендации не возможны.

Здравствуйте.
Прикрепите фото кистей, чтобы были "наросты" видны.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС из-за перегрузки в суставе идёт умеренное воспаление.
Воспаление нужно пролечить и нее перегружать в будущем. Из спорта оптимально плавание.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.