Онлайн консультация проктолога

Question 1

26 декабря 2024

Здравствуйте, женщина 33 года, несколько дней беспокоит зуд в заднем проходе, то проходит, то появляется. Запоров не бывает. Больше ничего не беспокоит. Подскажите что это может быть, геморрой? И как лечить. Раньше не сталкивалась. Фото сделала сидя поднатужившись.

Мария, Балашиха

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T09:31:22+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь!

Question 2

Полип анального канала

4 ответа

25 декабря 2024

Полип анального канала 5мм. Дискомфорта не приносит.Удалять или наблюдать?

Евгения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T22:05:07+03:00

Здравствуйте, удалять. Полипы рекомендуется удалять, так как только гистология может ответить о его потенциале злокачественности.
Плюс какой смысл в наблюдении, сам полип никуда не денется, если он уже есть образовался, а вот осложнения в виде кроаотечения, жжения, приносить дискомфорт выпалая из ануса он может.
Здоровья

Question 3

Геморрой наружный кровит

1 ответ

25 декабря 2024

Добрый день! 7 дней назад воспалился геморрой, вылез наружу, возможности вправить нет, кровоточит. Первые 5 дней были только свечи Релиф утро-вечер и после дефекации, 6-7 день Неодисвен 1000 мг 3 р.д., мазь Релиф и мазь Проктогливенол 4 р.д., на ночь Левомеколь, подмывание...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T22:01:31+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь

Question 4

Слизь в кале,

2 ответа

25 декабря 2024

8 мес назад была Лучевая терапия по гинекологии.Сейчас слизь в кале..Были прожилки крови, но после натальсида кровь изчесла.Колоноскопию не делала!У проктолога была, вошел на 10см увидил мелкие эррозии. (Дальше не смотрели)Вопрос:4 дня назад пила красное вино, может ли оно...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T19:49:51+03:00

Здравствуйте, вино может изменить цвет кала.
Наиболее вероятно имеет место постлучевые измерения, к сожалению это рецидивирующее состояние.
В данной ситуации можно рекомендовать свечи Салофальк 500 мг х 3 раза в день 30 дней, свечи Натальсид 1 свеча на ночь 14 дней, затем свечи Постеризан 1 раз в день 30 дней на ночь.
Здоровья

Question 5

Обострение геморроя

2 ответа

25 декабря 2024

Добрый день. В сентябре было обострение геморроя, шишка была довольно большой. Задавала вопрос здесь, мне советовали Детралекс, мазь Гепотромбин, свечи Постеризан, где-то за месяц всё прошло. Сегодня почувствовала боль в заднем проходе, видимо, опять геморрой. Пока что узелок...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T19:39:26+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото узелка пожалуйста

Question 6

Тромбоз геморроидального узла

2 ответа

25 декабря 2024

Тромбоз геморроидального узла составляет 4 см внешнее состояния, врач назначала детролекс, мазь гепатромбин Г для ночного и утреннего применения днем пользуюсь мазью постеризан форте, сказала не ставить свечки пока тромбоз геморроидального узла не станет меньше. Терапия с 17...

Игорь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-12-25T21:27:02+03:00

Здравствуйте
Каждый доктор придерживается своей схемы лечения исходя из практической деятельности.
Можно придерживаться и схемы лечения вашего доктора.
Если интересно моё мнение, то я обычно назначают следующие рекомендации:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность

Question 7

Внешний геморрой после родов как лечить

2 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте, после родов обострился геморрой . Очень болит. Подскажите чем лечить?Свечи не представляю как вставлять там все закрыто как будто(Можно ли его вправить обратно как то или он сам должен уйти ?Фото прикрепила

Евгения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T15:49:09+03:00

Здравствуйте, потфото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Уточните пожалуйста вы на гв?

Question 8

Анальная трещина, боль после осмотра

1 ответ

25 декабря 2024

Здравствуйте, недавно при потугах образовалась трещина, есть внутренней геморой, но он уже давно. Не беспокоит. Стала лечить свечами, метилларуцил, проктозан на ночь. Дело в том, что особе не болело только пекло после похода в туалет, могло несколько минут, после приёма...

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:03:56+03:00

Здравствуйте, да после осмотра мог усилиться болевой синдром.
Что вы сейчас используете для лечения?

Question 9

Лечение анальной трещины спустя четыре недели.

1 ответ

25 декабря 2024

Добрый день. Обратился к проктологу, после чувства дискомфорта в анальном отверстии, т.к. слежу за этим, по причине того, что мне больше года назад иссякали лазером свищ прямой кишки. При пальцевом осмотре, он поставил диагноз - анальная трещина 2 мм. Назначил лечение,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:18:01+03:00

Здравствуйте, по фото все хорошо.
Боли о которых вы пишите, что появляются после длительного сидения наиболее вероятно носят неврологический характер, проявление кокцигодинии. Рекомендуется выполнить мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела позвоночника.
Чтобы не было плотного стула и для мягкой дефекации все таки рекомендуется пользоваться не свечами, а препаратами перорально, так как то что пришло к прямой кишке плотным, свеча уже никак не размягчает, а просто стимулирует скорее продвинуть на выход.
Рекомендуется приём Оптифайбер, или Мукофальк ежедневно как указано в выписке, можно добавить Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой дефекации до полного заживления трещины.
Пока можно оставить свечи Метилурациловые 2 раза в день 15 дней.
Мазь Офломелид или Стелланин на область трещины 2 раза в день 14 дней.
Но основное это следить за стулом.
Здоровья

Question 10

Анальная трещина после операции

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте,23 октября проведена операция - Дезартеризация геморроидальных узлов,лазерная вапоризация геморроидальных сплетений и наружной части геморроидальных узлов,иссечение анальной трещины,иссечение подслизистого свища на 6 часах у.ц.Далее 23 ноября была проведена...

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:10:36+03:00

Здравствуйте, вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется в первую очередь повторный осмотр проктолога, оценить почему трещина еще не зажила.
Пока можно рекомендовать добавить к лечению свечи Постеризан 1 раз в день на ночь 20 дней для стимуляции репарации.
Гель Колетекс с деринатом 2 раза в день на область трещины 1 месяц.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой пастообразной дефекации.
Релифипин оставить до трех недель дважды в день.
Здоровья

Question 11

Кровь из заднего прохода

1 ответ

25 декабря 2024

Бабушка 84 года после инсульта, парализована левая сторона. Принимает много препаратов, несколько дней назад начались кровавые выделения из заднего прохода. Выход кала минимальный. До этого не могла сама сходить в туалет, ставили клизму раз в 3-4 дня. Что это может быть и что...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T13:17:23+03:00

Здравствуйте, бабушка контактная? При или после дефекации боль беспокоит? Слизь в кале? Моча не подтекает, катетер стоит хорошо?

Question 12

Трещина в заднем проходе

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте, уже как год болезненно хожу в туалет . Запоры с самого детства , стул раз в 2-3 дня , так всегда . С начала того года появились как будто маленькая трещинка в анальном отверстии , лечила свечами релиф, облепиховыми свечами , мазь троксивазин использовала , не...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T11:29:51+03:00

Здравствуйте, трещина в онкологию не перерождается, но в данной ситуации рекомендуется очный осмотр врача, для уточнения источника кровотечения и состояния прямой кишки.
Прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием

Question 13

Анальная трещина

4 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте! У меня такая проблема. В октябре была анальная трещина. Я ее целый месяц лечила. Нео анузол, рилифипин, затем метилурацил, и когда все зажило применяла мазь гемораидальную. Все это по назначению проктолога. Да, и пила еще форлакс. После положительной динамики...

Светлана

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2024-12-25T10:43:48+03:00

Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите фотографию анального канала .
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем или суппозитории )10 -14 дней ( с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. На область трещины мазь Метилурациловую и Офломелид можно чередовать 2-4 р в день в течение 14 дней ( мазь должна быть постоянно на трещине , чтоб трещина заживала ровно )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , салфеток , заменить на душ

Question 14

Полип на геммородальном узле

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте! Подскажите, на геммородальных узлах( 3 стадии) образовались полипы 0,5 мм, 3 узла 3 полипа. Не беспокоят! Телесного цвета! Понимаю и знаю что необходимо удалять и узлы и полипы! Беспокоит один вопрос, так как заходят праздники а переживания растут, они могут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T11:02:26+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, гормональная терапия в протоколе может способствовать росту полипов

Question 15

Треснул шов

4 ответа

25 декабря 2024

Добрый день, супругу проводили операцию по гемороэктомии 2 года назад, было удалено 3 узла достаточно большого размера (3степень геммороя), сейчас треснул шов,при дефекации присутствует кровь были у проктолога назначил лечение мазью постеризан, свечи натальсид и облепиховые...

Ольга

Вопрос закрыт