Онлайн консультация проктолога

Question 1

Две недели мучает геморрой, кровит после туалета, боли, шишки.

21 марта

Здравствуйте. Две недели назад после сильного запора пошла кровь, режущие боли, уплотнения и шишки опухоль по краю и внутри ануса. Геморрой с детства из за запоров. Несколько лет назад вскрывали тромб, потом расширяли трещину, зажило. И вот снова . Венарус пила, свечи какие...

Лариса

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-03-21T09:55:15+03:00

Здравствуйте!
Визуально нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра :
-Ректально свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Question 2

Как убрать запор после операции по удалению геморроя 3ст.,

5 ответов

21 марта

Здравствуйте, сегодня 5 день после операции, утром были позывы в туалет, но тщетно, слишком плотные массы, как размягчить, можно ли применить свечи и какие? или Микролакс микроклизму для разжижения массы? Первый стул был на 2 день после операции, позавчера с утра начал...

Иван

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-21T08:24:03+03:00

Здравствуйте, к сожалению те каловые массы, что уже сформировались их уже никак не размягчить.
В дальнейшем рекомендуется для размягчения кала приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером на весь период заживления.
Сейчас можно для уменьшения болей перед дефекацией свечи Релиф Адванс за 20 минут до дефекации вставлять.
Питьевой режим 50 мл воды на кг веса ежедневно.
Здоровья Вам

Question 3

Восстановление после удаление тромбоза геморроидального узла

3 ответа

21 марта

17.03 мне сделали удаление геморроидального наружного тромбозного узла, после удаление конечно все болит, но беспокоит меня больше не это,а то что там образовался как будто новый узел очень плотный и болезненный, и красный шарик. Это режет и оченоь болит, а врачь при осмотре...

Ангелина, Томск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-21T16:53:08+03:00

Да это нормально
Это основное место вмешательства
Там и лигатура ещё есть, рана заживает

Question 4

Беспокоит геморрой после родов

5 ответов

20 марта

После родов появился геморрой. В туалет сходить, как пытка, ощущение, что все трескается там. Замечаю немного крови после дефекации. Стул твердый чаще всего, с детства страдаю запорами. Ставила свечи натальсид и пила детралекс месяц, мажу гепатромбин г вроде бы стало получше,...

Арина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-20T20:52:01+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области, прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.
Также уточните Вы на гв?

Question 5

Колоноскопия полип заключение

1 ответ

20 марта

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Моему отцу 73 года сделали колоноскопию, пришли результаты гистологии. Помогите, пожалуйста, расшифровать.

Алсу, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-20T19:42:31+03:00

Здравствуйте
Исходя из приложенного результата гистологического исследования можно сказать, что полип абсолютно доброкачественный, страшного ничего нет. Если полип удалили сразу, то контрольная колоноскопия через 1 год, если полип не удален, то стоит запланировать его радикальное удаление.

Question 6

Иссечение трещины

2 ответа

20 марта

Два месяца назад была операция по иссечению трещины, хотели сделать лазером но в итоге зашивали, врач говорила что ткань тонкая и все рвется. На протяжении всего времени кровит неизменно, когда мягкий стул немножко, но если вдруг бывает твердый или наоборот понос то вся вода...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-21T12:55:21+03:00

Как правило полное восстановление при такой операции занимает около 2-х месяцев
Но ежедневные кровотечения при любой погрешности стула - это не норма
В подобной ситуации рекомендован очный осмотр проктолога
Проблема в рубце или в рецидиве заболевания- смотреть уже по факту

Question 7

Шишки после похода в туалет по большому

2 ответа

20 марта

Добрый день 29 недель беременности. После похода в туалет по большому появились шишки ,ощущения не болезненные но не комфортно. Стул твердый, бывает принимаю дюфалак . Фрукты ,овощи на на постоянной основе.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-20T18:03:20+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 8

Идёт кровь из анала

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Сегодня пошла алая кровь и заднего прохода. Месяц назад меня начали мучить боли в кишечнике, делала платно узи. Пропила Альфанормикс и максилак еще иногда принимаю дюспоталин, после сдала кровь б/х все в норме и анализ на калопротектин показатель пограничный . 4...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-20T18:20:39+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
В данной ситуации необходимо обратиться очно к проктологу.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи натальсид или венопрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 9

Шишка вылезла

5 ответов

20 марта

Здравствуйте, я женщина , 43 года ,у меня возле анального отверстия вылезла шишка , небольшая, мягкая, как полип , болезненная , ощущение как будто натёрло . Из анамнеза, несколько лет назад обнаруживали внутренний геморрой на колоноскопии , особо никак его не лечила. Могу...

Роза, Красноярск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-20T17:40:04+03:00

Здравствуйте, по фотографии наиболее вероятно имеет место парапроктит гнойное воспаление параректальной клетчатки.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу или проктологу для осмотра и вскрытия гнойника при подтверждении парапроктита.
До обращения рекомендуется приложить мазь Левомеколь на салфетке к уплотнению.
Здоровья Вам

Question 10

Что за темное пятно на геморроидальном узле?

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Гемморой присутствует в моей жизни, периодически обостряется. Было небольшое уплотнения у области анального отверстия. И три дня назад заметила темное пятно на этом уплотнение. Что это? Тромбоз?

Виктория

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-03-20T17:46:13+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некроз ом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Левомеколь на салфетке 2 раза в день на узел прикладывать до полного заживления узла.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 11

Боль в заднем проходе

4 ответа

20 марта

Боль в заднем проходе ,и отдает в машонку,в заднем проходе как будто что то щекочет,при кашле отдающая боль в задний проход,боль только когда шевелюсь ,сидеть больно ,но когда лежу ,нечего не болит

Матвей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-20T15:05:29+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Question 12

Слизь и кровь при дефикации

4 ответа

20 марта

После приема активированного угля(разжеванного) был не самый приятный поход в туалет, при следующем акте дефикации заметил кровь на кале, спустя несколько дней заметил слизь, сейчас крови почти нет, но слизь сохраняется, прошло уже дней 20 с того момента. Сам нахожусь на...

Руслан

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-03-20T15:34:44+03:00

Здравствуйте
Исходя из фотографии можно предположить обострение геморроя. Лечения Вы можете начать только при приобретении по возможности ниже описанных препаратов :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Что касается подтекание слизи, то это косвенно может свидетельствовать о воспалительном процессе в толстом кишечнике. Тут необходимо дообследование. Когда сойдете на берег, то желательно очно посетить проктолога, гастроэнтеролога. Сдать анализы: кал на скрытую кровь методом fob Gold, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Если подтекание слизи будет продолжаться, то потребуется проведение колоноскопии.

Question 13

Не проходит геморрой

1 ответ

20 марта

Здравствуйте, пишу повторно, 3 месяца назад стали появляться незначительные симптомы геморроя, небольшое жжение после дефекации и боль, боль была в основном когда был плотный бугристый стул. Как раз в это время активно начал заниматься спортом с большими весами, по истечении...

Вадим

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-23T11:08:06+03:00

Добрый день. Показаниями к оперативному лечению хронического геморроя 2 стадии являются частые обострения, кровоточивость, нарушение качества жизни.
Обсудите с проктологом вопрос о оперативном лечении хронического геморроя. Оптимальными методами лечения считаются лазерная вапоризация узлов и метод hal rar.

Question 14

Небольшой зуд, покраснение в заднем проходе

2 ответа

20 марта

Добрый день. Утром почувствовала зуд в заднем проходе, крови нет, при утреннем походе в туалет запора не было. Вокруг анального отверстия покраснение. К врачу попасть сложно с ближайшее время. Что то можно предпринять?

Анжела

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-21T00:25:58+03:00

Прости
Посмотрел. Красноты по фото не вижу
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла ( не выражен)
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 15

Ноющая боль

1 ответ

20 марта

Беспокоит такая проблема, постоянно поднывает низ живота, сейчас обострение- прямо болит сам низ живота особенно слева. Думаю что это произошло из-за резкой смены рациона с января начала пить коктейли протеиновые есть много сырой клетчатки чем спровоцировала образование...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-03-23T11:04:55+03:00

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину и хронический геморрой. Нужно очно показаться проктологу. Учитывая положительный анализ кала на скрытую кровь рекомендуется пройти колоноскопию.
Боли в животе могут быть на фоне воспаления толстой кишки или из за возможных дивертикулов толстой кишки.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме