Онлайн консультация проктолога

Question 1

9 января

Случайным образом обнаружил, что при расслаблении сфинктера, появляется ямка, когда нажимаю на нее то внутри чувствую уплотнение , ничего не болит, раньше был геморрой, сейчас нахожусь в ремиссии. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

Артём, Ульяновск

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-01-09T09:25:53+03:00

Здравствуйте, Артем
Это хронический наружный геморрой 1-2ст. Ложное визуальное представление,что имеется ямочка,связано с увеличенным геморроидальным узлом.
Плотное пальпируемое Вами образование это мышечные волокна сфинктера прямой кишки.Необходимо оценить состояние внутренних узлов, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. Поскольку при увеличении внутренних, их можно лигировать и подтянуть слизистую, за счёт чего наружные узлы сократятся.
Также Вы можете начать следующее консервативное лечение, которое может позволить сократить узлы и спрофилактировать обострения :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д 2 мес курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке

Будьте здоровы!

Question 2

Синяя кожа в анальном отверстии.

1 ответ

9 января

Беспокоит небольшой зуд и бывает жжение. В туалет хожу свободно, крови и скрытой крови нет, т.к. сдаю каплограмму.

Иван

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-01-09T06:19:24+03:00

Здравствуйте, Иван
Это полнокровные наружные геморроидальные узлы
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Наружно мазь гератромбин г 2рд 7-10дн.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Question 3

Что делать если появился геморрой наружный слева ой

1 ответ

8 января

Добрый вечер. Появился геморрой снаружи слева. Шишка где то 5 мм. Если это вообще геморрой. Такое может быть? И что делать?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T23:30:47+03:00

Оставьте тогда только крем и венотоник, но с постеризаном восстановление быстрее

Question 4

Коки и геморрой

2 ответа

8 января

Добрый день!1.01.25 начался дискомфорт и боль в заднем проходе (ранее в 2012г перенесена операция иссечения геморроя методом Лонго, после этого острая форма геморроя никогда не беспокоила) с ноября 2024г гинеколог назначил КОКи после операции по удалению полипа матки.Проведя...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T22:35:52+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Нет, свечи Диклофенак при геморрое использовать не нужно

Question 5

Обострился гемморой после операции

3 ответа

8 января

Добрый день. 18 декабря была сделана операция на печень, по удалению МС. Операция, не смотря на всю сложность, прошла хорошо, 24 меня уже выписали, заживаю дома. Но тяжело было запустить кишечник, после наркоза. Массы внутри кишки очень загустели(правильнее сказать окаменели)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T22:47:20+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Таблетки можно,

Question 6

Геморрой наружный

2 ответа

8 января

Здравствуйте! 25/12 на фоне большого стресса ( скоропостижно умерла мама) появился плотный болезненный узел. Применяда мазь Гепатромбин Г , флебодия 600 по схеме, свечи Гепатромбин на ночь дня 3. Врач на сайте посоветовала убрать свечи Гепатромбин, а вместо них свечи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T20:18:17+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Можно прикладывать на ночь на салфетке к узелку

Question 7

Боли в заднем проходе

4 ответа

8 января

Беспокоит задний проход, ощущение, что как -будто не до конца сходила по большому в туалет , иногда пощипывание после дефекации, сделала фото в состоянии настуживания. Может будет понятно ,что это. Ещё долго не могу сидеть на попе, ощущение давления в области ануса...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-01-08T19:18:22+03:00

Здравствуйте, Мария
Акт дефекации болезненный?
С кровью? Слизью?
Кал плотный?

Question 8

Острый геморрой 2 недели

2 ответа

8 января

Добрый день!Сегодня 14-й день лечения острого геморроя (тромбоз и некроз стенки)Из лечения было:Детралекс по схемеГепатромбин г 8 дней Релиф про мазь 7 дней (после того как узел начал кровить)Свечи постеризан форте 10 дней Свечи постеризан 4 дняЛевомеколь на узел 2 раза в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-01-08T15:45:27+03:00

Отек купируется , возможно накануне были погрешности в диете , запор или тяжести , могло спровоцировать обострение . Ничего критичного нет , только не приятно . Далее следует стараться придерживаться профилактических мер и наблюдать , если такое будет возникать - то подумать в сторону хирургического лечения

Question 9

Боль в боку и пояснице

4 ответа

7 января

Здравствуйте. Два дня назад у мужа вечером сильно заболела область поясницы. Утром больно стало еще и слевой стороны и так же отдаёт в поясницу. Подташнивает. До болей ел имбирь, суши, фисташки, рассол, огурцы, выпечку, много жирного. Запора нет, но в туалет ходить тяжело....

Марина

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-01-07T13:53:48+03:00

Здравствуйте! В заключении кт - левосторонний пиелонефрит ( бактериальное воспаление левой почки ), и лейкоцитоз 14 тысяч в общем анализе крови - тут показана антибактериальная терапия, обезболивающая терапия и контроль анализов крови и мочи . Живот не болит ?
По поводу нормализации стула
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
По поводу туалета - возможно на фоне воспаления больно ходить , можно спазмолитики - курс Дюспаталина по 200 мг 2 р в день за 20 мин до приема пищи 1 месяц

Question 10

Прыщь между ягодицами

5 ответов

8 января

Появилось что-то похожее на прыщ между ягодицами. При пальпации ощущается как воспаленный прыщ, что это может быть и как лечить? Сегодня первый день заметил

Иван

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T12:24:23+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место воспалительный элемент, учитывая локализацию нельзя исключить формирование свища.
В данной ситуации рекомендуется осмотр врача проктолога для исключения свищевой формы парапроктита, до обращения влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином менять 2-3 раза в день салфетку.
Здоровья

Question 11

Геморроидальные узлы

2 ответа

8 января

Сегодня 2 недели после родов. Узел стал больше и болит. Пью Флебодиа и ставлю свечи Натальсид. Еще защемлен сидаличный нерв, видимо попали при эпидуралки. В общем узел стал больше , хочу пригласить мед.сестру поставить кружку эсмарха , можно ли при таких узлах ?

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T16:40:05+03:00

Еще, это больше из недавнего личного опыта ежедневно прием на ночь стакан кефира и в течение дня выпивать стакан заваренных укропных семян (фенхеля), это тоже работает для заселения флоры и лактации

Question 12

Подозрение на геморрой

1 ответ

8 января

Здравствуйте! С самого детства рядом с анусом есть небольшой отросток кожи, никак меня не беспокоил и не беспокоит, разве что визуально не очень нравится, но это уже вопрос эстетики. Я думаю, что у меня геморрой. Весной была трещинка в заднем проходе, была дефекация с кровью,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T12:36:12+03:00

Здравствуйте, отросток это анальная бахромка избыточная, кожная складка, и это только косметическая проблема, лечится удалением у проктолога, никакой опасности анальная бахромка не несет.
При фото с натуживанием есть полнокровные геморроидальные узлы, они в норме есть у всех и кровенаполняются также у всех при натуживании. Если они никак не беспокоят, то и лечить их сейчас ничем не нужно.
Достаточно общих рекомендаций- следить за стулом чтобы не было запоров и диареи, минимизировать алкоголь, специи, острое, маринады, подмываться после дефекации или использовать влажную туалетную бумагу, прием венотоников на основе диосмина 30 дней дважды в год курсами, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в день.
Здоровья

Question 13

Зуб в заднем проходе

5 ответов

8 января

Добрый день! Уже месяц мучает зуд в заднем проходе. Сначала было каждый день. Я думала на фоне приема сорбифера. Потом я его отменила и зуд утих. Но спустя неделю снова начался. Но уже не так сильно и часто. Не каждый день. Чешется именно анальное отверстие. Крови нет. Пару...

Яна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-08T12:38:57+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Question 14

Боль из прямой кишки отдает в ягодицу

1 ответ

8 января

В сентябре 2024 г. проведена операция по иссечению 2 анальных трещин на 6 и 12 ч. Размер 2.0 *0.8 и убрали 2 бахромки. Прошла медикаментозное лечение: свечи " Метилурациловые", гель Релифипин, были и другие свечи и мази. Стало гораздо легче. Но иногда при тугом прохождении...

Тамара германовна

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-01-10T12:26:34+03:00

Здравствуйте! Можете прикрепить фотографию анального канала с натуживанием ? Есть выделения крови сейчас ?Запоры сейчас беспокоят ?

Question 15

Повторный геморрой после операции

3 ответа

8 января

ЗдравствуйтеВ 2023 меня прооперировали в отделении хирургии геморрой 4 степени. В течение этого периода длительное восстановление режима стула. Но проблема осталась, запорами периодически страдаю. А последние три месяца появились шишки, узелки , зуд и я думаю герпес...

Анна, Магнитогорск

Вопрос закрыт