пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Тошнота, лихорадка, отсутствие аппетита
16 января
Здравствуйте. Была у психиатра на повторном приёме 9 дней назад. Ранее диагностировали БАР, ОКР и нервную анорексию. На последнем приёме записали "текущий эпизод гипомании", в дополнение к кветиапину и ламотриджину назначили Арипипразол. После начала приёма препарата меня...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае вам нужна корректировка вашей схемы лечения,не совсем понятно для чего назначаются два нейролептика.
Мое мнение нужно выбрать какой-то один из них.
Возможно тут реакция на арипипразол,а возможно так действует коктейль из всех препаратов.
Заход на Прозак
16 января
Здравствуйте уважаемые врачи.Уже 5 лет тревожное расстройство и бессонница.Хочу начинать пить Прозак.Ранее был опыт с Золофтом, но от него набираю вес.На Золофт заходила всегда очень медленно по 1/4 каждые три дня.Так как сильно тревожная и тяжело было бы большими дозировками...
Светлана, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Золофт и прозак относятся к одной группе антидепрессантов.
Прозак действительно в некоторых случаях разгоняет тревогу, но в любом случае первый месяц приема прикрываем противотрневожными (атарака, тералиджен, тот же феназепам - его 2 недели).
Тералиджен можно увеличилать до 3-4х таблеток в сутки (так как противотревожный эффект начинает на таких дозировках).

Можете смело начинать с 10мг и с 6го дня увеличивать до 20мг.

Переживать не стоит, большой шанс, что не разгонет, это происходит далеко не всегда. Препарат сам по себе вообще отличный.
Смена антидепрессанта
16 января
Добрый день! В октябре 2024 назначили элицею 10 мг в связи с тревожный расстройством и депрессивным синдромом. Очень сильно набрала вес( около 10 кг) за пол года, в апреле 2025 врач - психиатр сменила на золофт 50 мг, отметив, что могу постепенно увеличить дозу до 100 мг. До...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Попробуйте атаракс,он будет мягче,не должен вызывать такого снотворного эффекта.
Диагноз на Ваш взгляд и лечение
16 января
Добрый день! Меня зовут Платон, мне 16 лет, У меня очень большие проблемы в последнее время с психикой, очень нужна Ваша помощь, буду очень благодарен, если Вы поможете, у меня проблема, три вещи, 1, которая наиболее сейчас важно устранить, это навязчивые мысли и тревога, у...
Платон
Вопрос закрыт
Как выйдете на стабильную дозировку феварина
Рецидив агорафобии
16 января
Рецидив 2ой. Агорафобии, тревожное расстройство. Верно ли назначение психиатраФеварин 100седалит 300ламотриджин 50труксал 25. пугает большое количество препаратов плюс не понимаю зачем литий и труксал.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,вообще такой набор препаратов может быть,но я бы вычеркнул из списка Ламотриджин,в данном случае не вижу от него смысла,так седалит выполняет роль нормотимика.Труксал назначен скорее всего для улучшения качества сна,но тоже не совсем понятно,тревожные расстройства лечатся антидепрессантами и транквилизаторами,а так же добавлением занятиями с психотерапевтом КПТ.
Нейролептики обычно назначаются в помощь АД,если те не справляются на максимальных дозировках,а у вас всего 100мг, т.е ваш основной препарат можно добавлять еще,при необходимости.
Думаю,что нужна коррекция данной схемы.
Жуткая тревожность
16 января
Добрый день! мне прописали венлафаксин (от мигрени)Я уже его год назад принимал и все в порядке было, дозировка небольшая - сейчас 37,5мг утром и 37,5 мг вечером - но думаю для меня слишком быстро это произошло. Начал прием с четверти таблетки с 03.01.2026, полную таблетку...
Михаил, Калуга
Вопрос закрыт
Атаракс может быть использован, хотя он и менее эффективен, чем бензодиазепины. Обычно используются дозы 25мг 2-3 в день.

Снижение дозы венлафаксина может не помочь в отношении облегчения периода адаптации , а также отсрочит момент достижения терапевтического эффекта,
Атаракс на ночь
16 января
Можно принимать атаракс 2 таблетки на ночь , в 21:00 выпил одну таблетку и проснулся в 11 00 затем выпил ещё одну , это допустимо
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да , это допустимо при необходимости. Главное не превышать суточных доз препарата. В остальном режим дозирования корректируется в зависимости от переносимости и показаний.

Могу ли я на АДН отказаться от лекарства?
16 января
Могу я письменно отказаться от приема лекарств стоя на АДН наблюдении, написать письменный отказ от приема лекарства?Может ли врач отказать в письменном отказе от приема лекарства?
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да вы можете написать письменный отказ от терапии. Смысл АДН это профилактика правонарушений и опасных состояний. В этом случае для контроля состояния врач может обязать вас посещать его так часто, как он посчитает нужным. Это может быть хоть каждый день. В случае отказа и от этого вас могут направить в стационар расценив состояние как ухудшение . Если вас чем-то не устраивает терапия лучше не отказываться от нее ,а просить направить на врачебную комиссию с целью решения вопроса о лечении и виде лечения, также может быть рассмотрен вопрос о целесообразности продолжения АДН.
Могу ли я получить права, если наблюдалась у психиатра?
16 января
Добрый день! Ситуация у меня такая.5 лет назад обращалась к психиатру. Сейчас планирую проходить медосмотр на вождение. Есть несколько моментов. Наблюдалась у психиатра в другом крае. Сейчас у меня прописка в крае, котором живу. Паспорт я также меняла и старой прописки там...
Галина
Вопрос закрыт
Врач увидит, что вы обращались, база у врачей по всей РФ общая, тем более сейчас все в электронном виде. Но сам факт обращения к психиатру не является основанием для отказа в выдачи в/у. Зависит от того, с чем вы приходили к психиатру. Ну а если у вас все хорошо, то медкомиссия даст свое заключение, что вы можете управлять автомобилем и не представляете ни для кого опасности
Прием атаракса
15 января
Прием атаракса мне не был назначен, я его выбрал сам, так как чувствую переживания, страх, и небольшие проблемы со сном. Как правильно его пить и на протяжении какого времени?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все таки для адекватной помощи необходима очная консультация психиатра/психотерапевта. Атаракс - симптоматический препарат, может помочь от тревоги как временная мера. Обычно начинаем прием атаракса с 1/2 таблетки утром и в обед, на ночь 1/2 или целую (можно начать с 1/2). Срок приема до 3х месяцев
Вздутие не проходит третий год
15 января
Третий год мучает вздутие. За первые пол года прошел все гастроэнтерологические исследования, по ним все отлично. Доктор посоветовал обратиться к психотерапевту. С тех пор попробовал уже Золофт, Паксил и Амитриптилин. Пил их примерно по 3-4 месяца под наблюдением врача....
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению даже временные улучшения хорошо, значит надо дать препарату шанс, время, обычно на текущей дозировке мы около 4-6 недель от повышения ждём результат, при положительной динамике и до 12 недель можем ждать, так что повышать имеет смысл, но не торопитесь пока. Если с этим не сложится препаратом, то дулоксетин , затем кломипрамин рассматриваем.
Если сейчас терпимо, то по моему мнению эглонил не стоит вводить, тем более не понятно по дозе ад будет.
Сколько должен быть перерыв
15 января
Здравствуйте, принимаю таблетки золофт, триттико и Урсофальк, сегодня немного сбила время приема , и получилось, что золофт выпила в 9 вечера, можно ли в 12 ночи выпить триттико и Урсофальк вместе? Достаточно ли перерыва в 3 часа между золофтом?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Феварин и побочные 150мг
15 января
Добрый день, уважаемые доктора. Я писал уже про то что пью феварин уже долгое время месяца 3 наверное, сидел на дозировке 100 мг до 27 декабря, пью потому что ставили диагноз ГТР и у меня полностью нарушена архитектура сна. Встаю по 5-6 раз за ночь. До последнего не понимал...
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С Тирзеттой описанное состояние, вероятнее всего, не связано, а если в ответ на ее использование возникают какие-то вегетативные реакции, они довольно быстро проходят.

Сейчас таким образом может проявляться реакция на наращивание дозы Феварина, в рамках которой могут возникать функциональные временные расстройства аккомодации - нарушения фокусировки зрения (они временные и обычно проходят), также нельзя исключать потенциирование седативного эффекта Феварина и Тералиджена после наращивания дозы Феварина - могут развиваться расстройства по типу псевдодеменции с нарушениями памяти и внимания.

Если они доставляют выраженный дискомфорт, то в такой ситуации возможно временно снизить дозу Тералиджена до 25 мг утром и 100 мг на ночь и задержаться на ней на 7-10 дней, после чего снова попробовать повысить, а также возможно разделить прием дневной дозы на 25 мг утром, 25 мг в обед и 100 мг на ночь.
Бесконечная тревога
15 января
Здравствуйте. Мне 38 лет. Я очень, очень сильно устал. В первую очередь - от постоянной, не оставляющей меня буквально никогда тревоги. Буквально - никогда. Не помню за последние годы ни одного момента, чтобы она меня не преследовала. Поводы - разные, но все почти крутятся...
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте,описанные вами симптомы говорят о тревожном характере заболевания.
Вам нужно обратиться к врачу психиатру очном формате,чтоб оценили ваше психическое состояние и назначения лечение,а так же его корректировки.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,паксил,Сертралин),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Можно ли при низком весе препарат Реагила
15 января
Здравствуйте , мне 34 года я стою на учете у психиатра, мой вес в данное время составляет меньше 40 кг . Я вешу 35 кг, уже длительное время принимаю препарат Каликста по 1/4 на ночь, очень часто феназепам диспергируемые таблетки по 0.5 . В больнице психиатрической мне...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению принимать данный препарат можно и нужно, так как среди всего, что вы принимаете это основной ваш лечебный препарат; вес мы принимаем во внимание, но доза не рассчитывается по весу, просто минимальной( 1,5 мг) начинаем и далее уже постепенно ориентируемся ; корректор сразу вводить не надо, его только по показаниям используем, если просо так начать его принимать сейчас, то будет снижать лечебный эффект от нейролептика. В идеале для коррекции лечения Вам все же в стационар обратиться, хотя бы в дневной.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий