Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 января

Здравствуйте, дочка 20 лет в мае пошла к врачу с жалобой на отсутствие эмоций полгода. Я ничего не знала об этом, учиться в другом городе, 3 курс. С 2022 на тирозол была, тиреотоксикоз. Психиатр назначил элицею 10 мг, неделя 5 мг, потом 10, диагноз указал генерализованное...

elenapupisheva@mail.ru, Серпухов

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2026-01-01T13:05:05+03:00

Здравствуйте!
Действительно спустя 4 дня пропуска не рекомендуется сразу начинать прием с 15 мг, так как за такой период времени большая часть действующего вещества уже вывелась из организма. Поэтому в подобных случаях продолжают прием элицеи в дозировке 10 мг минимум 10 дней , затем возможно повышение дозировки до 15 мг. Пустырник принимать можно, он совместим с приемом элицеи.

Question 2

Бред и галлюцинации у пожилого

5 ответов

1 января

Мама , 87 лет Лежачая , уже 6 мес ( высаживаем только покушать и на санитарные процедуры).Страх , тревожность , плохой сон, ( с памятью все было хорошо) психиатр в 2021 году назначил кветиапин25 мг по схеме утро ¼ день ¼ , на ночь ½. Долго так пили . Уже в этом году...

Сусанна

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-01-01T11:49:06+03:00

Здравствуйте, по моему мнению сейчас развился делириозный эпизод( сосудистый делирий), при текущем соматическом состоянии хорошо бы что бы неврологи очно исключил инсульт, но скорее всего дело в ноотропах( цераксон, мексидол), что часто встречается, их лучше пока исключить; из вариантов коррекции-либо еще Кветиапин увеличивать, либо заменить его на рисперидон; обязательно давление контролировать, при перепадах тоже может таким образом ухудшаться психическое состояние.

Question 3

Постоянно разговариваю сам с собой и фантазирую

5 ответов

1 января

Я постоянно фантазирую сам с собой на разные темы, придумываю диалог с кем-то, живу часто в другом мире, что-то постоянно придумываю или вспоминаюЕщё могу музыку слушать в голове- и такое бывает.(Во сне тоже снятся всякие диалоги истории и люди.. Жесть)Я постоянно могу что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-01-01T11:03:22+03:00

Здравствуйте. Не зная всей клинической картины, рекомендовать что-то конкретное врядли получится. Психиатрические препараты подбираются индивидуально, исходя из множества факторов, поэтому с вопросом выбора терапии нужно обратиться к лечащему врачу. Что касается препаратов, которые Вам уже назначали - это довольно стандартная схема терапии. Оланзапин (заласта) приглушает избыточную мыслительную активность, помогает человеку больше быть в реальном мире, а не в своих фантазиях. А ламотриджин стабилизирует биоэлектрическую активность мозга, чтобы не было эмоциональных скачков, которое не редко и заставляют мозг улетать в фантазии.

Question 4

Золофт и Атаракс

5 ответов

1 января

Здравствуйте. Психиатр поставил мне диагноз ГТР, назначил Золофт и Атаракс. Золофт пью неделю вышла на дозу 50мг, а атаракс при тревожности в течении дня по 1/4 а на ночь 1/2. От Золофта у меня безумный взгляд, муж говорит у тебя глаза на выкате, я и сама это вижу, будто он...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-01-01T10:06:54+03:00

Здравствуйте, расширение зрачков ( мидриаз) нормальный и частый побочный эффект при адаптации к антидепрессанту, к 4-5 неделе и к в обычно проходит самостоятельно. Усиление тревоги тоже на данном этапе обычное дело, по моему мнению можно дозировку атаракса увеличить в такой ситуации.

Question 5

Боль и жжение в груди, тревожное расстройство

5 ответов

31 декабря 2025

Добрый вечер,с наступающим НГ! Не знаю правильно ли я выбрала врача для этого вопроса,но скорее всего,т к. у меня тревожное расстройство, ОКР и ПА случаются. У меня где-то часов в 18:30 началась ПА видимо, не с того не с чего,до этого было наоборот суетливое приподнятое...

Полина, Мончегорск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-01-01T00:05:03+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Главное, что бы за сутки атаракс не больше 300 мг.

Question 6

Беременность и сертралин

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте, срок беременности около 9 недель , до беременности пила селектру ,как узнала перевели на сертралин ,тревога с новой силой пришла ,когда узнала о беременности, сертралин пью 75 мг 5 день , захожу очень медленно , на приёме у врача намеряли давление 170 ,я...

Елена

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-31T21:11:38+03:00

Здравствуйте,как правило рабочая дозировка Сертралина от 100мг в сутки.
Говорить о работе препарата можно через 4-6 недель после начала приема в оптимальной рабочей дозировке.
А окончательно подвести итог через 4-6 месяцев приема.
Мое мнение,что пока вы не повысите как минимум до 100мг,какого-то положительного терапевтического эффекта ожидать будет сложно.
Попробуйте работу с психологом или психотерапевтом,тоже дает огромный результат и помощь вам.

Question 7

Можно ли выпить дротаверин

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте пью сертралин болит желудок можно ли выпить дротаверин

Анастасия

Вопрос закрыт

Савина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-31T18:36:41+03:00

Здравствуйте, противопоказаний к совместному приему сертралина и дротаверина нет.
Поэтому принять дротаверин можете.

Также при дискомфорте, болях в желудке, изжоге, можно принимать например омепразол 20 мг за 30 мин до еды

Question 8

Апатия, ступор и заторможенность при приеме флуоксетин ланахер 4 месяца

4 ответа

31 декабря 2025

Добрый день, мне 37 лет . 2 года назад был депрессивный эпизод из которого удалось выйти на момент выхода принимала флуоксетин ланахер . Когда эпизод начал повторяться обратилась к психиатру она выписана флуоксетин 2недели 1 таблетка , далее 2. Вход на них был очень тяжелый ....

Екатерина

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-31T20:19:25+03:00

Здравствуйте,в какой дозировке у вас капсулы в 10мг или 20мг?
Максимальная дозировка препарата 80мг,но я считаю,что за 4 месяца у вас должен был быть положительный терапевтический эффект.
Думаю,что вам скорее всего следует сменить препарат,если улучшений нет.
Если вы обратитесь в государственную больницу или диспансер,вас поставят на учет,далее проблемы с работой,правами.
Скорее всего вам нужно менять препарат,так как за 4 месяца даже в дозировки в 20мг,минимальный эффект уже должен был быть.

Question 9

Можно ли алкоголь?

5 ответов

31 декабря 2025

Доброго дня, есть фобия и тревожность. Врач назначал галоперидол по 5 капель 3 р в день, седалит по 1/4 и атаракс по пол таб 3 р д. Галоперидол не пью с 25.12, атаракс с 29.12. Можно ли алкоголь? Боюсь страшно

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-12-31T18:33:39+03:00

Здравствуйте.При наличии фобий и выраженной тревожности алкоголь не рекомендуется, даже несмотря на то, что галоперидол и атаракс вы уже отменили.
Алкоголь сам по себе усиливает тревогу и может спровоцировать паническую атаку +после приёма галоперидола и атаракса сохраняется остаточное влияние на нервную систему, а седалит в сочетании с алкоголем может вызывать усиление седативного эффекта, головокружение, слабость, ухудшение самочувствия.
С учётом того, что вы сильно боитесь, риск субъективного ухудшения состояния (тревога, тахикардия, страх смерти) особенно высок.
Алкоголь лучше исключить полностью до стабилизации состояния.
Если всё же рассматривать, то не ранее чем через несколько дней после полной отмены препаратов и только в минимальном количестве, но повторюсь, с тревожным расстройством это нежелательно.

Question 10

Тревожно-депрессивное расстройство с соматоформными проявленями

3 ответа

31 декабря 2025

Мне 20 лет, с 16 лет наблюдаюсь в пнд с диагнозом хроническое тревожно-депрессивное расстройство с соматоформными проявлениями (Синдром раздраженного кишечника диарейный вариант). С самого детства был капризным, вспыльчивым, истеричным проще говоря эмоционально неустойчивый,...

Даян, Ижевск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-31T22:12:16+03:00

Здравствуйте, по моему мнению можно думать о соматоформном расстройстве, а так же и/или в комбинации с эмоционально - неустойчивым расстройством личности или же прл-это очно надо разбираться , в данном формате на будет объективно.

Question 11

Совместимость алпразолам, вальдоксан и

3 ответа

31 декабря 2025

Принимала 3 недели алпразолам по 1/4 таблетки два раза в день, последние пару дней раз в день по 1/4. Сутки назад был последний прием. Продолжаю еще принимать вальдоксан. Могу ли я в новогоднюю ночь позволить себе бокал шампанского? Если вальдоксан не приму сегодня, завтра...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-31T16:24:08+03:00

Здравствуйте.
А вальдоксан в какой дозировке у Вас?
Конечно не желательно совмещать текущее лечение и приём алкоголя. Но раз у Вас алпразолам отменён уже сутки с небольшим, то пару глотков шампанского можно. Главное, не принимать после этого алпразолам на протяжении хотя бы часов 8, а лучше 12

Question 12

Мучает тревога

6 ответов

31 декабря 2025

Добрый день. Около 2 лет назад пришла первая ПА, тогда сделала и полно обследование и все прошло. Успокоило, что я здорова, они приходили, но лились максимум час и проходили. Месяц назад я переболела гриппом, после этого чувствовала тревогу чуть больше, но все было терпимо и...

Вячеслава, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-31T13:32:45+03:00

Здравствуйте. В терапии панического расстройства используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Атаракс обладает кратковременным действием и не оказывает существенного терапевтического воздействия в контексте долгосрочной стабилизации состояния.
Когнитивно-поведенческая психотерапия может быть основным или дополнительным методом лечения, она направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию цикла панических атак.

Question 13

Отмена одного препарата и замена другим

2 ответа

31 декабря 2025

Добрый день, ребенку 4 года психиатр назначил прием респиредона по 1 мл 2 раза в день и по 1/2 таблетки тералиджена два раза в день, эти лекарства ребенка не успокаивают, врач заменил данные лекарства галоперидолом по 3 капли 2 раза в день, но схема отмены предыдущих...

Светлана, Рязань

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-31T18:27:08+03:00

Галоперидол в каплях рассчитывается 0.025-0.05 мг/кг массы тела, то есть на ваш вес получается: 0.575 - 1.15 мг
А в 10 капель - 1 мг галоперидола. Получается, что 10 капель - это максимум в сутки

Question 14

На какой день ждать результата от антидепрессанта?

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте, в последний месяц испытываю большой стресс. Обострилась тревога и депрессия. Несколько лет наблюдаюсь у психиатра. В течении последних 4х месяцев не принимала никакие препараты тк было заметное улучшение. Но в связи с тяжёлой ситуацией в семье все вернулось....

Диана

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2025-12-31T14:07:53+03:00

Бондарева Маргарита Игоревна

Рада была помочь! С наступающим Новым годом!🎄✨

Question 15

Отмена лекарственных препаратов и замена другими

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 4 года, психиатр выписал респиредон по 1мл два раза в день и тералиджен по 1/2 таблетки два раза в день, эти лекарства ребенка не успокаивают, врач прописал галоперидол по 3 капли 2раза в день, заменив данные препараты, подскажите пожалуйста как...

Светлана

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-12-31T13:09:28+03:00

Добрый день!
Несколько правил:
Постепенное снижение дозы. Дозу рисперидона и тералиджена необходимо уменьшать постепенно. Например, рисперидон снижают, уменьшая дозу на четверть таблетки в течение нескольких дней. Для тералиджена также рекомендуется постепенное уменьшение дозы, так как резкое прекращение может вызвать дискомфорт.
Наблюдение за состоянием ребёнка. Важно отслеживать возможные побочные эффекты: усиление тревожности, раздражительность, бессонницу, экстрапирамидные расстройства (тремор, скованность движений).
Избегание одновременной отмены нескольких препаратов. Если возможно, лучше сначала полностью отменить один препарат, а затем приступать к отмене другого.
После этого, можно приступить к приему Галоперидола.
Будьте здоровы! С наступающим!

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме