Онлайн консультация психиатра

Question 1

13 декабря 2025

На протяжении 3 месяцев принимала фенибут по 1 т 2 р в день, иногда по 1 т 3 раза из за постоянной тревоги и беспокойство , бессонница . но недавно у меня был сильный озноб и длился 4 дня подряд не прекращался ни днем ни ночью . думала сначала простыла или сахар появился ,...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-13T16:26:30+03:00

Здравствуйте, по моему мнению проблема в том, что фенибут тревогу не лечит, временно симптомы прячет и тревога всеравно пробирается по итогу , вы сейчас начнете отменять и будет усиление, а афобазол препарат слабый, не компенсирует этого. Фенибут можно отменять сразу, можно по таблетке в 3 дня снижая. Для облегчения можно временно анксиолитик ввести рецептурный ( атаракс), но в идеале нормальную терапию подбирать, основное мед лечение тревоги-антидепрессант СИОЗС.

Question 2

Совместимость лирика и феназепам

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Принимала 2 месяца препарат пиразидол, и при необходимости феназепам. Тк от пиразидола эффекта не было, врач отменила его, назначила феназепам, на период чтоб вывелся пиразидол, чтобы назначить другой препарат анафранил, через 2 недели, после пиразидола. Решила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-13T16:11:59+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Да

Question 3

Какая может быть комбинация

5 ответов

13 декабря 2025

Уже писал здесь либо у меня тревожная депрессия /либо ипохондрия . Пойду к новому психиатру . До этого принимал эсцитолапрам флуоксетин . Может быть они мне подошли но я не давал таблетке работать думал что у меня соматические пролблемы со здоровьем и разгонял тревогу ....

Николай

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-13T15:56:09+03:00

Здравствуйте,по моему мнению тактика странная, при депрессии и ипохондрии основной упор идет на антидепрессант и подбор его дозировки, не на нейролептики( латуда и эглонил), так что если вы ад не принимаете, то стоит его ввести.

Question 4

Отмена антидепрессантов

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте! 13 мая 2025 года у меня состоялся первый прием у психиатра, где мне был поставлен диагноз «тревожно-депрессивное расстройство». Я на протяжении года не чувствовала нормальных, человеческих эмоций, таких как радость, страх, боль, гнев, смех и тд. Все было будто в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-13T15:21:44+03:00

Здравствуйте. Для венлафаксина характерен достаточно выраженный синдром отмены, поэтому для снижения рисков его появления обычно рекомендуется плавное снижение дозировки (по 37,5мг в 1-2 недели). К сожалению, даже постепенное уменьшение дозы не всегда помогает предупредить развитие симптомов синдрома отмены, в таком случае может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, атаракс).

Question 5

Как правильно слезть с галоперидола

4 ответа

13 декабря 2025

Как правильно слезть с галоперидола, а то при обычном отказе пить проявляется тошнота,рвота и неусидичвость, желание ходить туда сюда

Андрей

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-13T15:10:59+03:00

Здравствуйте,Андрей
Подскажите какой у вас официальный выставленный диагноз,в связи с чем вам выписывали этот препарат?
В какой дозировке вы его принимаете и сколько времени?
Какие препараты вы принимаете плюсом к галоперидолу?

Question 6

Лирика, феварин

5 ответов

13 декабря 2025

У меня гтр и постоянная тошнота 2 годаВрач назначил феварин 150 утром, эглонил утром 150 и в обед 150, также лирику 300 на ночь, хочет добавить еще утром. У меня возобновилась депрессия, утром днем я хочу очень спать, нет желания что то делать, даже в телефоне залипать, а у...

Елизавета, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-13T11:52:57+03:00

Здравствуйте, по моему мнению стоит другого врача поискать для второго мнения и пересмотреть схему, потому что гтр не лечится нейролептиками ( эглонил), лирика на постоянный прием тоже сомнительный вариант, обычно до 10-15 дней назначаем, как меру временную и основной упор идет на работу с дозой антидепрессанта, у вас же доза ад по моему мнению не эффективная, рабочий диапазон при гтр у феварина ориентировочно 150-300 мг в сутки, если на 300 мг без улучшений, то меняем антидепрессант.

Question 7

ГТР прием эсциталопрам

5 ответов

13 декабря 2025

Добрый день!Хочется просто второго мнения, так как я в первый раз планирую принимать АД, и немного переживаю.Врач прихиатр назначил:эсциалопрам 0,01 -- 1 т утрограндаксин 00,5 -- 1 т утро, 1 т день.Хотела посоветоваться, не много ли начинать сразу с 1т эсциталопрама?У меня...

Анна

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-12-13T11:18:24+03:00

Здравствуйте. Как правило, начинают прием эсциталопрама с 2,5 мг и еженедельно увеличивают по 2,5 мг, доводя до 10 мг (1таб), затем на 4-6 недели оценивают эффект, если эффекта недостаточно и состояние нестабильное, то возможно дальнейшее увеличение до 15 мг и 20 мг (но допускается начинать и с 5 мг). Если начать с 10 мг, возможно что период адаптации будет тяжелее. В начале лечения антидепрессантами возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности с этой целью для облегчения состояния назначаются транквилизаторы (вам с этой целью назначен грандаксин, после 17.00 не рекомендуют к приему, так как обладает активизирующим эффектом и может ухудшать сон). Так же грандаксин возможно заменить на атаракс, так как имеется бессонница, либо его принимать на ночь, а грандаксин утром и днем. Но атаракс назначается с осторожностью, под контролем эгк, из за риска удлинения QT.

Question 8

Арипипразол или Оланзапин

2 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте, у меня есть важный вопрос. Мне 24 года и у меня параноидная шизофрения. Недавно в стационаре мне назначали пить Оланзапин 10мг вечером, на нем в голове было спокойно и был стимул что-то делать. Но начался дикий жор, мой вес был 36, я за неделю набрала 6кг, и...

Лия, Красноярск

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-13T11:56:07+03:00

Да, обычно с этой целью используются Каберголин или Бромокриптин, конкретный препарат выбирает эндокринолог, исходя из уровня Пролактина и Макропролактина.
Если их уровень не повышается, то и корректоры гиперпролактинемии не используются.

Question 9

Золофт или другой препарат?

5 ответов

13 декабря 2025

Год назад было диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, ( симптомы тогда: тревога, отсутствие настроения, раздражительность, плохой сон, короткий половой акт, неприятные ощущения в области таза(уролог сказал, что это схтб, неврология) я обратился к психиатру и он...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-13T10:11:23+03:00

Здравствуйте. Дозировка золофта в 75мг редко бывает эффективной, согласно клиническим исследованиям, в большинстве случаев минимальной терапевтической дозой является 100мг. Поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы золофта до 100мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

Question 10

Переход с тритикко на золофт при плохих анализах алат и асат

4 ответа

13 декабря 2025

Алат 454, асат 177, гамма гт 53. На фоне приема курса эглонила. Сижу год на тритикко на 150, плюс стрезам, периодами.потом эглонил.До марта анализы были как у космонавта, с марта принимаю раз в месяц по 7 -10 дней элонил. Дополнительно сдала все печеночные покащатели все в...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-13T09:44:31+03:00

Здравствуйте, по моему мнению золофт хороший вариант, но надо понимать, что диарея -частый возможный побочный эффект при лечении практически любым антидепрессантом, так как в кишечнике много серотониновых рецепторов и идет их стимуляция при подборе доз. Диарея эта к сожалению особо ничем не убирается, не прикрывается, по этому тактика в основном выжидательная, по срокам от пары недель до 2-3 месяцев может быть она. В качестве прикрытия к золофту от тревоги и нарушений сна, которые могут быть в рамках адаптации к ад обычно атаракс или алпразолам короткими курсами. Печень прикрытия не требует , тут либо лечить , если это требуется, либо наблюдать и ждать пока восстановится. На счет дальнейшего лечения печени и тактики вам надо с терапевтом/гепатологом проконсультироваться.

Question 11

Жмёт живот

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте у меня был описторхоз, на протяжении 5 лет были постоянные воспаления в кишках и желчном, так вот паразитов я вытравила, а спаз жёлчного и живота остался, то есть он в натяжении, даже когда принимаю ванну он у меня в воде тужиться живот, соответственно дышать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-13T08:41:38+03:00

Здравствуйте,для того чтоб начинать принимать антидепрессанты и получать психиатрическую помощь,нужно исключить все соматические причины,сдать анализы,провести диагностические процедуры,чтоб не получилось так,что у вас там к примеру непроходимость,а мы лечимся АД.
Естественно нужен очный прием у врача,чтоб он мог оценить ваше состояние,после этого он примет решение о назначении препаратов.

Question 12

Потеря памяти

3 ответа

13 декабря 2025

Женщина. Возраст 92 года. Лишнего веса нет. В течении многих лет временами (не каждый день) повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее. От давления принимает престариум, лозап в зависимости от давления.Ежедневно принимает кардиомагнил.Кардиостимулятор много...

Валерий, Дзержинский

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-13T08:36:25+03:00

Здравствуйте
1.Как правило при ежедневном приеме препарата эффект должен появиться через 2-3 недели после начала терапии.
2.Если в течении 4-6 недель нет терапевтического эффекта,то думаю,что смысла в продолжении приема нет.
3.Смысла уходить с препарата через 9 дней после начала приема не особо много,принимайте препарат хотя бы месяц и если желаемого терапевтического эффекта не будет,смените препарат.

Question 13

Принимаю тералиджен

2 ответа

12 декабря 2025

Стала мучить тревожность ,обратилась к психиатру,назначил курс атаракса,потом перейти на тералиджен.пропила атаракс,сегодня перешла на тералиджен,утром пол таблетки выпила,чувствовала себя хорошо,так же и днём,на ночь приняла пол таблетки,начало трясти как при ознобе ,голову...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-12T23:20:12+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Мог подкопиться, мог просто спровоцировать паническую атаку.

Question 14

Что не так с препаратами

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте, у меня паническое расстройство личности.Уже на протяжение месяца я пью сертралин, сначала 1/4 от 50 мг и от это дозы мне было очень тревожно спустя неделю приема. Потом пошла к другому психиатру и она сказала принимать 50мг целую таблетку. Спустя месяц я...

Негрустная, Краснодар

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-12T21:23:39+03:00

Здравствуйте, по моему мнению проблема в недостаточной дозе ад, при вашем расстройстве обычно минимальная эффективная доза данного ад 100 мг в сутки и выше , выходим на нее обычно по 25 мг в неделю; Кветиапин, стрезам меры временные, скорее приступ просто совпал с приемом Кветиапина, так как лечение на месте стоит и даже некий откат.

Question 15

Срывы на младенца

5 ответов

12 декабря 2025

Проблемы с зачатием. Тяжелая беременность. Экстренные оперативные роды. Долгое восстановление. Колики со второго дня жизни. Ребенку 2 месяца. Сейчас скачки роста. Передышки совсем нет. Днем спит только на руках, беспокойно, мин по 10, если переложить вообще не спит. Ночью не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-12-12T21:10:27+03:00

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю как вам непросто! У малыша сейчас период адаптации, поэтому он хочет и спать и есть и бодрствовать на руках , так будет до 3 мес.
По описанию нельзя исключать послеродовую депрессию , которая требует очного посещения психиатра , все препараты рецептурные и обязательно нужна работа с психотерапевтом! Искать помощь с малышом , тк пока не будет отдыха , состояние будет давать откат и на фоне препаратов.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме