пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Приём фенибута
18 февраля
Подскажите пожалуйста, насколько безопасен препарат фенибут если принимать по три таблетки в день по инструкции от бессонницы, слышал что он вызывает зависимость.
Евгений, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Фенибут действительно может вызывать зависимость, поэтому пить его дольше 2–3 недель не рекомендуется.
При резкой отмене препарата может быть временное усиление тревоги, бессонницы. То есть оптимально его использовать коротким курсом и без резкой отмены.
Важно понимать, что для хронической бессонницы фенибут не является препаратом первой линии. Лучше обсудить лечение сна с неврологом или психиатром на очном приеме.
Передозировка антидепрессантами
18 февраля
Утром выпила свою дозу серенаты 100 мг, пью уже год , вечером перепутала таблетки и выпила ещё 100 мг серенаты
Заира, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте, данная доза является терапевтической поэтому значимого вреда для здоровья не принесет, но в связи с резким повышением дозировки могут возникнуть побочные эффекты. Если будет усиление тревоги или нарушение сна, можно ситуационно выпить транквилизатор (если он у вас имеется дома) к примеру:атаракс, Тералиджен, феназепам, алпразолам.
С завтрашнего дня продолжите прием в рекомендованной дозировке, но лучше сместить прием ближе к обеду. Далее можете принимать в привычном режиме (100 мг утром).
Совместимость
18 февраля
Добрый вечер.Принимаю Тералиджен по схеме прописанный врачом. Примерно принимаю около 3х недель.Последние 4 дня принимаю по 1 таблетки три раза в день.Произошла ситуация, на дне рождении съела торт, коржи были пропитаны ромом, не знала об этом.Критично ли ? Можно выпить...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Психиатр или психотерапевт
18 февраля
Тревожное расстройство. Это кто лечит? Психиатр или психотерапевт? В чем их разница?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,тревожное расстройство лечат оба этих доктора,разницы в том,кто вас осмотрит,оценит ваше психическое состояние и выпишет вам лечение не будет.
При тревожном расстройстве:
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Помощь и рекомендации, психическое расстройство
18 февраля
Здравствуйте, я бы хотела получить консультацию по поводу лечения, которое недавно получила от врача-психиатра онлайн и очно. 2 врача подозревают шизоаффективное расстройство. Мои симптомы это апатия, тревога, проблемы с памятью, проблемы с мышлением, паническое атаки,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации важно подобрать нейролептик, что бы он был более современный и сам не давала апатию, плюс с минимальными побочными эффектами на вес и пролактин, так как приема долгий и по моему мнению можно было бы арипипразол или карипразин рассмотреть.
Тревога в связи со стрессом
18 февраля
Здравствуйте! Беспокоит тревога и повышенная настороженность. Ранее ставили диагноз биполярное расстройство, 3 года назад, в марте была госпитализация. В настоящее время принимаю Зелаксеру, Литий, Акинетон, гормональные Ярина, Велгрия для похудения. Что можно добавить, что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Зилаксеру и литий принимаете с марта 2025года? В каких дозировках?
Если связываете тревожность и напряжённость со стрессом на работе, то можно добавить к терапии атаракс или тералиджен.
Ципралекс аллергия?
18 февраля
Здравствуйте!С 31.01 пью ципралекс, сегодня 7-й день на 10 мг.Проснулась и увидела между пальцев что-то похожее на дерматит, тут задала вопрос дерматологам - сказали что это ограниченный раздражительный дерматит. Причины: сухость, перепады температур, контакт с быт. химией...
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вряд ли это связано с приемом Ципралекса, так как , как правило, аллергические реакции возникают в первые дни приема и обычно наблюдаются не только на ограниченном участке, но и на туловище, а вы уже принимаете препарат почти 3 недели. Возможно правда связано с бытовой химией.
Плохой сон на фоне приема Атаракса
18 февраля
Резкие вздергивания конечностей в момент отхода ко сну,постоянные пробуждения ,однократно ощущение будто остановки сердца и дыхания/тахикардияПринимаю атаракс 2 недели по назначению психиатра,в первую неделю чувствовала эффект,со второй недели не чувствую ничего,кроме...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Предполагаю, что данный препарат вам все же не подходит, так как обычно не вызывает такую парадоксальную реакцию, поэтому обсудите с лечащим врачом замену на один из препаратов, о которых писала выше.
Синдром Аспергера или просто шизоидная акцентуация характера?
18 февраля
В детстве, лет до 9-10 ребенок был общительным, играл с другими детьми, свободно выражал эмоции. Затем как будто что то переключилось. И вплоть до взрослого возраста проявляет замкнутость, обособленность. Человеку уже 30 лет. Сложность с выражением эмоций, отсуствует...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, синдром Аспергера относится к расстройствам аутистического спектра,это нейроотличие проявляется с раннего детского возраста , так что по моему мнению, если все было хорошо и затем изменение пошло резко и четко, то речь о другом состоянии, вполне возможно расстройство личности, но строить предположения без очного осмотра не объективно, лучшим решением будет очно психиатра посетить.
Пропустила таблетку ципролек
18 февраля
Здравствуйте. Я иногда забываю выпить таблетку ципролекс. С утра сразу пью. И все было нормально. Но сейчас я пропустила 1,5 суток, даже двое от последний таблетки. Вчера уже началась какая-то дрожь в голове. Сегодня сильнее, я когда причем что то делаю прям каждые 5 минут, а...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Да, с большей вероятностью это проявления синдрома отмены антидепрессанта, так как в это время часть препарата выводится из организма , в связи с чем состояние может ухудшиться. В подобных случаях рекомендуется возобновить прием антидепрессанта в прежней дозировке и стараться не пропускать прием.
Реакция на ламотриджин, запрос на второе мнение
18 февраля
Здравствуйте! Я принимала сертралин 150 мг на протяжении полутора лет, сильно пополнела, из-за этого было принято решение сменить препарат на венлафаксин. Причина приема препаратом - генерализованное тревожное расстройство. Реакция на венлафаксин была ужасной, был сильный...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, учитывая описанные данные по препарату ламотриджен - это не характерные побочные эффекты, он может дать ажитацию, но по вашему описанию больше на гипоманию похоже ( нарушение сна со снижением потребности в ночном сне-почти не спали ночь и бодры, ускоренное мышление, беспричинно приподнятое настроение), в любом случае подобной реакции быть не должно, по этому лучшим решением будет сейчас связаться с врачом,начать вести дневник эмоций потому что надо разбираться.Возможно гипомания пошла на фоне продолжения приема антидепрессанта ( они часто при бар смену фаз дают), при чем могло и просто снижение ад спровоцировать.
Ламотриджен при маниакальных состояниях не лучший выбор, да и дозу долго наращивать , принимается он каждый день, через день нельзя использовать.
Мальчик 13 лет, агрессия, лень, ничего не хочет. С детства тики
18 февраля
Добрый день.Моему сыну 13 лет. Ничего не хочет делать, ленится, учиться не хочет, домашние задания по школе не делает, ходить в школу отказывается. Сказал "не пойду" и хоть выспись на нем. Хамит, дерзит, в приступах истерики может ударить. Манипулирует. Домашними делами не...
Алена, Динская
Вопрос закрыт
Алёна, добрый день!
Чтобы получше понять ситуацию и дать рекомендации, скажите
1. Были ли недавно конфликты в школе (буллинг, проблемы с учителями/одноклассниками)?
2. Как давно началось такое его поведение?
3. Какой был диагноз в 5-6 лет (почему нейролептики)?
Какие препараты выбрать что бы купировать состояние
18 февраля
Здравствуйте! Мне 32. У меня долгое время было тревожное расстройство. АД никакие не подходили. Потом поняла почему- мне поставили бар 2, который проявляется под воздействием АД. И просто я устала и тревожность никак не лечила. Она становилась сильнее. Потом начались...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Комбинация кветиапина и пирроксана может дать избыточное снижение артериального давления, так как оба препарата обладают гипотензивным действием. В подобных случаях рекомендуется рассмотреть противотревожный препарат стрезам в комбинации с кветиапином. Стрезам не влияет на артериальное давление , действует на ГАМК-рецепторы , тем самым снижая тревогу , а малая доза кветиапина на ночь защитит сон и заблокирует остаточную тревогу. Другой вариант - буспирон (спитомин), также является анксиолитиком/ противотревожным препаратом , но эффект наступает позднее , примерно на 2-3 неделе от начала лечения.
Окр, па, навязчивые мысли, дереализация
18 февраля
Пью 1.5 мг Ципралекса с 11.02.26, начала пить препарат с 26.10.25 по 10 мг.Лечили навязчивые мысли, контроль дыхания, па, страх сойти с ума…На данный момент беспокоит ощущение что вокруг все не настоящее, люди, место, и тд, ощущение сердцебиения и горячо в районе груди и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Эффект после повышения дозировки антидепрессанта оценивается в течение месяца. Если установлен диагноз ОКР, то целевыми значениями являются максимальные дозы препаратов (для ципралекса - 20мг), а в некоторых случаях и превышающие их.
Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить прием ципралекса в дозе 15мг до месяца, после чего обсудить вопрос повышения дозировки, если это необходимо.
В случае такого симптома, как дереализация , обычно рассматривается вопрос использования комбинации антидепрессанта с ламотриджином.
Аналог рисперидона
18 февраля
лучший аналог рисперидона без увеличения веса.оптимальная методика перехода
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз, потому что подбор нейролептика все же сильно зависит от диагноза . С весом очень сложно, все нейролептики могут такой побочный эффект давать либо за счет повышения аппетита , либо за счет пролактина, с минимальными рисками на сегодняшний день арипипразол и карипразин, но он не всегда применимы.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий