Онлайн консультация проктолога

Question 1

3 апреля

Во вторник что-то возле ануса восполилось. Я подумала, болит, потому что натерла очень много бумагой. Когда начала трогать, то нащупала сначала шишку. Посмотрела через камеру телефона, увидела, что немного кровоточит. Мой молодой человек дал мне мазь от геморроя, сказал, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-04-03T11:08:09+03:00

Здравствуйте!
По фотографии нельзя исключить анальную трещину со сторожевым бугорком.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Question 2

Рецидив парапроктита?

3 ответа

2 апреля

8.02 была операция по удалению анальной бахромки на 12 часах и удаления анальной трещины на 4 часах. Заживление было сложным и долгим. Через месяц обнаружила уплотнение на 6 часах с белой точкой похожей на прыщ, при надавливали из ануса вытек гной. 9 марта госпитализировали и...

Ольга

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-03T05:51:03+03:00

Добрый день. Судя по фото имеются признаки грануляций в области послеоперационной раны, явных признаков воспаления не видно. Учитывая длительное незаживление раны, наличие гнойного отделяемого можно предположить сформированный свищ. Рекомендуется повторно обратиться к проктологу на осмотр, УЗИ мягких тканей перианальной области, МРТ - по назначению вашего проктолога.

Question 3

Зуд после операции по иссечению трещины

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте Месяц назад делала операцию по иссечению трещины и сфинктеротомию Заживление идёт хорошо, только вот неделю использовала мазь Бетадин, вчера последний раз и сегодня начался зуд, до этого его не было Стул хороший, мягкий, боли и крови нетВрач назначил метиларуцил...

Мария

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-04-03T00:02:31+03:00

Переживать не стоит, ситуации может и до месяца проходить.
Для этого венарус и назначается, при оперативном вмешательство на прямой кишки возникает отек и венораспределение.

Question 4

После операции по удалению геморроя

3 ответа

2 апреля

Здравствуйте, прикрепил фотографию подскажите что у меня. На протяжении последних трех дней имеется проблемы со стулом, а если и хожу то "козьем" калом и совсем немного.Была операция по удалению геморроя 10 марта

Евгений, Брянск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-04-02T23:31:52+03:00

Здравствуйте
Ознакомился с фотографиями. Ничего страшного нет, все соответствует сроку и объёму проведенного оперативного лечения.
Главное проводить обработку ран с раствором водного хлоргекседина или мирамистина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь или офломелид.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
Для смягчения каловых масс использовать Форлакс 1 пакет 2 раза в день 30 дней, далее использовать нутрифайбер чайная ложка длительно.

Question 5

Геморройные узлы

4 ответа

2 апреля

Здравствуйте!Четыре месяца меня беспокоят геморрой. Узлы выходят наружу, внутри зуд. Сначала это было один раз в месяц, затем два раза в месяц, затем каждую неделю. Три недели назад узлы вышли наружу была боль не могла ни чего делать, лежала два дня, вставляла свечи. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T20:41:59+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Нет, не аналогичны, но можно использовать не более 7 дней

Question 6

Геморрой и лечение остеохондроза

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте, лечу воспаление остеохондроза, но воспалился геморрой, использую мазь пастеризации форте, не знаю можно ли пить флебодия, ведь принимаю лекарства такие как целекоксиб, релоприм, Амбене форте и элькар. А геморрой прям беспокоить стал, боль и как будто уплотнение

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T19:52:06+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Уточните также запоры или диарея беспокоит? Кровь?

Question 7

Узлы синие, гемморой

3 ответа

2 апреля

Добрый день. Геморроем страдаю давно, еще с раннего возраста были трещины, так как страдаю запорами. Двое родов. После вторых очень сильно вылез гемморой, врачи выписывали лечение , все прошло. В принципе в течение всей жизни он меня не часто беспокоил. Есть бахромки,...

Сергей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T19:35:23+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место полнокровные геморроидальные узлы при натуживании. Увеличение узлов при натуживании является нормальным.
Учитывая что у вас были роды и геморрой в анамнезе узлы несколько увеличены.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 8

Обострение геморроя

3 ответа

2 апреля

Добрый вечер! Третий день беспокоит обострение наружного геморроя, раньше узел выходил, но в этот раз это целая полоса узлов сантиметра 3. Перед этим за день был неоднократный стул. Беспокоит зуд, боль, отечность. Начала принимать флебодия по схеме, мазь Гепатрамбин Г...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-02T18:17:51+03:00

Добрый день. Судя по фото имеются признаки перианального тромбоза. Такое состояние будет проходить не сразу, в течение месяца. Нужно обратиться к проктологу на осмотр. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 9

Каловая пробка

6 ответов

2 апреля

Добрый день.Месяц была в отпуске, вернулась и заметила, что каловые массы увеличиваются. Через неделю не могла сходить 2-3 дня, сегодня с 8 утра поняла, что у меня каловая пробка, такое со мной впервые. Позывы есть, ничего не выходит и это адски болезненно до пота и боли, при...

Карина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-04-02T14:39:21+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно использовать микроклизму микролакс, использовать можно неоднократно, до разрешения проблемы.
Можно так же использовать гуталакс 10капель 2 раза в день.
Если ситуации я течении суток не улучшится, то следует обратиться в дежурное хирургическое отделение с возможным копростазом.

Question 10

Кровь из заднего прохода

3 ответа

2 апреля

Здравствуйте.На протяжение пары месяцев периодически наблюдается кровь на туалетной бумаге. Стул хороший, сформированный (в нем крови нет), практически регулярный (6 из 7 дней в неделю). Иногда кровь появляется после длительной ходьбы. Болевых синдромов нет. Данная проблема...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T14:38:33+03:00

Здравствуйте, для уточнения источника кровотечения рекомендуется очный осмотр проктолога.
Если нет никаких болей, наиболее вероятно причина кровотечения внутренний геморрой.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 11

Кровотечение геммороидальное

5 ответов

2 апреля

Добрый день. Мужу 44 года, в мае 2024 года был инфаркт миокарда и поведено стентирование стентами с лекарством , стоит атеросклероз и гипертония . Давление в основном 135/90. Все лекарства пьёт: брилинта 90мг 2 раза в день, конкор 10мг утром и 5 мг днем , тромбоасс 100 ,...

Хорева, Удомля

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T15:00:02+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да можно продолжать.
Нет, от летралекса кровить сильнее не может

Question 12

Что это проктит, рак? как облегчить состояние?

4 ответа

2 апреля

У мамы (66лет) в 2017 году была онкология, удалили матку с придатками, была лучевая терапия, в ремиссии. Наблюдалась каждый год. В январе 2025 случился инсульт, парализована левая сторона. Пока находились в больнице делали обследования, на КТ было утолщение прямой кишки до...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-04-02T14:31:20+03:00

Рак, к сожалению, не болит. Слизь - признак воспаления (как вариант - проктит). В таких случаях пена Салофальк обычно помогает.
..............................................................................................................

Question 13

Сильный запор

6 ответов

2 апреля

Здравствуйте! С утра возник запор, причём сильный. Ничего вообще не выходит, болит анус при попытках как то посодействовать. Это все давит нм копчик, напряжен низ живота. Сходить в туалет хочется, но ничего не выходит.Купила микроклизмы микролакс и фортранс.До этого при...

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-04-02T13:11:43+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации лучше пока что использовать микроклизму микролакс, это позволит размягчить каловые массы в прямой кишке.
Фортранс пока не применяйте, от будет стимулировать к опорождению кишечник, но из-за калового завала в прямой кишке может все усугубится. Поэтому максимально используйте микроклизму микролакс. Гуталакс 10капель 2 раза в день.
Употребляйте больше жидкости.

Question 14

Шишка в анальном отверстии

2 ответа

2 апреля

Около 4 дней назад после жидкого стула, появилась шишка, болит.Ближайшее время когда могу попасть на прием к врачу только 10.04.Скажите как от нее избавиться или хотя бы чтоб не болело.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-04-02T12:56:21+03:00

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Question 15

Не проходит геморрой

7 ответов

2 апреля

Добрый день! 28.03 после подьема тяжестей обострился геморрой. Начал принимать детралекс 1000мг 3 раза в сутки. Релив адванс 3 раза в деньМазь гепатромбин Г.За 5 дней шарик стал меньше, но сегодня начал кровоточить. Плюс жалуется на боль в боку. Что нужно изменить в лечении?...

Вероника

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-02T12:37:52+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г убрать она будет усиливать кровотечение.
Прикладывать к узлу на салфетке мазь Левомеколь 2 раза в день на узел до его заживления.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Быстро геморрой не пройдет, в первые 2 недели проходит боль, затем узел может уменьшаться до 2 месяцев.
Боль в животе с геморроем никак не связана, с болью в животе рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Здоровья