Онлайн консультация проктолога

Сказать про ваши варианты, как я понимаю оперативного вмешательства, не сказать так как это можно оценить только при осмотре и уточнения свища, какие у него характеристики.
Лечение выше совместимо с грудным вскармливанием, пролечитесь, далее по результатам. Свищ в любом случае придется, оперировать если он подтвердится, трещина может зажить

Спасибо за уточнение.
В данной ситуации наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
За 20 минут до дефекации вводить свечи Релиф Адванс глубоко не вводить, чтобы обезболить локально анальный канал 14 дней
Прием Фибраксин 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация 30 дней
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Добрый день! По жалобам и фото можно предположить острый тромбоз геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога.
В вашем случае порекомендовал бы следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем. Если не на гв, то можно добавить мазь гепатромбин г.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога

Здравствуйте! Прикрепите фото проблемной области .

Здравствуйте, Ольга!
Приложите фото анальной области, если возможно.
Судя по всему, рецидивы трещин обусловлены расстройством стула. Вздутие живота может говорить о нарушении работы кишечника, в том числе нарушении состава микрофлоры.
В таких случаях рекомендуется дообследование:
УЗИ ОБП,
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин,
дыхательный тест на сибр,
по результатам - консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте, прикрепите фото шишки пожалуйста

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста более четкое фото и поближе.
Скорее всего это сторожевой бугорок

Здравствуйте, по фото имеет место имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Быстро данное состояние не разрешится, в среднем узел проходит за 6-8 недель, а болевые ощущения купируются в первые 2 недели.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Троксевазин достаточно слабый препарат
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Добрый день! Рекомендую сначала сдать анализы оак бх оам кал на диз группу, кал на яйца гельминтов копрограмму, после консультация гастроэнтеролога.

По жалобам определяться с гастроэнтерологом, когда делать следующую колоноскопию.
Ориентировочно, если ничего беспокоить не будет то через 5 лет

Добрый день! Прикрепите фото.

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста.
Слизь в кале есть?

Подозреваю , что год назад Вам убрали анальную бахромку . Более долговечная методика это лазерная вапоризация - воздействие на внутренний и на наружный компонент узла . Она выполняется под спиральной анастезией или по внутривенной анестезией . То что делается под местной - это внешне бахромки убираются , от этого конечно толка мало

Здравствуйте! По фотографии увеличенные полнокровные геморроидальные узлы
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узлов и в анальный канал
3. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней ( противовоспалительное действие )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным, оформленным
Креон 1 тыс Ед 3 р в день во время основных приемов пищи в течение 1 месяца для более стабильного оформленного стула
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)