Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте, уточните пожалуйста температура в норме?

Здравствуйте.
По фото нельзя исключить парапроктит, воспаление околопрямокишечной клетчатки, может воспаленная атерома учитывая давность образования.
Учитывая гиперемия на фото , болевой синдром , вам необходимо экстренно обратиться к проктологу, хирургу.
При необходимости вам сделают узи данной области. При подтверждении диагноза лечение только оперативное, вскрытие гнойника.
Не откладывайте с обращением.
Для облегчения состояния выпейте нпвс (найз, нимесил, ибупрофен)
Здоровья

Желаю быстрого выздоровления супругу !

Здравствуйте, при аноскопии возможно при растяжении немного повредилась слизистая, это не опасно дополнительно чем то лечить не нужно, достаточно того что Вы делаете.
Геморрой это хроническое заболевание, если он никак не беспокоит, или обострения редкие то с ним можно жить и не оперировать.
Показание к операции при 2 ст это ухудшение качества жизни из за обострений геморроя, если такового нет, можно пролечиться и больше ничего не делать.
А колоноскопия после 40 лет нужна, здесь полностью согласна.
Здоровья

По фото нужно вскрывать гнойник

Добрый день, Ирина!
По симптомам ( температура , уплотнение в перинатальной области) нельзя исключить острый парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Рекомендую вам в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию для осмотра.
До обращения можете наложить повязку с мазью Левомеколь.
Для уменьшения воспаления и болевого синдрома- НПВС (найз или Ибупрофен по 1 таб. два раза в день).
Здоровья вам!

Здравствуйте , Евгения !
Евгений , Вас скорее нет в сети , раз не отвечаете !
Каково моё мнение по Вашей проблеме ?
Если у Вас нет высокой температуры по вечерам , нет озноба , и если у Вас боль исключительно во время и сразу после дефекации , то похоже , что у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Название "тромб" пусть Вас не пугает , это не тот тромб который может оторваться , мигрировать куда - то вызывать осложнения ! Этому суждено просто потихоньку рассосаться за 2 -4 недели (по разному) в узле , ему деваться некуда , ходы все закрыты !
В подобных случаях как правило хорошо помогает
лечение :

- СВЕЧИ НИГЕПАН (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для растворения тромба, они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- АНГИОРУС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ АДВАНС , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ, ЗА 15 МИНУТ ПЕРЕД КАЖДЫМ АКТОМ ДЕФЕКАЦИИ , 7 ДНЕЙ (обезболивающий компонент в свечах Нигепан действует высоко , а непосредственно на задний проход не влияет , потому Вы и чувствуете боль после дефекации ! Релиф Адванс решит Вашу проблему , т.к. содержит обезболивающий компонент , который подействует снаружи тоже ! ) ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Боль должна пройти полностью или мне так всю жизнь жить?
Она безусловно пройдет по мере снятия воспаления и рассасывания тромба !

Я так понимаю, без хирургического вмешательства теперь никак?
Если бы Вы мне ответили , что у Вас боль постоянная , а не только во время и сразу после дефекации , то я бы мог заподозрить нагноение под кожей вокруг заднего прохода и тогда бы рекомендовал хирургическое лечение , - вскрытие ! Но раз всего этого нет , то достаточно только консервативное лечение с тем дополнением , что я Вам написал выше !

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Постеризан обычный

Здравствуйте, потфото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки (болячка на узле).
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, окончить прием за 2 недели до пдр для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней. На ночь прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке до заживления узла.
Прием Псилиум 1 раз в день ежедневно цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения, если есть проблемы в виде запоров.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место послеоперационный отек, такое может быть. После тромбэктомии узел полностью не пропадёт, сам геморроидальный узел также останется, воспаленным, только с оттоком сгустка.
Здоровья

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Боль при дефекации или после беспокоит?

Постеризан перед сном.
Проктозан 8 утра 8 вечера

Здравствуйте, нет, трещина не приводит к онкологии, трещина это всегда трещина.
Процент вылеченных хронических трещин консервативно не высокий, не более 10%.
В данной ситуации рекомендуется
Свечи Постеризан 1 раза в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней.
Свечи глубоко не вводить.
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Если дефекация болезненная за 20 минут до нее вводить свечу Релиф Адванс, глубоко не вводить, чтобы обезболить анальный канал 14 дней.
Здоровья

Здравствуйте! По фотографии наружний геморрой 2-3 ст .
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц нужно курс пропить
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем или свечи)10-14 дней ( данные препараты с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить острую, пряную пищу , маринады , алкоголь
5. Уменьшить положение сидя . Больше ходить
6. Также можно ванночки сидячие с раствором Прокто Хербс или ромашкой по 15 мин 1 р в день

Можно попробовать использовать