Онлайн консультация психиатра

Question 1

18 января

Моей родственнице 52 года. 3 года назад впервые у нее как нам показалось случились проблемы с психикой . Живет она на Украине где идут военные действия , стресс и тревога есть, сложности с поиском работы и вечный негатив. Не с того не с сего проснувшись утром решила что...

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-18T14:51:57+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы говорят о развитии психоза, но в рамках какого расстройства сказать сложно, так как подобная симптоматика может быть проявлением различных психических заболеваний (шизофрении, органическом бредовом расстройстве, биполярном аффективном расстройстве и др). Для диагностики состояния и подбора соответствующего лечения нужен очный осмотр врача-психиатр, а лучше госпитализация, так как психоз является острым состоянием, которое требует скорейшего начала лечения. К сожалению,для лечения психоза успокоительные малоэффективны, они могут применяться только в комплексе с другими препаратами (нейролептиками, нормотимиками). По-моему мнению, в данном случае лучшего всего обратиться к участковому врачу-психиатру, либо вызвать скорую помощь.

Question 2

Тревожное расстройство

5 ответов

18 января

Добрый день, беспокоит состояние не состояние . Просыпаюсь на работу все отлично , на работе тоже все отлично. Но как выходной так начинается тревожность , что нужно срочно убраться , это сделать то сделать , а сил и желания нету ! Но мысли не отпускают о делах домашних. По...

Алена, Отрадный

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-01-18T16:10:25+03:00

Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, по моему мнению оптимально было бы с первого начать :1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), курс -12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов».

Question 3

ГТР, совместимость препаратов

4 ответа

18 января

Здравствуйте, поставлен диагноз паническое расстройство, генерализованный тревожное расстройство, выписали эглонил, апрозолам и серлифт, подскажи эглонил и апрозолам совместимы если пью их с разницей в час? Заметила что после их приема сильно клонит в сон и морозит, нормально...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-01-19T09:53:36+03:00

Основным препарат является антидепрессант (у Вас он назначен).
эглонил и алпразолам недлительно вероятно на время разворачивания антидепрессанта.

Поэтому да, лечение верно

Question 4

Какую Ээг нужно сделать?

4 ответа

18 января

Решила подготовиться к приему психиатра. какую ээг достаточно сделать по времени и тд. (есть и 30-ти минутные, часовые и тд. и с депривацией сна), не разбираюсь какая будет информативна? предположительно страдаю гтр - головокружения при волнениях и...

Юлия

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2026-01-18T19:46:59+03:00

Здравствуйте. При обследовании у психиатра проводится стандартная процедура ЭЭГ. Цель выявить эпилептическую активность, потому что эпилепсия может приводить к развитию психических расстройств, а также изменять их симптомы и проявления. Описанные вами другие виды назначает уже невролог когда есть основания считать ,что эпилепсия есть и необходимо выяснить какой именно это вариант.

Question 5

Дозировка золофта

5 ответов

18 января

Добрый день.Прохожу терапию у психолога. По результатам оценки была диагностирована тяжёлая депрессия по шкале Бека и тревожность. Психолог предложила рассмотреть начало медикаментозного лечения.Сейчас я временно живу в другой стране. Я нашла врача, который может выписать...

Екатерина

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-18T12:50:56+03:00

Здравствуйте,лечение начинают с 25мг,далее каждые 7 дней повышают на 25мг сутки,через месяц вы выйдете на 100мг,это рабочая дозировка препарата.
Возможно повышение дозировки,все зависит от вашего состояния и вашей адаптации к препарату.
Атаракс используется как препарат прикрытия,прием до трех раз в день.
Терапия продолжается от 6 месяцев до 1,5 лет.

Question 6

Ребенок 6 лет атаракс

5 ответов

18 января

Помогите что делать! 3 дня ребенок не спит кусает себя в истерике орет, без остановки все бьет. Скорая ничего не делает что мне дать ребенку чтобы он уснул или успокоился. Жена в панике я тоже. Дома есть атаракс прописывали для меня, я уже на грани того чтобы его дать ей....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-01-18T12:47:35+03:00

В таких случаях лучше очно уточнить диагноз, режим дозирования подбираем только очно
В похожих случаях седативный эффект наступает с 12,5 мг на ночь

Question 7

Помогите пожалуйста с назначением врача

3 ответа

18 января

С конца ноября месяца страдаю от панических атак(случилась на маникюре),до этого они были в 2021,пропила 2 недели гидазепам и мне объяснили как работает механизм панических атак они прошли и меня послали к психологу(3 года с психологом занималась)В итоге попала в ноябре в...

Анна, Донецк

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-01-18T12:02:43+03:00

Здравствуйте, если рассматривать ваше состояние как тревожно-депрессивное расстройство, то по моему мнению основное лечение-пароксетин и подбор его дозировок, все остальное, транквилизаторы идут как дополнение;
ламотриджин-нормотимик, может использоваться при депрессивной симптоматике;
Депакин - по моему мнению показаний к нему нет( зависит от диагноза точного и в целом молодым женщинам не желательно его из-за влияния на яичники)
гидазепам и диамидазепам препараты одной группы, нельзя принимать бензодиазепины дольше 14 дней, в любом случае зависимость формируется и потом тяжело отменять.

Question 8

Вопрос по отмене АД

5 ответов

18 января

Дд! Пила АД 8 месяцев ( селектра , элицея) отменила 2 числа ( 2.01 . 26) 5 го началась тошнота , головокружение , я не придала этому значения , затем я заболела еще , симптомы усилились, болела очень голова, в основном состояние каши в голове ! В течении всех этих дней , с 5...

Наталья

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-18T11:48:37+03:00

Здравствуйте,если вы собираетесь прекратить прием препарата,то смысла начинать принимать препарат в минимальных дозировках нет.
Такое состояние может длиться до месяца.
К сожалению вы резко бросили принимать препараты ,этого делать нельзя.
Но прошло уже больше 15 дней,препарата в организме уже нет.
Можно помогать себе только симптоматически.
Последствий быть не должно,не переживайте,кроме тех которые вы уже испытываете.
Милдронат и витамины принимать можно,негативных последствий быть не должно.

Question 9

Корректировка терапии антидепрессантом

5 ответов

18 января

Здравствуйе. Врач поставил тревожно-депрессивное расстройство и назначил триттико. Сейчас уже 4 месяца на монотерапии триттико. Из них 2,5 месяца на терапевтической дозе 150мг. Из хорошего: смазалась тревога (но совсем не прошла), стал лучше сон, стабильнее.Но есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-18T11:34:06+03:00

Здравствуйте,вообще препарат Триттико не особо подходит для монотерапии от тревожного расстройства и навязчивых мыслей.
Он чаще используется в виде вспомогательного препарата,для корректировки сна и либидо.
Поэтому я бы рекомендовал провести корректировку вашего лечения и заменить ваш антидепрессант.

Question 10

На золофте 150 усиление тревоги

5 ответов

18 января

С сентября на золофте по поводу гтр,на дозировке 100 была около 6 недель,когда усилилась тревога и навязчивые мысли,я наращивала в течение 2 недель до 150,сейчас на этой дозировке около недели,тревога усилилась,начались боли в желудке,которые еще меня мучали перед началом...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-18T11:31:16+03:00

Здравствуйте,при повышении дозировки такое возможно.
Происходит адаптация к новой дозировке,вы все сделали верно.
Обычно состояние должно стабилизироваться в течении 7-10 дней.
Далее ждем результат в течении 4-6 недель.
Если положительного терапевтического эффекта не будет,то возможно повышение до 200мг.
Вы используете какие-то препараты для прикрытия?

Question 11

Генерализованное-тревожное расстройство, приём клоназепама

4 ответа

18 января

Доброго дня суток. Страдаю генерализованным тревожным расстройством с 1996 г. 20 лет мне это жить и работать не мешало, мешал только комок в горле и онемение лица на испуг. 10 лет назад ещё впала в депрессию. Через 2 месяца депрессия прошла и полтора года была ремиссия я...

Елена

Вопрос закрыт

Русецкая Анна Александровна · Answer · 2026-01-18T10:35:38+03:00

Здравствуйте!
тревожно-депрессивные расстройства лечатся антидепрессантами+анксиолитик (противотревожное не более 14 дней для захода на антидепрессант).
Корвалол вообще не стоит принимать. Это препарат с недоказанной эффективностью и давно уже запрещен во многих странах.

Далее, наряду с антидепрессантами нужна психотерапия. Только медикаментами невозможно избавиться от ГТР, они не изменят ваши реакции, ваши интерпретации событий, эмоции.

Антидепрессанты врач может назначить только после очного приема и выписать рецепт. А заниматься психотерапией вы можете и онлайн из любой точки мира. Советую поискать себе специалиста по тревожным расстройствам на таких площадках: Ясно, В17

Question 12

Не помогают ад

4 ответа

18 января

Здравствуйте. У меня тревожно депрессивное расстройство. Я в в 22 году пила золофт, было все хорошо, в 24 и в 25 эсцитолопрам. Сейчас пью золофт но эффекта нет, сильная тревога каждый день. Пью в день таблетку или полторы алпрозалама. Ничего не помогает. Встаю с утра с дикой...

Ирина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-01-19T14:41:49+03:00

Здравствуйте. Эффект от действия антидепрессанта после повышения дозы оценивается через 4-6 недель приема. В случае отсутствия стойкой положительной динамики обычно рекомендуется повышение дозировки золофта до 200мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца. При недостаточном уровне ремиссии в максимальной дозе золофта рекомендуется замена антидепрессанта на препарат другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или использование вспомогательного препарата для усиления действия антидепрессанта (обычно - атипичного антипсихотика).

Question 13

Тревожность, как понять, что пора пить антидепрессанты

1 ответ

18 января

Доброй ночи, беспокоит чрезмерная тревожность, нервозность, утренняя тошнота, то ем как не в себя, то за весь день какую-то мелочь. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать обследование. Фгдс в рамках нормы, да есть гастрит, но не критично. С детства беспокоят головные...

Ульяна

Вопрос закрыт

Русецкая Анна Александровна · Answer · 2026-01-18T08:23:42+03:00

Здравствуйте!
С большой долей вероятности у вас тревожное расстройство. Но по протоколу нужно пройти обследование, которое назначит терапевт на очном приеме. Вы расскажете о своих симптомах, он назначит необходимые обследования. Чаще всего это анализ крови (общий и биохимия), ЭКГ, возможно консультация невролога.
И, если не будет найдено органической патологии, способной вызвать вашу симптоматику, следует начинать лечение тревожного расстройства.
Основное лечение - это психотерапия. При непереносимой тревоге - назначаются антидепрессанты. Но помните о том, что вылечиться только антидепрессантами, не работая над своими реакциями, мыслями и эмоциями вы не сможете.

Question 14

Могут ли дать академ отпуск?

3 ответа

18 января

Здравствуйте. Недавно ходила на консультацию к психиатру, платно. Поставили диагноз Повышенная тревожность, срыв адаптации. Прописали два препарата Атаракс и Золофт. К сожалению не обошлось без побочных действий, таких как ухудшение психологического состояния (ухудшение...

Ксения

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-18T07:49:22+03:00

Здравствуйте,вы можете получить академические отпуск написав заявление и приложив дополнительную документацию с официальным выставленным диагнозом.
Но учреждения которое должно выставить диагноз должно являться государственным.
В таком случае отказать вам в академическом отпуске не должны.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме