Онлайн консультация проктолога

Question 1

24 марта

Я родила 31 января, первый поход в туалет случился через 5 дней после родов и прошло безболезненно и спокойно, но спустя еще неделю начались запоры, видимо в один из таких походов в туалет и случилась трещина. Имеется резкая колющая боль при дефекации, пару раз были капельки...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-24T20:08:29+03:00

Здравствуйте!

Судя жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.

Все препараты допустимы в период
беременности и грудного вскармливания.

При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы! 🩺

Question 2

Ночные спазмы и дискомфорт.

3 ответа

24 марта

Добрый день.Моя проблема начала потихоньку проявляться с весны прошлого года. Примерно раз в два месяца я просыпалась ночью от острого желания дефекации, но его не происходило даже при моих усилиях. Боль проходила то через час, то через два - по разному. И это всегда было по...

Мария

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-24T20:02:11+03:00

Здравствуйте
В подобной ситуации я бы Вам рекомендовал следующее:
Выполнить колоноскопию для исключения органической патологии кишечника
Выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и малого таза с последующей консультацией невропатолога
Плановый осмотр гинеколога
Далее по результатам
Будьте здоровы!

Question 3

Образование между анусом и влагалищем

2 ответа

23 марта

Добрый день! Обнаружила образование между анусом и влагалищем. Не беспокоит, со стулом проблем нет. Только не понимаю чтт это и откуда взялось!Мягкое, как складочка!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T23:17:06+03:00

Здравствуйте
Можно предположить кожную бахромку с признаками воспаления.
Более точно только после очного осмотра проктолога
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Мазь ауробин 2-3 раза в день до 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 4

Последствия паропроктита

1 ответ

23 марта

Подскажите пожалуйста лет 5 назад появилось уплотнение недалеко от ануса небольшое то было то исчезало , а этой осенью сильно упал иммунитет и воспалился паропроктит , сделали операцию . Была у проктолога по осмотру все хорошо , сделали МРТ малого таза свища нет . Есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-23T23:12:46+03:00

Области сканирования заходит на ягодницы и описывает область, нужную проктологу

Question 5

Геморрой после родов

6 ответов

23 марта

После родов вылез геморрой, не болит, иногда немного кровит, частые запоры. К врачу не могу обратиться очно так как такого нет в городе. Чем это вылечить

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-23T18:51:37+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 6

Обострение геморроя

4 ответа

22 марта

Около 2з недель назад вылез узелок. Применяла Проктогливенол, был небольшой дискомфорт, но все потом стало ок. Узел стал меньше и мягче. Но вчера я начала чувствовать боль. И внутри, и снаружи. Узел стал плотнее и увеличился. В туалет не ходила 2 дня, боюсь тужиться, но и...

d-is@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-03-23T04:50:03+03:00

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла , это такая форма геморроя, не опасно . В таких случаях обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с релиф про или проктогливенол (промежуток между мазями не менее 2 часа ) .
- Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней , по возможности ставьте они с обезболиванием .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Сейчас можно принимать форлакс 1 пак в день , препарат смягчает стул и в организме не всасывается не влияет на органы и системы .
- Как правило улучшение наступает на 7-10 день лечения . Полностью все купируется на 25-35 день лечения

Question 7

Боль и кровь при туалете. 33 дня назад была операция по удалению геморроя

2 ответа

23 марта

18 февраля была сделана операция по удалению внутренних и наружных узлов геморроя . Боль при туалете и после чуть правее от копчика внутри . то она уходит на несколько дней , то вновь появляется .Была на приёме у проктолога. Сказали нужно делать операцию по удалению полипа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-23T17:49:39+03:00

Здравствуйте, полип лечится только операцией удалением у проктолога, по другому полипы не лечатся.
Трещина если она хроническая, также радикальное лечение оперативное.
При лечении трещины В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 8

Воспаление копчиковой кисты

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. Мужу 10.12.2025 года была сделана операция по истечению эпителиального копчикового хода. Старался соблюдать постельный режим в первый месяц, дома после выписки делали повязки по назначению врача. Спустя 2 месяца мне кажется делать повязки перестали и муж вел уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T17:49:56+03:00

Здравствуйте
Судя по приложенному фото можно предположить, что есть воспаление, нельзя исключать рецидив копчиковой кисты. В данной ситуации прикладывать салфетку из бинта с мазью бетадин или чередовать с мазью фуцидин.
Фотография МРТ не открывается к сожалению

Question 9

Анальная трещина

5 ответов

23 марта

Всем здравствуйте. В начале Декабря после акта деффекации увидела ярко алую кровь в унитазе и на бумаге, начала лечение Натальсидом, помогло сразу же, на 2-3 день уже не было никаких симптомов, крови и т.д, пролечилась Натальсидом неделю, но спустя месяц ситуация...

Юлия

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T17:56:02+03:00

Здравствуйте
Обычно для лечения анальной трещины рекомендуется:
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 10

Образования на анусе и кровь

4 ответа

23 марта

Здравствуйте, ребёнок 15 лет. В 10 лет были очень глубокие трещины которые очень долго лечили после которых образовались эти образования, хотелось бы узнать как они называются? Периодически возникает плотный кал, из-за которого появляется боль и кровь. С января месяца...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T16:25:58+03:00

Здравствуйте
Можно предположить наличие анальной трещины со сторожевым бугорком, скорее всего из-за плотного стула.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Свечи Натальсид 2 раза в день, ректально 10 дней.
Местно мазь метилурацил10% 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный осмотр детского хирурга.
Консультация детского гастроэнтеролога для уточнения причины запоров.

Question 11

Аналиная трещина или проктит

3 ответа

23 марта

Здравствуйте, была на приёме 13 марта у колопроктолога, с жалобами не могла сходить в туалет без болей, боль колющая, режущая, щипало все, кровь на салфетке. Прописали лечение, все прошла, но улучшений нет, все без изменений. Сейчас добавилась распирающая пульсация внутри...

Наталья, Кемерово

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T15:02:54+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 12

Восстановление после операции по истечению трансфинктерного свища заднего прохода

4 ответа

23 марта

В конце прошлого года была операция по удалению свища, было удалено немного мышц сфинктера (сфинктер свою функцию выполняет). Операция прошла успешно, врач сказал, что рана большая. Попутно иссекли анальную трещину и прижгли геморроидальные узлы. Прошло 3 месяца, рана...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-23T14:19:39+03:00

Здравствуйте
Судя по фотографии рана выглядит нормально, учитывая тот факт, что рана была большой, то и заживление не такое быстрое. В данной ситуации можно проводиться обработку с раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью бетадин, стеланин пэг и так же можно чередовать с гелем пронтосан.
Желательно не мочить рану, это может замедлить процесс восстановления.

Question 13

Кровь после стула

4 ответа

23 марта

Добрый день. Утром был стул, вначале жидкий, а потом твердый, пришлось сильно тужится, даже появились болезненные ощущения. После опорожнения на Кале увидел кровь, также увидел размазанную кровь на туалетной бумаге. Во время подмывания ( после стула именно это стараюсь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-03-23T12:33:39+03:00

Добрый день!
По симптомам больше похоже на анальную трещину.
Однако, для уточнения диагноза в таких случаях очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
Свечи и мазь можно использовать одновременно, а гель Релифипин через 2 часа.
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

Question 14

Геморрой обострение

2 ответа

23 марта

После продолжительного запора 5 дней, появились шишки наружные плотные, какую первую помощь себе оказать? Что вообще делать в данной ситуации? Какая профилактика обострения данного заболевания?

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-03-23T12:35:31+03:00

Здравствуйте! По описанию больше похоже на острый геморрой.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Все людям, начиная с 40 лет, рекомендуется выполнение фиброколоноскопии в плановом порядке, с повтором каждые 5 лет, для исключения возможной патологии толстой кишки.
Будьте здоровы!

Question 15

Шишка возле ануса

3 ответа

22 марта

Около 2 месяцев назад у мужа появилась шишка возле заднего прохода, связывает с переохлаждением, но не уверен.Вначале болела и была больше раза в 2-2,5. Сейчас не беспокоит, но есть. На ощупь мягкая, возможно немного горячее окружающих тканей.Что это может быть и какой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-22T22:22:09+03:00

Здравствуйте.

По фото и Вашим жалобам у Вас нельзя исключить формирование парапроктита ( гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки)

В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога или хирурга в срочном порядке для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас на уплотнение можно приложить повязку с водным хлоргексидином.

Будьте здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме